รหัสโครงการ 61-L0000-1-03
สัญญาเลขที่
รายงานสรุปการเงินปิดโครงการ
ชื่อโครงการ ตัวอย่าง-โครงการคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดภาวะโรคเรื้อรัง ปี....
รหัสโครงการ 61-L0000-1-03 สัญญาเลขที่
ระยะเวลาตามสัญญา 1 ธันวาคม 2560 - 30 เมษายน 2561
ระยะเวลาดำเนินการจริง -
จำนวนเงินตามสัญญา 1.00 บาท
| จำนวนเงิน(บาท) | ||
|---|---|---|
| รายรับรวม | (1) รับโอนจริงจาก สปสช. | รวมโอนทั้งสิ้น 0.00 บาท |
| (2) ดอกเบี้ยรับ | รวมดอกเบี้ยรับทั้งสิ้น 0.00 บาท |
|
| (3) เงินรับอื่น ๆ | รวมเงินรับอื่น ๆ ทั้งสิ้น 0.00 บาท |
|
| รายจ่ายรวม | (4) รายจ่ายทั้งโครงการ | 0.00 บาท |
| สุทธิ | รายรับหักรายจ่าย (1)+(2)+(3)-(4) | 0.00 บาท |
ตารางเปรียบเทียบงบประมาณที่ได้รับ กับงบใช้จริง
| กิจกรรม | งบที่ได้รับ (บาท) | งบใช้จริง (บาท) |
|---|---|---|
| ไม่มีกิจกรรมหลัก | 22,000.00 | 0.00 |
| 1. คัดกรองด้วยแบบสอบถาม(verbal Screening) ประชาชนที่มีอายุ 35 ปี ต้นไป | 2,000.00 | 0.00 |
| 2. การคัดกรองความดันที่บ้าน (Home BP) โดยแกนนำ อสม.ประจำหมู่บ้าน | 20,000.00 | 0.00 |
รวมงบทั้งหมด |
22,000.00 | 0.00 |
ยอดรวมของงบใช้จริง จะต้องเท่ากับ(4) รายจ่ายทั้งโครงการ
ขอรับรองรายงานการเงินข้างต้นถูกต้องตรงตามความเป็นจริงทุกประการ
ลงชื่อ .............................................. หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นาย สวัสดิ บวร ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทดสอบ )
วันที่รายงาน