โครงการการดูแลผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงในการพลัดตกหกล้ม พื้นที่ อบต.รือเสาะ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.รือเสาะ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลรือเสาะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.รือเสาะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการการดูแลผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงในการพลัดตกหกล้ม พื้นที่ อบต.รือเสาะ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านตำบลรือเสาะ จำนวน 43,720.00 บาท (สี่หมื่นสามพันเจ็ดร้อยยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านตำบลรือเสาะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 43,720.00 บาท (สี่หมื่นสามพันเจ็ดร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านตำบลรือเสาะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 727,645.98 บาท (เจ็ดแสนสองหมื่นเจ็ดพันหกร้อยสี่สิบห้าบาทเก้าสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 43,720.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 43,720.00 บาท
จำนวนเงิน 43,720.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 43,720.00 บาท (สี่หมื่นสามพันเจ็ดร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