โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมป้องกันภาวะเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองและติดตามผลการรักษาผู้ป่วยเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2569
| กิจกรรม | ระยะเวลา | เป้าหมาย/วิธีการ | ผลการดำเนินงาน | ปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ตามแผน | ปฏิบัติจริง | |||
| 1. | อบรมให้ความรู้ ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพป้องกันภาวะแทรกซ้อน | 23 มี.ค. 2569 | 15 มิ.ย. 2569 | ประชุมวางแผน กำหนดเป้าหมาย วัตถุประสงค์จำนวนกลุ่มเป้าหมายเนื้อหา และรูปแบบวิธีการดำเนินงาน
ติดต่อประสานงานหน่วยงาน / ผู้ที่เกี่ยวข้องเพื่อร่วมกันดำเนินงาน
จัดทำโ ครงการเพื่อขออนุมัติต่อคณะกรรมการบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลนาโหนด
อบรมให้ความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมป้องกันภาวะแทรกซ้อน จำนวนทั้งหมด 339 คน โดยแบ่งเป็น 7 รุ่น |
กิจกรรมที่ 1 มีการอบรมให้ความรู้ ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพป้องกันภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยเรื้อรังจำนวน 339 คน โดยแบ่งอบรมเป็น 7 รุ่น ณ.ศาลาเอนกประสงค์ของหมู่บ้านแต่ละหมู่บ้าน มีรายละเอียดดังนี้
รุ่นที่ 1 หมู่ที่ 2 ผู้ป่วยเรื้อรังจำนวน 32 คน วันที่ 15 มิถุนายน 2569 เวลา 08.30 – 12.00 น.
รุ่นที่ 2 หมู่ที่ 11 ผู้ป่วยเรื้อรังจำนวน 48 คน วันที่ 15 มิถุนายน 2569 เวลา 13.00 – 16.30 น.
รุ่นที่ 3 หมู่ที่ 4 ผู้ป่วยเรื้อรังจำนวน 63 คน วันที่ 25 มิถุนายน 2569 เวลา 08.30 – 12.00 น.
รุ่นที่ 4 หมู่ที่ 8 ผู้ป่วยเรื้อรังจำนวน 48 คน วันที่ 25 มิถุนายน 2569 เวลา 13.00 – 16.30 น.
รุ่นที่ 5 หมู่ที่ 7 ผู้ป่วยเรื้อรังจำนวน 55 คน วันที่ 30 มิถุนายน 2569 เวลา 08.30 – 12.00 น.
รุ่นที่ 6 หมู่ที่ 9 ผู้ป่วยเรื้อรังจำนวน 43 คน วันที่ 30 มิถุนายน 2569 เวลา 13.00 – 16.30 น.
รุ่นที่ 7 หมู่ที่ 5 ผู้ป่วยเรื้อรังจำนวน 50 คน วันที่ 19 มิถุนายน 2569 เวลา 08.30 – 12.00 น.
กิจกรรมที่ 2 มีการติดตามผลการรักษาโดยมีกิจกรรมตรวจสุขภาพ พบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายและผลการรักษาของแพทย์ พบเภสัชเพื่อเติมยาต่อเนื่องในผู้ป่วยเรื้อรังเดือนละ 1 ครั้ง ให้บริการในคลินิกเติมยาโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จะแบ่งจ่ายยาให้บริการเดือนละ 3 ครั้งกำหนดวันอังคารที่ 1,2,3 ของทุกเดือน เพื่อลดความแออัดของผู้มารับบริการ
วันที่ 6 ,20 เดือนเมษายน 2569 |
- |
ผู้ป่วยมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคฯ ผู้ป่วยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยมีพฤติกรรมเสี่ยงลดลง |
- |
| 2. | ติดตามผลการรักษาสำหรับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานเดือนละ 1 ครั้ง/คน เพื่อป้องกันการเกิดภาวะหลอดเลือดสมอง | 1 เม.ย. 2569 | 1 เม.ย. 2569 | มีการติดตามผู้ป่วยเรื้อรังรับยาต่อเนื่องตามนัด โดยมีการตรวจสุขภาพวัดความดันโลหิต เจาะเลือดดูค่าน้ำตาลในเลือด และประเมินการรับประทานยา อาการทั่วไปอย่างต่อเนื่อง มีรายละเอียดการติดตามดังนี้ วันที่ 16 มิถุนายน 2569 เวลา 08.00 - 12.00 น. เดือน กรกฎาคม 2569 |
กิจกรรมที่ 2 มีการติดตามผลการรักษาโดยมีกิจกรรมตรวจสุขภาพ พบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายและผลการรักษาของแพทย์ พบเภสัชเพื่อเติมยาต่อเนื่องในผู้ป่วยเรื้อรังเดือนละ 1 ครั้ง ให้บริการในคลินิกเติมยาโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จะแบ่งจ่ายยาให้บริการเดือนละ 3 ครั้งกำหนดวันอังคารที่ 1,2,3 ของทุกเดือน เพื่อลดความแออัดของผู้มารับบริการ
วันที่ 6 ,20 เดือนเมษายน 2569 |
- |
ผู้ป่วยได้รับยาต่อเนื่อง ผู้ป่วยไม่มีภาวะแทรกซ้อน |
- |