กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการชะลอไตเสื่อมในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 2568
รหัสโครงการ 68-L5281-7-02
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 7 การใช้เงินตามมติบอร์ด
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตำบลทุ่งนุ้ย อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล
วันที่อนุมัติ 26 กุมภาพันธ์ 2568
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 เมษายน 2568 - 31 พฤษภาคม 2568
กำหนดวันส่งรายงาน 30 มิถุนายน 2568
งบประมาณ 25,350.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ นายวรวิทย์ กาเส็มส๊ะ
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลทุ่งนุ้ย อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล
ละติจูด-ลองจิจูด 6.871,100.144place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานโรคเรื้อรัง
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 126 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง :

ระบุ

stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

โรคไตเสื่อม คือภาวะที่ไตทำงานลดลงจนไม่สามารถขับของเสียและปริมาณน้ำส่วนเกินออกทางปัสสาวะ เมื่อไตเสื่อมถึงระดับหนึ่งจะมีการคั่งของเสียและน้ำ ทำให้เกิดภาวะไตวายเรื้อรัง คือ ภาวะที่ไตทำงานได้ลดลง โดยดูจากค่าอัตราการกรองของไตที่ผิดปกติ หรือไตมีภาวะผิดปกติ เช่น มีโปรตีนรั่วในปัสสาวะ หรือมีความผิดปกติทางรังสีวิทยา เป็นต้น ในระยะเวลามากกว่า 3 เดือนขึ้นไป เมื่อถึงตอนนั้นการรักษาให้หายก็แทบจะเป็นไปไม่ได้ ทำได้เพียงการชะลอการเสื่อมของไตและบรรเทาอาการแทรกซ้อนต่างๆ เท่านั้น ปัญหาก็คือ ไตเสื่อมระยะเริ่มแรกไม่มีอาการ จึงขอแนะนำให้หมั่นสังเกตความผิดปกติของร่างกายเป็นประจำ จากการดำเนินคลินิกโรคไม่ติดต่อเรื้อรังของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตำบลทุ่งนุ้ย พบว่ามีผู้ป่วยที่เข้ารับบริการในคลินิกทั้งหมด 313 คน แยกเป็นผู้ป่วยเบาหวาน 46 คน และผู้ป่วยความดันโลหิตสูง จำนวน 195 คน และผู้ป่วยเบาหวานร่วมกับความดันโลหิตสูง 72 คน ซึ่งในปี 2567 พบผู้ป่วยที่มีค่าไตระยะ 3 ขึ้นไป 37 คน จึงได้จัดทำโครงการชะลอไตเสื่อมในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง และผลการเจาะเลือดประจำปีของปีงบ2568 พบผู้ป่วยที่มีค่าไตระยะ 3 ขึ้นไป 28 คน คิดเป็นร้อยละ 8.9 ของกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังทั้งหมด ลดลงจากปี2567 ถึง 9 คน ซึ่งเป็นแนวโน้มที่ดี แสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงการดูแลตนเองของกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง       โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตำบลทุ่งนุ้ย ได้เล็งเห็นความสำคัญเรื่องการชะลอภาวะไตวายในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เพื่อลดปัญหาภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว และตระหนักถึงภาวะสุขภาพของประชาชนในกลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานเป็นอย่างมาก จึงได้จัดทำโครงการชะลอไตเสื่อมในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เพื่อแก้ไขปัญหาสาธารณสุขให้ได้ผลทั้งในเชิงป้องกันและแก้ไขปัญหา ทั้งในระยะสั้นและระยะยาว

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 1. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้ความเข้าใจในการดูแลตนเองชะลอการเสื่อมของไต

หลังการอบรมกลุ่มเป้าหมายสามารถตอบแบบสอบถามได้ถูกต้อง ร้อยละ 70

2 2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ไตมีปัญหาในระยะที่ 3 ขึ้นไป ได้รับการรักษาและส่งต่อไปรพ.แม่ข่าย

ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ไตมีปัญหาในระยะที่ 3 ขึ้นไป ได้รับการรักษาและส่งต่อไปรพ.แม่ข่าย ร้อยละ 90

stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
วันที่ชื่อกิจกรรมกลุ่มเป้าหมาย
(คน)
งบกิจกรรม
(บาท)
ทำแล้ว
 
ใช้จ่ายแล้ว
(บาท)

วัตถุประสงค์ข้อที่ 1 : 1. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้ความเข้าใจในการดูแลตนเองชะลอการเสื่อมของไต

รวม 0 0.00 0 0.00

วัตถุประสงค์ข้อที่ 2 : 2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ไตมีปัญหาในระยะที่ 3 ขึ้นไป ได้รับการรักษาและส่งต่อไปรพ.แม่ข่าย

รวม 0 0.00 0 0.00

ไม่ระบุวัตถุประสงค์

13 มี.ค. 68 - 31 พ.ค. 68 กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการชะลอไตเสื่อมในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 126.00 0.00 -

หมายเหตุ : งบประมาณ และ ค่าใช้จ่าย รวมทุกวัตถุประสงค์อาจจะไม่เท่ากับงบประมาณรวมได้

  1. ประชุมชี้แจงรายละเอียดโครงการแก่เจ้าหน้าที่ อสม.และผู้นำชุมชน
  2. ประชาสัมพันธ์โครงการ ประสานงานทีมวิทยากร จัดเตรียมเอกสาร
  3. ลงพื้นที่เยี่ยมบ้านผู้ป่วยที่ไตอยู่ในระยะที่ 3 ขึ้นไป เพื่อประเมินการใช้ชีวิตประจำวัน การกิน การอยู่อาศัย พฤติกรรมเสี่ยง เพื่อนำมาวิเคราะห์ และเตรียมความรู้ในการอบรม
  4. ดำเนินการตามแผนงานโครงการที่จัดทำขึ้น   4.1 วันที่จัดกิจกรรมอบรม หลังจากลงทะเบียนมีการทำแบบทดสอบก่อนการอบรมเพื่อวัดความรู้
        4.2 ให้ความรู้เรื่องการดูแลตนเอง และการปฏิบัติตัว เพื่อชะลอความเสื่อมของไตในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง แบ่งกลุ่มเข้าฐานความรู้ เรื่อง อาหารชะลอไต การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ. 2 ส. และฐานความรู้เรื่องค่าไตที่ปกติ
        4.3 ทำแบบทดสอบหลังการอบรมเพื่อวัดความรู้ เฉลยแบบทดสอบเพื่อความเข้าใจที่ถูกต้อง และตอบข้อซักถาม
    4.4 สรุปผลการจัดการอบรม โดยตัวแทนผู้เข้ารับการอบรมและจากวิทยากร
    4.5 ติดตามผลการเจาะเลือดประจำปี เพื่อประเมินระยะของไต ตามแผนการปฏิบัติงานของรพ.ควนกาหลง ขั้นประเมินผล
  5. ประเมินผลการดำเนินโครงการเปรียบเทียบกับวัตถุประสงค์
  6. ประเมินผลการดำเนินโครงการเปรียบเทียบกับงบประมาณ
  7. ประเมินผลการดำเนินโครงการเปรียบเทียบกับผลที่คาดว่าจะได้รับ
  8. ประเมินผลการดำเนินโครงการเปรียบเทียบกับความทันเวลาในการดำเนินโครงการ
stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ
  1. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจในการดูแลตนเองเพื่อชะลอการเสื่อมของไตได้อย่างถูกต้อง     2. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่มีค่าไตระยะ 3 ขึ้นไป มีจำนวนลดลงจากปี 2568
stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 13 มี.ค. 2568 10:39 น.