กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมูที่ 8 บ้านนาบอน ปีงบประมาณ 2568 ”
ตำบลคลองเฉลิม อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง



หัวหน้าโครงการ
นางอารี ถานีโกด




ชื่อโครงการ โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมูที่ 8 บ้านนาบอน ปีงบประมาณ 2568

ที่อยู่ ตำบลคลองเฉลิม อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 2568-L3306-02-039 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 26 มีนาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมูที่ 8 บ้านนาบอน ปีงบประมาณ 2568 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลคลองเฉลิม อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเฉลิม ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมูที่ 8 บ้านนาบอน ปีงบประมาณ 2568



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมูที่ 8 บ้านนาบอน ปีงบประมาณ 2568 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลคลองเฉลิม อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 2568-L3306-02-039 ระยะเวลาการดำเนินงาน 26 มีนาคม 2568 - 30 กันยายน 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 13,500.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองเฉลิม เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

หลักการและเหตุผล
ปัจจุบันนี้ พบว่า โรคไม่ติดต่อ (Non communicable disease) เช่น โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง กำลังกลายเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของทุกประเทศทั่วโลกไม่ว่าจะเป็นประเทศที่พัฒนาแล้วหรือประเทศกำลังพัฒนา พบว่ามีผู้ป่วยเป็นจำนวนมากและมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นทุกๆปี ซึ่งมีรายงานอัตราการป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงทั่วโลก ประมาณ 50 ล้านคนในปี 2528 และเพิ่มขึ้นประมาณ 170 ล้านคนในปัจจุบัน และมีการคาดการณ์กันว่าในอีกประมาณ 10 ปีข้างหน้า จะมีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเป็น ๒ เท่า หรือประมาณ 300 ล้านกว่าคน จากการสำรวจในประเทศไทย พบว่า ในแต่ละปีจะมีผู้เสียชีวิตด้วยโรคเบาหวาน ประมาณ 20,000 คน และอัตราความชุกของโรคเบาหวานในคนไทยที่มีอายุ 35 ปี ขึ้นไปมีถึงร้อยละ 9.6 และที่สำคัญพบว่า ร้อยละ 50 ของคนที่ป่วยไม่ทราบว่าตนเองป่วยด้วยโรคเบาหวาน ดังนั้น กว่าครึ่งหนึ่งของคนที่เป็นโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง แต่ยังไม่ได้รับการตรวจวินิจฉัย จึงทำให้ต้องเสียโอกาสในการที่จะทราบว่าตนเองเป็นกลุ่มเสี่ยงหรือเป็นโรค ที่จะต้องได้รับการป้องกันหรือรับการรักษา ซึ่งอาจจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง พิการ หรือเสียชีวิตได้ ผลกระทบที่สำคัญที่เกิดจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงก็คือ ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดกับตา ไต ระบบประสาท ระบบหลอดเลือดหัวใจและสมอง และอาจจะนำไปสู่ความพิการและเสียชีวิตได้ นอกจากนั้น ยังส่งผลกระทบต่อภาวะจิตใจของผู้ป่วยและกระทบต่อภาวะเศรษฐกิจทั้งของผู้ป่วย ครอบครัว และกระทบค่าใช้จ่ายระบบสุภาพของประเทศโดยรวมอีกด้วย และจากข้อมูลการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงของหน่วยบริการสาธารณสุขในอำเภอกงหรา ปีงบประมาณ 2567 พบว่ามีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 296 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 804.67 ต่อแสนประชากร และพบผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ จำนวน 112 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 304.55 ต่อแสนประชากร เขตรับผิดชอบของ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านพูดก็เช่นเดียวกัน ข้อมูลการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงของหน่วยบริการสาธารณสุขในอำเภอกงหรา ปีงบประมาณ 2567 พบว่ามีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 49 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 276.68 ต่อแสนประชากร และพบผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ จำนวน 16 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 847.02 ต่อแสนประชากร
    จากปัญหาดังกล่าวเครือข่ายอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 8 บ้านนาบอน ตำบลคลองเฉลิม สังกัดโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านพูด มาวิเคราะห์ข้อมูลในพื้นที่บ้านนาบอน ในปีงบประมาณ 2567 มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 14 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 1,3032.54 ต่อแสนประชากร และพบผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ จำนวน 2 ราย อัตราป่วยเท่ากับ 156.22 ต่อแสนประชากร มีแนวโน้มที่จะเพิ่มจำนวนขึ้นเรื่อยๆ และอายุในการเกิดโรคเริ่มลดลง จึงได้จัดทำโครงการตรวจคัดกรอง โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 8 บ้านนาบอนขึ้น เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคในทุกปี กลุ่มเสี่ยงได้รับการดูแล กลุ่มสงสัยเป็นโรคได้รับการติดตามเฝ้าระวัง ผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการวินิจฉัย และเข้าถึงการรักษาทุกราย เพื่อแก้ปัญหาในการดำเนินงานสาธารณสุขในชุมชนต่อไป

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. ข้อที่ ๑. เพื่อตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป
  2. ข้อที่ 2. เพื่อตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 15-34 ปี ที่มีข้อบ่งชี้ความเสี่ยง
  3. ข้อที่ 3. เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย
  4. ข้อที่ 4. เพื่อค้นหากลุ่มผู้ป่วยรายใหม่

