โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 1 บ้านโคกไทร ปีงบประมาณ 2568
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 1 บ้านโคกไทร ปีงบประมาณ 2568 ”
ตำบลคลองเฉลิม อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
หัวหน้าโครงการ
นางสาวกรรณิการ์ ราป้อม
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเฉลิม
กันยายน 2568
ชื่อโครงการ โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 1 บ้านโคกไทร ปีงบประมาณ 2568
ที่อยู่ ตำบลคลองเฉลิม อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 2568-L3306-02-037 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 26 มีนาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 1 บ้านโคกไทร ปีงบประมาณ 2568 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลคลองเฉลิม อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเฉลิม ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 1 บ้านโคกไทร ปีงบประมาณ 2568
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 1 บ้านโคกไทร ปีงบประมาณ 2568 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลคลองเฉลิม อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 2568-L3306-02-037 ระยะเวลาการดำเนินงาน 26 มีนาคม 2568 - 30 กันยายน 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 14,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเฉลิม เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ »
บทคัดย่อ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล »
วัตถุประสงค์โครงการ »
กิจกรรม/การดำเนินงาน »
กลุ่มเป้าหมาย »
ผลลัพธ์ที่ได้ »
การประเมินผล »
ปัญหาและอุปสรรค »
ข้อเสนอแนะ »
เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
หลักการและเหตุผล
ปัจจุบันนี้ พบว่า โรคไม่ติดต่อ (Non communicable disease) เช่น โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง กำลังกลายเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของทุกประเทศทั่วโลกไม่ว่าจะเป็นประเทศที่พัฒนาแล้วหรือประเทศกำลังพัฒนา พบว่ามีผู้ป่วยเป็นจำนวนมากและมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นทุกๆปี ซึ่งมีรายงานอัตราการป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงทั่วโลก ประมาณ 50 ล้านคนในปี 2528 และเพิ่มขึ้นประมาณ 170 ล้านคนในปัจจุบัน และมีการคาดการณ์กันว่าในอีกประมาณ 10 ปีข้างหน้า จะมีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเป็น ๒ เท่า หรือประมาณ 300 ล้านกว่าคน จากการสำรวจในประเทศไทย พบว่า ในแต่ละปีจะมีผู้เสียชีวิตด้วยโรคเบาหวาน ประมาณ 20,000 คน และอัตราความชุกของโรคเบาหวานในคนไทยที่มีอายุ 35 ปี ขึ้นไปมีถึงร้อยละ 9.6 และที่สำคัญพบว่า ร้อยละ 50 ของคนที่ป่วยไม่ทราบว่าตนเองป่วยด้วยโรคเบาหวาน ดังนั้น กว่าครึ่งหนึ่งของคนที่เป็นโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง แต่ยังไม่ได้รับการตรวจวินิจฉัย จึงทำให้ต้องเสียโอกาสในการที่จะทราบว่าตนเองเป็นกลุ่มเสี่ยงหรือเป็นโรค ที่จะต้องได้รับการป้องกันหรือรับการรักษา ซึ่งอาจจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง พิการ หรือเสียชีวิตได้
ผลกระทบที่สำคัญที่เกิดจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงก็คือ ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดกับตา ไต ระบบประสาท ระบบหลอดเลือดหัวใจและสมอง และอาจจะนำไปสู่ความพิการและเสียชีวิตได้ นอกจากนั้น ยังส่งผลกระทบต่อภาวะจิตใจของผู้ป่วยและกระทบต่อภาวะเศรษฐกิจทั้งของผู้ป่วย ครอบครัว และกระทบค่าใช้จ่ายระบบสุภาพของประเทศโดยรวมอีกด้วย และจากข้อมูลการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงของหน่วยบริการสาธารณสุขในอำเภอกงหรา ปีงบประมาณ 2567 พบว่ามีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 296 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 804.67 ต่อแสนประชากร และพบผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ จำนวน 112 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 304.55 ต่อแสนประชากร เขตรับผิดชอบของ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านพูดก็เช่นเดียวกัน ข้อมูลการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงของหน่วยบริการสาธารณสุขในอำเภอกงหรา ปีงบประมาณ 2567 พบว่ามีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 49 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 276.68 ต่อแสนประชากร และพบผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ จำนวน 16 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 847.02 ต่อแสนประชากร
