วัยรุ่นวัยใสใส่ใจป้องกันการตั้งครรภ์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ุบ้านป่าบากออก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งนารี
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลทุ่งนารี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งนารี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม วัยรุ่นวัยใสใส่ใจป้องกันการตั้งครรภ์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ุบ้านป่าบากออก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม. หมู่ที่ 4 บ้านป่าบากออก จำนวน 12,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม. หมู่ที่ 4 บ้านป่าบากออก มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) น.ส.แอน กสิพันธ์ นางอุไร วงษ์ชื่น นางเพ็ญศรี ถาวรนุรักษ์ นายอนันท์ ลอยลิบ นายสมจิตร์ พรรณราย จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 334,258.64 บาท (สามแสนสามหมื่นสี่พันสองร้อยห้าสิบแปดบาทหกสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 12,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,000.00 บาท
จำนวนเงิน 12,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 12,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