กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)

กิจกรรมระยะเวลาเป้าหมาย/วิธีการผลการดำเนินงานปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
ตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริง
กิจกรรมที่ 2 ติดตามผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ควบคุมโรคไม่ได้ โดย นสค./ อสม.เขตรับผิดชอบ 1 ก.ค. 2568 1 ก.ค. 2568

 

  1. ติดตามกลุ่มเสี่ยงอย่างต่อเนื่องโดยการชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว วัดความดันโลหิต และเจาะเลือดปลายนิ้ว
  2. สรุปผลการคัดกรองสุขภาพในประชาชนที่มีภาวะเสี่ยงและกลุ่มป่วย
  3. ส่งต่อผู้ป่วยที่มีปัญหาสุขภาพเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้องต่อไป
  4. ติดตามการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง

 

  1. ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามประเมินภาวะแทรกซ้อนของโรคอย่างต่อเนื่อง
  2. ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมเบาหวานและความดันโลหิตอยู่ในภาวะปกติ

 

กิจกรรมที่ 1 อบรมให้ความรู้เรื่องโรคและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3อ,2ส แก่ ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง (แบ่งเป็น 2 รุ่น รุ่นละ 50 คน) 8 ก.ค. 2568 8 ก.ค. 2568

 

08.00-08.30 น. ลงทะเบียน 08.30-09.30 น. บรรยายเรื่อง ความรู้พื้นฐานของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 09.30-10.30 น. บรรยายเรื่อง ภาวะแทรกซ้อนของโรคและแนวทางการรักษา 10.30-12.00 น. บรรยายเรื่อง พฤติกรรมที่ก่อให้เกิดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 12.00-13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน 13.00-14.30 น. บรรยายเรื่อง การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3อ 2ส 14.30-16.30 กิจกรรมแลกเปลี่ยนความคิดเห็น ความรู้ความเข้าใจในการดูแลตัวเอง

 

  1. ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับความรู้เรื่องโรคและภาวะแทรกซ้อนของโรค
  2. ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงสามมารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3อ,2ส เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรค
  3. ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามประเมินภาวะแทรกซ้อนของโรคอย่างต่อเนื่อง
  4. ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมเบาหวานและความดันโลหิตอยู่ในภาวะปกติ