จากปัญหาดังกล่าวเครือข่ายอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 1 บ้านโคกไทร ตำบลคลองเฉลิม สังกัดโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านพูด มาวิเคราะห์ข้อมูลในพื้นที่บ้านโคกไทร ในปีงบประมาณ 2567 มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 8 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 749.77 ต่อแสนประชากร และพบผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ จำนวน 6 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 562.32 ต่อแสนประชากร มีแนวโน้มที่จะเพิ่มจำนวนขึ้นเรื่อยๆ และอายุในการเกิดโรคเริ่มลดลง จึงได้จัดทำโครงการตรวจคัดกรอง โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 1 บ้านโคกไทรขึ้น เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคในทุกปี กลุ่มเสี่ยงได้รับการดูแล กลุ่มสงสัยเป็นโรคได้รับการติดตามเฝ้าระวัง ผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการวินิจฉัย และเข้าถึงการรักษาทุกราย เพื่อแก้ปัญหาในการดำเนินงานสาธารณสุขในชุมชนต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- ข้อที่ ๑. เพื่อตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป
- ข้อที่ 2. เพื่อตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 15-34 ปี ที่มีข้อบ่งชี้ความเสี่ยง
- ข้อที่ 3. เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย
- ข้อที่ 4. เพื่อค้นหากลุ่มผู้ป่วยรายใหม่
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- 1.1 ประชุมเชิงปฏิบัติการ เพื่อการดำเนินงาน และวางแผนในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยทีม SRRT NCD จำนวน 100 คน
- 1.2. ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 400 คน
- 1.3. จัดทำทะเบียนแยก 4 กลุ่ม กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย กลุ่มป่วยรายใหม่
- 1.4. กิจกรรมการประเมินผลติดตามการดำเนินงาน และ รายงานผลการดำเนินงาน การคัดกรอง ปี 2568 พร้อมการวิเคราะห์ ผลการดำเนินงาน เพื่อใช้เป็นข้อมูลในการดำเนินงานในปี ถัดไป กลุ่มเป้าหมายจำนวน 30 คน
- ประชุมเชิงปฏิบัติการ เพื่อการดำเนินงาน และวางแผนในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยทีม SRRT NCD จำนวน 100 คน
- ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 400 คน
- จัดทำทะเบียนแยก 4 กลุ่ม กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย กลุ่มป่วยรายใหม่
- กิจกรรมการประเมินผลติดตามการดำเนินงาน และ รายงานผลการดำเนินงาน การคัดกรอง ปี 2568 พร้อมการวิเคราะห์ ผลการดำเนินงาน เพื่อใช้เป็นข้อมูลในการดำเนินงานในปี ถัดไป กลุ่มเป้าหมายจำนวน 30 คน
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ประชากรกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป และอายุ 15-34 ปี ที่มีข้อบ่งชี้ความเสี่ยง ได้รับการตรวจคัดกรอง โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่าร้อยละ 95 และในกลุ่มที่คัดกรองแล้ว จะได้รับการประเมินสถานะสุขภาพ และจัดทำทะเบียนแยกกลุ่ม เพื่อเฝ้าระวัง และติดตาม เพื่อเข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดอัตราป่วยรายใหม่ และกลุ่มผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการวินิจฉัย เข้าสู่กระบวนการรักษาได้ทันท่วงที ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเป็นโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
ข้อที่ ๑. เพื่อตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป
ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่าร้อยละ 95
2
ข้อที่ 2. เพื่อตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 15-34 ปี ที่มีข้อบ่งชี้ความเสี่ยง
ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายอายุ 15-34 ปี ที่มีข้อบ่งชี้ความเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่าร้อยละ 95
3
ข้อที่ 3. เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย
ตัวชี้วัด : มีการจัดทำทะเบียนกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วย เพื่อการดูแลที่ต่อเนื่อง และส่งต่อเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง
4
ข้อที่ 4. เพื่อค้นหากลุ่มผู้ป่วยรายใหม่
