กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)

กิจกรรมระยะเวลาเป้าหมาย/วิธีการผลการดำเนินงานปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
ตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริง
เตรียมความพร้อมทีมงานเพื่อดำเนินงานเฝ้าระวังและติดตามการใช้ยาในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังในชุมชน 13 ก.พ. 2568 26 ก.ย. 2568

 

กิจกรรมที่ 1 : เตรียมความพร้อมทีมงานเพื่อดำเนินงานเฝ้าระวังและติดตามการใช้ยาในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังในชุมชน 1.1 ประชุมวางแผน กำกับติดตามการดำเนินงานในทีม อสม.และภาคีเครือข่ายเขตเทศบาลตำบลบางปู - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 คน X 30 บาท X 1 มื้อ X 2 ครั้ง เป็นเงิน 1,800 บาท 1.2 อบรมเติมองค์ความรู้เกี่ยวกับการใช้ยาในผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคไตเรื้อรัง แก่ทีม เจ้าหน้าที่ในรพ.สต. และอสม.
- ค่าอาหารกลางวัน 30 คน X 60 บาท X 1 มื้อ เป็นเงิน 1,800 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 คน X 30 บาท X 2 มื้อ เป็นเงิน 1,800 บาท -ค่าวิทยากรจำนวน 2 คน ๆ ละ 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท รวมเป็นเงิน 9,000 บาท

 

1.เกิดคลินิกชะลอไตเสื่อม และพัฒนารูปแบบระบบการดูแลผู้ป่วย 2.ผู้ป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง และผู้ดูแลที่เข้าร่วมโครงการ มีความรู้ความเข้าใจ และปฏิบัติตัวเพื่อป้องกันไตเสื่อม และชะลอไตเสื่อมระยะสุดท้าย 3.เกิดเครือข่ายภาคประชาชนในการดูแลป้องกันปัญหาโรคไตเสื่อมในผู้ป่วยในชุมชน

 

สร้างความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการดูแลตนเองในผู้ป่วยผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคไตเรื้อรังและผู้ดูแล 13 ก.พ. 2568 19 ก.ย. 2568

 

กิจกรรมที่ 2 : สร้างความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการดูแลตนเองในผู้ป่วยผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคไตเรื้อรังและผู้ดูแล 2.1 อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลตนเองในในผู้ป่วยผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคไตเรื้อรัง จำนวน 25 คน - ค่าอาหารกลางวัน 25 คน X 60 บาท X 1 มื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 คน X 30 บาท X 2 มื้อ เป็นเงิน 1,500บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร 2 คนๆละ3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
- ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.25 X 2.4 เมตร (ตร.เมตรละ 250 บาท) จำนวน 1 ผืน
เป็นเงิน 750 บาท -ค่าป้ายไวนิลความรู้เกี่ยวโรคไตเรื้อรัง ขนาด 0.6 เมตร x 1.2 เมตร พร้อมขาตั้ง จำนวน 2 ผืน     เป็นเงิน 2,000 บาท -ค่าผลิดสื่อความรู้และแบบฟอร์มเก็บข้อมูลติดตามการใช้ยาในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง
เป็นเงิน 2,000 บาท รวมเป็นเงิน 11,350 บาท

 

1.เกิดคลินิกชะลอไตเสื่อม และพัฒนารูปแบบระบบการดูแลผู้ป่วย 2.ผู้ป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง และผู้ดูแลที่เข้าร่วมโครงการ มีความรู้ความเข้าใจ และปฏิบัติตัวเพื่อป้องกันไตเสื่อม และชะลอไตเสื่อมระยะสุดท้าย 3.เกิดเครือข่ายภาคประชาชนในการดูแลป้องกันปัญหาโรคไตเสื่อมในผู้ป่วยในชุมชน

 

เยี่ยมบ้านเฝ้าระวังและติดตามการใช้ยาในผู้ป่วยผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคไตเรื้อรัง 13 ก.พ. 2568 26 ก.ย. 2568

 

กิจกรรมที่ 3 : เยี่ยมบ้านเฝ้าระวังและติดตามการใช้ยาในผู้ป่วยผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคไตเรื้อรัง
3.1 ออกแบบฟอร์มเก็บข้อมูลติดตามการใช้ยาในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังโดย ทีมเจ้าหน้าที่ และอสม. 3.2 เยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังในชุมชน เพื่อเฝ้าระวัง ติดตามปัญหาจากการใช้ยา และปัญหาอื่นๆ มากกว่าหรือเท่ากับ 2 ครั้ง แบ่งตามชุมชนในเขตเทศบาลตำบลบางปู - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 คน X 30 บาท x 2 ครั้ง เป็นเงิน 1,800 บาท 3.3 ประสาน ปรึกษาปัญหาการใช้ยาร่วมกับเภสัชกรในผู้ป่วยที่มีปัญหาจากการใช้ยา
3.4 สรุปปัญหาที่พบจากการเยี่ยมบ้าน และแนวทางการแก้ปัญหา 3.5 สรุปบทเรียนที่ได้จากการดูแลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง

 

1.เกิดคลินิกชะลอไตเสื่อม และพัฒนารูปแบบระบบการดูแลผู้ป่วย 2.ผู้ป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง และผู้ดูแลที่เข้าร่วมโครงการ มีความรู้ความเข้าใจ และปฏิบัติตัวเพื่อป้องกันไตเสื่อม และชะลอไตเสื่อมระยะสุดท้าย 3.เกิดเครือข่ายภาคประชาชนในการดูแลป้องกันปัญหาโรคไตเสื่อมในผู้ป่วยในชุมชน