กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการชุมชนเฝ้าระวังโรคเรื้อรัง เพื่อสุขภาพดีที่ยั่งยืน
รหัสโครงการ 69-L4159-02
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 2 สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ กลุ่มหรือองค์กรประชาชน
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ อสม.รพ.สต.ท่าธง
วันที่อนุมัติ 22 ตุลาคม 2568
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 2 มกราคม 2568 - 31 สิงหาคม 2568
กำหนดวันส่งรายงาน 22 ตุลาคม 2568
งบประมาณ 26,875.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางรูวัยดา เด็นหะ
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ พื้นที่ ม.1 ม.2 ม.3 และ ม.7 ตำบลท่าธง อำเภอรามัน จังหวัดยะลา
ละติจูด-ลองจิจูด 6.582014,101.488416place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานโรคเรื้อรัง
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 385 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง :

stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
12.35
2 ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
3.10

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญในประเทศไทยและทั่วโลก โดยทั้งสองโรคนี้จัดอยู่ในกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (Non-Communicable Diseases: NCDs) ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตและการเกิดโรคแทรกซ้อน เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด ไตวายเรื้อรัง และโรคหลอดเลือดสมอง จากข้อมูลของกระทรวงสาธารณสุขพบว่า แนวโน้มของประชากรที่ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานเพิ่มสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยปัจจัยเสี่ยงสำคัญ ได้แก่ พฤติกรรมการบริโภคอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย ภาวะอ้วน และความเครียด นอกจากนี้ ผู้ป่วยจำนวนมากมักไม่มีอาการในระยะแรกเริ่ม ทำให้ไม่ได้รับการตรวจวินิจฉัยและการดูแลรักษาอย่างเหมาะสม ส่งผลให้เกิดโรคแทรกซ้อนรุนแรงในระยะยาว จากการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปในปี2568ในเขตพื้นที่ม.1,ม.2 ม.3 และม.7กลุ่มเป้าหมายในการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 1,417 คน ได้รับการคัดกรอง 1,149 คน คิดเป็นร้อยละ 81.08มีกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง 142 รายคิดเป็นร้อยละ12.35 ส่วนการคัดกรองโรคเบาหวาน เป้าหมายจำนวน 1,609คน ได้รับการคัดกรอง 1,321คนคิดเป็นร้อยละ 82.10 มีจำนวนกลุ่มเสี่ยง จำนวน 41 ราย คิดเป็นร้อยละ 3.10ซึ่งพบว่าประชาชนในพื้นที่จำนวนหนึ่งยัง ไม่เข้าถึงการตรวจคัดกรองโรค หรือไม่ทราบค่าความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดของตนเองอย่างสม่ำเสมอ อีกทั้งยังมีพฤติกรรมเสี่ยง เช่น การรับประทานอาหารรสเค็ม หวาน มัน การขาดการออกกำลังกาย และความเครียดจากวิถีชีวิตสมัยใหม่ ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ชมรมอสม.รพ.สต.ท่าธง จึงมีความจำเป็นต้องดำเนิน “โครงการชุมชนเฝ้าระวัง เพื่อสุขภาพดีที่ยั่งยืน” เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนในพื้นที่รู้เท่าทันโรค สร้างความตระหนักรู้ในการตรวจสุขภาพประจำปี และค้นหาผู้มีภาวะเสี่ยงหรือผู้ป่วยรายใหม่ให้ได้รับการดูแลต่อเนื่องในระบบบริการสุขภาพ โครงการนี้จะมุ่งเน้นการ คัดกรองเชิงรุกถึงหมู่บ้านโดยเฉพาะอย่างยิ่งการคัดกรองในกลุ่มที่มีพฤติกรรมสุขภาพที่เสี่ยงต่อการเกิดโรค ที่การสร้างการมีส่วนร่วมของชุมชนรวมถึงการเฝ้าระวังและติดตามต่อเนื่อง เพื่อให้ประชาชนสามารถดูแลสุขภาพตนเองและครอบครัวได้อย่างยั่งยืน ส่งผลให้ชุมชนมีสุขภาพดี ลดอัตราการเกิดโรคเรื้อรัง และเกิดการพัฒนาคุณภาพชีวิตอย่างต่อเนื่อง

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้ประชาชนอายุ35ปีที่มีพฤติกรรมเสี่ยงได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน

ประชาชนอายุ35ปีขึ้นไปที่มีพฤติกรรมเสี่ยงได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ≥ 80

100.00 80.00
2 เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงฯ ได้รับการติดตามซ้ำ

กลุ่มเสี่ยงฯได้รับการติดตามคัดกรองซ้ำ ≥ 90%

100.00 90.00
3 เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้รับการเยี่ยมบ้านโดยอสม.เพื่อติดตามประเมินสุขภาพ

กลุ่มเสี่ยงฯได้รับการเยี่ยมบ้านโดยอสม.เพื่อติดตามประเมินสุขภาพ≥  90%

100.00 90.00
stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
วันที่ชื่อกิจกรรมกลุ่มเป้าหมาย
(คน)
งบกิจกรรม
(บาท)
ทำแล้ว
 
ใช้จ่ายแล้ว
(บาท)

วัตถุประสงค์ข้อที่ 1 : เพื่อให้ประชาชนอายุ35ปีที่มีพฤติกรรมเสี่ยงได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน

รวม 0 0.00 0 0.00

วัตถุประสงค์ข้อที่ 2 : เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงฯ ได้รับการติดตามซ้ำ

รวม 0 0.00 0 0.00

วัตถุประสงค์ข้อที่ 3 : เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้รับการเยี่ยมบ้านโดยอสม.เพื่อติดตามประเมินสุขภาพ

รวม 0 0.00 0 0.00

ไม่ระบุวัตถุประสงค์

2 ม.ค. 69 - 31 ส.ค. 68 กิจกรรมคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน 15,875.00 -
2 ม.ค. 69 - 31 ส.ค. 69 กิจกรรมตรวจคัดกรองซ้ำในกลุ่มเสี่ยง 11,000.00 -
2 ม.ค. 69 - 31 ส.ค. 69 กิจกรรมเยี่ยมบ้าน 0.00 -

หมายเหตุ : งบประมาณ และ ค่าใช้จ่าย รวมทุกวัตถุประสงค์อาจจะไม่เท่ากับงบประมาณรวมได้

 

stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ
  1. ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปที่มีพฤติกรรมเสี่ยงได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
  2. กลุ่มเสี่ยงฯได้รับการคัดกรองซ้ำเพื่อเป็นการยืนยันความเสี่ยง
  3. กลุ่มเสี่ยงฯได้รับการเยี่ยมบ้านเพื่อประเมินอาการโดยอสม.
stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 29 ต.ค. 2568 00:00 น.