โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมป้องกันภาวะเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองและติดตามผลการรักษาผู้ป่วยเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2569
| ชื่อโครงการ | โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมป้องกันภาวะเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองและติดตามผลการรักษาผู้ป่วยเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2569 |
| ประเภทโครงการ | |
| รหัสโครงการ | 69-L3357-02-0011 |
| ประเภทการสนับสนุน | ประเภท 2 สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น |
| หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ | กลุ่มหรือองค์กรประชาชน |
| ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ | ชมรมคลินิกเติมยา รพ.สต.บ้านต้นไทร |
| วันที่อนุมัติ | 28 มกราคม 2569 |
| ระยะเวลาดำเนินโครงการ | 2 มีนาคม 2569 - 31 สิงหาคม 2569 |
| กำหนดวันส่งรายงาน | |
| งบประมาณ | 22,375.00 บาท |
| ผู้รับผิดชอบโครงการ | นางจุไร นาคมิตร |
| พี่เลี้ยงโครงการ | |
| พื้นที่ดำเนินการ | ตำบลนาโหนด อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง |
| ละติจูด-ลองจิจูด | place |
(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวน(คน) | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 339 | keyboard_arrow_down |
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง : |
||
| สถานการณ์ปัญหา | ขนาด |
|---|
ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล
สถานการณ์โรคไม่ติดต่อเรื้อรังของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร ในปี 2568 จากได้ดำเนินการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน จำนวน 1,828 คน คิดเป็นร้อยละ 87 พบกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 279 คน พบกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานจำนวน 344 คน ได้รับการตรวจคัดกรองซ้ำ พบกลุ่มเสี่ยงสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 183 คน และพบกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานจำนวน 99 คน ส่งพบแพทย์ในหน่วยปฐมภูมิบ้านต้นไทร มีผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยโรคและขึ้นทะเบียนเป็นโรคเบาหวานรายใหม่ ปี 2567จำนวน 13 คน ปี 2568 จำนวน 2 คน ส่วนกลุ่มเสี่ยงจำนวน 97 คนแนะนำปรับเปลี่ยนพฤติกรรมนัดตรวจซ้ำอีก 6 เดือน และพบโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ ปี 2567 จำนวน 50 คน ปี 2568 จำนวน 18 คน ส่วนกลุ่มเสี่ยงจำนวน 261 คน แนะนำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมนัดตรวจซ้ำอีก 6 เดือน ปัจจุบันรวมผู้ป่วยมารับยาต่อเนื่องในหน่วยปฐมภูมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร โรคเบาหวาน จำนวน 101 คน โรคความดันโลหิตสูง จำนวน 297คน รวมจำนวน 389 คน และมีผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง จำนวน 59 คน รวมผู้ป่วยเรื้อรังรับยาต่อเนื่องในหน่วยปฐมภูมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทรเข้าโครงการฯ จำนวน 339 คน
ในการนี้ ทางชมรม อสม.โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จึงได้จัดทำโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค การเกิดภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยรับยาต่อเนื่องในหน่วยปฐมภูมิบ้านต้นไทร ปีงบประมาณ 2569ขึ้น โดยสำรวจประชาชนกลุ่มเป้าหมายผู้ป่วยเรื้อรังที่ขึ้นทะเบียนรับยาต่อเนื่องในหน่วยปฐมภูมิบ้านต้นไทร จำนวน 339 คน ซึ่งจัดผู้ป่วยในกลุ่มติดสังคม สามารถเข้าร่วมอบรม ได้รับความรู้ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน มีการติดตามตรวจสุขภาพเพื่อดูผลการรักษาอย่างต่อเนื่อง และป้องกันผู้ป่วยขาดยาต่อ
| วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ | ขนาดปัญหา | เป้าหมาย 1 ปี | |
|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้ผู้ป่วยเรื้อรังมีความรู้ ความเข้าใจปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจำนวน 339 คน ร้อยละ 80 ของผู้ป่วยเรื้อรังมีความรู้ ความเข้าใจปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้อย่างถูกต้อง |
339.00 | 271.00 |
| 2 | เพื่อให้ผู้ป่วยเรื้อรังมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและรับยาต่อเนื่อง จำนวน 339 คน ร้อยละ 90 ของผู้ป่วยเรื้อรังมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและรับยาต่อเนื่อง |
339.00 | 305.00 |
| hourglass_emptyไม่มีกลุ่มกิจกรรม | กลุ่มเป้าหมาย (คน) |
งบกิจกรรม (บาท) |
ทำแล้ว |
ใช้จ่ายแล้ว (บาท) |
คงเหลือ (บาท) |
||
| วันที่ | กิจกรรม | 0 | 22,375.00 | 0 | 0.00 | 22,375.00 | |
| 23 - 31 มี.ค. 69 | อบรมให้ความรู้ ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพป้องกันภาวะแทรกซ้อน | 0 | 22,375.00 | - | - | more_vert | |
| 1 เม.ย. 69 - 31 ส.ค. 69 | ติดตามผลการรักษาสำหรับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานเดือนละ 1 ครั้ง/คน เพื่อป้องกันการเกิดภาวะหลอดเลือดสมอง | 0 | 0.00 | - | - | more_vert | |
| รวมทั้งสิ้น | 0 | 22,375.00 | 0 | 0.00 | 22,375.00 | ||
1.ผู้ป่วยโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง มีความรู้สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตนเองได้ถูกต้องและเหมาะสม 2.ผู้ป่วยโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนทาตา ไต เท้า 3.ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับเบาหวานได้ดีเพิ่มขึ้น 4.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้ดีเพิ่มขึ้น
โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 22 ก.ย. 2568 00:00 น.