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยรายใหม่ได้รับมีการส่งต่อเพื่อวินิจฉัยโรค และเข้าสู่กระบวนการรักษาทุกราย
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
0
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
-
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ข้อที่ ๑. เพื่อตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป (2) ข้อที่ 2. เพื่อตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 15-34 ปี ที่มีข้อบ่งชี้ความเสี่ยง (3) ข้อที่ 3. เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย (4) ข้อที่ 4. เพื่อค้นหากลุ่มผู้ป่วยรายใหม่
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 1.1 ประชุมเชิงปฏิบัติการ เพื่อการดำเนินงาน และวางแผนในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยทีม SRRT NCD จำนวน 100 คน (2) 1.2. ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 400 คน (3) 1.3. จัดทำทะเบียนแยก 4 กลุ่ม กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย กลุ่มป่วยรายใหม่ (4) 1.4. กิจกรรมการประเมินผลติดตามการดำเนินงาน และ รายงานผลการดำเนินงาน การคัดกรอง ปี 2568 พร้อมการวิเคราะห์ ผลการดำเนินงาน เพื่อใช้เป็นข้อมูลในการดำเนินงานในปี ถัดไป กลุ่มเป้าหมายจำนวน 30 คน (5) ประชุมเชิงปฏิบัติการ เพื่อการดำเนินงาน และวางแผนในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยทีม SRRT NCD จำนวน 100 คน (6) ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 400 คน (7) จัดทำทะเบียนแยก 4 กลุ่ม กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย กลุ่มป่วยรายใหม่ (8) กิจกรรมการประเมินผลติดตามการดำเนินงาน และ รายงานผลการดำเนินงาน การคัดกรอง ปี 2568 พร้อมการวิเคราะห์ ผลการดำเนินงาน เพื่อใช้เป็นข้อมูลในการดำเนินงานในปี ถัดไป กลุ่มเป้าหมายจำนวน 30 คน
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 1 บ้านโคกไทร ปีงบประมาณ 2568 จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 2568-L3306-02-037
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นางสาวกรรณิการ์ ราป้อม )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 1 บ้านโคกไทร ปีงบประมาณ 2568 ”
ตำบลคลองเฉลิม อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
หัวหน้าโครงการ
นางสาวกรรณิการ์ ราป้อม
กันยายน 2568
ที่อยู่ ตำบลคลองเฉลิม อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 2568-L3306-02-037 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 26 มีนาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 1 บ้านโคกไทร ปีงบประมาณ 2568 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลคลองเฉลิม อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเฉลิม ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 1 บ้านโคกไทร ปีงบประมาณ 2568
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 1 บ้านโคกไทร ปีงบประมาณ 2568 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลคลองเฉลิม อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 2568-L3306-02-037 ระยะเวลาการดำเนินงาน 26 มีนาคม 2568 - 30 กันยายน 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 14,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเฉลิม เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ | » |
บทคัดย่อ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
วัตถุประสงค์โครงการ | » |
กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
กลุ่มเป้าหมาย | » |
ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
การประเมินผล | » |
ปัญหาและอุปสรรค | » |
ข้อเสนอแนะ | » |
เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
หลักการและเหตุผล
ปัจจุบันนี้ พบว่า โรคไม่ติดต่อ (Non communicable disease) เช่น โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง กำลังกลายเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของทุกประเทศทั่วโลกไม่ว่าจะเป็นประเทศที่พัฒนาแล้วหรือประเทศกำลังพัฒนา พบว่ามีผู้ป่วยเป็นจำนวนมากและมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นทุกๆปี ซึ่งมีรายงานอัตราการป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงทั่วโลก ประมาณ 50 ล้านคนในปี 2528 และเพิ่มขึ้นประมาณ 170 ล้านคนในปัจจุบัน และมีการคาดการณ์กันว่าในอีกประมาณ 10 ปีข้างหน้า จะมีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเป็น ๒ เท่า หรือประมาณ 300 ล้านกว่าคน จากการสำรวจในประเทศไทย พบว่า ในแต่ละปีจะมีผู้เสียชีวิตด้วยโรคเบาหวาน ประมาณ 20,000 คน และอัตราความชุกของโรคเบาหวานในคนไทยที่มีอายุ 35 ปี ขึ้นไปมีถึงร้อยละ 9.6 และที่สำคัญพบว่า ร้อยละ 50 ของคนที่ป่วยไม่ทราบว่าตนเองป่วยด้วยโรคเบาหวาน ดังนั้น กว่าครึ่งหนึ่งของคนที่เป็นโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง แต่ยังไม่ได้รับการตรวจวินิจฉัย จึงทำให้ต้องเสียโอกาสในการที่จะทราบว่าตนเองเป็นกลุ่มเสี่ยงหรือเป็นโรค ที่จะต้องได้รับการป้องกันหรือรับการรักษา ซึ่งอาจจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง พิการ หรือเสียชีวิตได้
ผลกระทบที่สำคัญที่เกิดจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงก็คือ ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดกับตา ไต ระบบประสาท ระบบหลอดเลือดหัวใจและสมอง และอาจจะนำไปสู่ความพิการและเสียชีวิตได้ นอกจากนั้น ยังส่งผลกระทบต่อภาวะจิตใจของผู้ป่วยและกระทบต่อภาวะเศรษฐกิจทั้งของผู้ป่วย ครอบครัว และกระทบค่าใช้จ่ายระบบสุภาพของประเทศโดยรวมอีกด้วย และจากข้อมูลการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงของหน่วยบริการสาธารณสุขในอำเภอกงหรา ปีงบประมาณ 2567 พบว่ามีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 296 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 804.67 ต่อแสนประชากร และพบผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ จำนวน 112 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 304.55 ต่อแสนประชากร เขตรับผิดชอบของ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านพูดก็เช่นเดียวกัน ข้อมูลการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงของหน่วยบริการสาธารณสุขในอำเภอกงหรา ปีงบประมาณ 2567 พบว่ามีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 49 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 276.68 ต่อแสนประชากร และพบผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ จำนวน 16 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 847.02 ต่อแสนประชากร
จากปัญหาดังกล่าวเครือข่ายอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 1 บ้านโคกไทร ตำบลคลองเฉลิม สังกัดโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านพูด มาวิเคราะห์ข้อมูลในพื้นที่บ้านโคกไทร ในปีงบประมาณ 2567 มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 8 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 749.77 ต่อแสนประชากร และพบผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ จำนวน 6 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 562.32 ต่อแสนประชากร มีแนวโน้มที่จะเพิ่มจำนวนขึ้นเรื่อยๆ และอายุในการเกิดโรคเริ่มลดลง จึงได้จัดทำโครงการตรวจคัดกรอง โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 1 บ้านโคกไทรขึ้น เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคในทุกปี กลุ่มเสี่ยงได้รับการดูแล กลุ่มสงสัยเป็นโรคได้รับการติดตามเฝ้าระวัง ผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการวินิจฉัย และเข้าถึงการรักษาทุกราย เพื่อแก้ปัญหาในการดำเนินงานสาธารณสุขในชุมชนต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- ข้อที่ ๑. เพื่อตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป
- ข้อที่ 2. เพื่อตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 15-34 ปี ที่มีข้อบ่งชี้ความเสี่ยง
- ข้อที่ 3. เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย
- ข้อที่ 4. เพื่อค้นหากลุ่มผู้ป่วยรายใหม่
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- 1.1 ประชุมเชิงปฏิบัติการ เพื่อการดำเนินงาน และวางแผนในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยทีม SRRT NCD จำนวน 100 คน
- 1.2. ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 400 คน
- 1.3. จัดทำทะเบียนแยก 4 กลุ่ม กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย กลุ่มป่วยรายใหม่
- 1.4. กิจกรรมการประเมินผลติดตามการดำเนินงาน และ รายงานผลการดำเนินงาน การคัดกรอง ปี 2568 พร้อมการวิเคราะห์ ผลการดำเนินงาน เพื่อใช้เป็นข้อมูลในการดำเนินงานในปี ถัดไป กลุ่มเป้าหมายจำนวน 30 คน
- ประชุมเชิงปฏิบัติการ เพื่อการดำเนินงาน และวางแผนในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยทีม SRRT NCD จำนวน 100 คน
- ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 400 คน
- จัดทำทะเบียนแยก 4 กลุ่ม กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย กลุ่มป่วยรายใหม่
- กิจกรรมการประเมินผลติดตามการดำเนินงาน และ รายงานผลการดำเนินงาน การคัดกรอง ปี 2568 พร้อมการวิเคราะห์ ผลการดำเนินงาน เพื่อใช้เป็นข้อมูลในการดำเนินงานในปี ถัดไป กลุ่มเป้าหมายจำนวน 30 คน
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
กลุ่มวัยทำงาน | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ประชากรกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป และอายุ 15-34 ปี ที่มีข้อบ่งชี้ความเสี่ยง ได้รับการตรวจคัดกรอง โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่าร้อยละ 95 และในกลุ่มที่คัดกรองแล้ว จะได้รับการประเมินสถานะสุขภาพ และจัดทำทะเบียนแยกกลุ่ม เพื่อเฝ้าระวัง และติดตาม เพื่อเข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดอัตราป่วยรายใหม่ และกลุ่มผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการวินิจฉัย เข้าสู่กระบวนการรักษาได้ทันท่วงที ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเป็นโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
---|---|---|
ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
---|---|---|---|---|---|
1 | ข้อที่ ๑. เพื่อตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่าร้อยละ 95 |
|
|||
2 | ข้อที่ 2. เพื่อตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 15-34 ปี ที่มีข้อบ่งชี้ความเสี่ยง ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายอายุ 15-34 ปี ที่มีข้อบ่งชี้ความเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่าร้อยละ 95 |
|
|||
3 | ข้อที่ 3. เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย ตัวชี้วัด : มีการจัดทำทะเบียนกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วย เพื่อการดูแลที่ต่อเนื่อง และส่งต่อเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง |
|
|||
4 | ข้อที่ 4. เพื่อค้นหากลุ่มผู้ป่วยรายใหม่ ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยรายใหม่ได้รับมีการส่งต่อเพื่อวินิจฉัยโรค และเข้าสู่กระบวนการรักษาทุกราย |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
---|---|---|---|
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 0 | ||
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ข้อที่ ๑. เพื่อตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป (2) ข้อที่ 2. เพื่อตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 15-34 ปี ที่มีข้อบ่งชี้ความเสี่ยง (3) ข้อที่ 3. เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย (4) ข้อที่ 4. เพื่อค้นหากลุ่มผู้ป่วยรายใหม่
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 1.1 ประชุมเชิงปฏิบัติการ เพื่อการดำเนินงาน และวางแผนในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยทีม SRRT NCD จำนวน 100 คน (2) 1.2. ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 400 คน (3) 1.3. จัดทำทะเบียนแยก 4 กลุ่ม กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย กลุ่มป่วยรายใหม่ (4) 1.4. กิจกรรมการประเมินผลติดตามการดำเนินงาน และ รายงานผลการดำเนินงาน การคัดกรอง ปี 2568 พร้อมการวิเคราะห์ ผลการดำเนินงาน เพื่อใช้เป็นข้อมูลในการดำเนินงานในปี ถัดไป กลุ่มเป้าหมายจำนวน 30 คน (5) ประชุมเชิงปฏิบัติการ เพื่อการดำเนินงาน และวางแผนในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยทีม SRRT NCD จำนวน 100 คน (6) ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 400 คน (7) จัดทำทะเบียนแยก 4 กลุ่ม กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย กลุ่มป่วยรายใหม่ (8) กิจกรรมการประเมินผลติดตามการดำเนินงาน และ รายงานผลการดำเนินงาน การคัดกรอง ปี 2568 พร้อมการวิเคราะห์ ผลการดำเนินงาน เพื่อใช้เป็นข้อมูลในการดำเนินงานในปี ถัดไป กลุ่มเป้าหมายจำนวน 30 คน
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
---|---|---|
|
|
|
โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 1 บ้านโคกไทร ปีงบประมาณ 2568 จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 2568-L3306-02-037
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางสาวกรรณิการ์ ราป้อม )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......