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. 1.1 ประชุมเชิงปฏิบัติการ เพื่อการดำเนินงาน และวางแผนในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยทีม SRRT NCD จำนวน 100 คน
  2. 1.2 ประชุมวางแผนดำเนินงาน กลุ่มเป้าหมาย 25 คน จำนวน 2 ครั้ง
  3. 1.3. ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 350 คน
  4. 1.4. จัดทำทะเบียนแยก 4 กลุ่ม กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย กลุ่มป่วยรายใหม่
  5. กิจกรรมการประเมินผลติดตามการดำเนินงานและรายงานผลการดำเนินงาน การคัดกรอง ปี 2568 พร้อมการวิเคราะห์ ผลการดำเนินงาน เพื่อใช้เป็นข้อมูลในการดำเนินงานในปี ถัดไป กลุ่มเป้าหมายจำนวน 30 คน
  6. ประชุมเชิงปฏิบัติการ เพื่อการดำเนินงาน และวางแผนในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยทีม SRRT NCD จำนวน 100 คน
  7. ประชุมวางแผนดำเนินงาน กลุ่มเป้าหมาย 25 คน จำนวน 2 ครั้ง
  8. ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 350 คน
  9. จัดทำทะเบียนแยก 4 กลุ่ม กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย กลุ่มป่วยรายใหม่
  10. กิจกรรมการประเมินผลติดตามการดำเนินงานและรายงานผลการดำเนินงาน การคัดกรอง ปี 2568 พร้อมการวิเคราะห์ ผลการดำเนินงาน เพื่อใช้เป็นข้อมูลในการดำเนินงานในปี ถัดไป กลุ่มเป้าหมายจำนวน 30 คน

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ประชากรกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป และอายุ 15-34 ปี ที่มีข้อบ่งชี้ความเสี่ยง ได้รับการตรวจคัดกรอง โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่าร้อยละ 95 และในกลุ่มที่คัดกรองแล้ว จะได้รับการประเมินสถานะสุขภาพ และจัดทำทะเบียนแยกกลุ่ม เพื่อเฝ้าระวัง และติดตาม เพื่อเข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดอัตราป่วยรายใหม่ และกลุ่มผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการวินิจฉัย เข้าสู่กระบวนการรักษาได้ทันท่วงที ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเป็นโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง


ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 ข้อที่ ๑. เพื่อตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป
ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่าร้อยละ 95

 

2 ข้อที่ 2. เพื่อตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 15-34 ปี ที่มีข้อบ่งชี้ความเสี่ยง
ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายอายุ 15-34 ปี ที่มีข้อบ่งชี้ความเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่าร้อยละ 95

 

3 ข้อที่ 3. เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย
ตัวชี้วัด : มีการจัดทำทะเบียนกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วย เพื่อการดูแลที่ต่อเนื่อง และส่งต่อเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง

 

4 ข้อที่ 4. เพื่อค้นหากลุ่มผู้ป่วยรายใหม่
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยรายใหม่ได้รับมีการส่งต่อเพื่อวินิจฉัยโรค และเข้าสู่กระบวนการรักษาทุกราย

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 0
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ข้อที่ ๑. เพื่อตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35  ปีขึ้นไป (2) ข้อที่ 2. เพื่อตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 15-34 ปี ที่มีข้อบ่งชี้ความเสี่ยง (3) ข้อที่ 3. เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย (4) ข้อที่ 4. เพื่อค้นหากลุ่มผู้ป่วยรายใหม่

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 1.1 ประชุมเชิงปฏิบัติการ เพื่อการดำเนินงาน และวางแผนในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยทีม SRRT NCD จำนวน 100 คน (2) 1.2 ประชุมวางแผนดำเนินงาน กลุ่มเป้าหมาย 25 คน จำนวน 2 ครั้ง (3) 1.3. ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 350 คน (4) 1.4. จัดทำทะเบียนแยก 4 กลุ่ม กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย กลุ่มป่วยรายใหม่ (5) กิจกรรมการประเมินผลติดตามการดำเนินงานและรายงานผลการดำเนินงาน การคัดกรอง ปี 2568 พร้อมการวิเคราะห์ ผลการดำเนินงาน เพื่อใช้เป็นข้อมูลในการดำเนินงานในปี ถัดไป กลุ่มเป้าหมายจำนวน 30 คน (6) ประชุมเชิงปฏิบัติการ เพื่อการดำเนินงาน และวางแผนในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยทีม SRRT NCD จำนวน 100 คน (7) ประชุมวางแผนดำเนินงาน กลุ่มเป้าหมาย 25 คน จำนวน 2 ครั้ง (8) ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 350 คน (9) จัดทำทะเบียนแยก 4 กลุ่ม กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย กลุ่มป่วยรายใหม่ (10) กิจกรรมการประเมินผลติดตามการดำเนินงานและรายงานผลการดำเนินงาน การคัดกรอง ปี 2568 พร้อมการวิเคราะห์ ผลการดำเนินงาน เพื่อใช้เป็นข้อมูลในการดำเนินงานในปี ถัดไป กลุ่มเป้าหมายจำนวน 30 คน

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง หมูที่ 8 บ้านนาบอน ปีงบประมาณ 2568 จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 2568-L3306-02-039

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางอารี ถานีโกด )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด