โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ศูนย์แพทย์ชุมชน โรงพยาบาลพัทลุง ปี 2569
| ชื่อโครงการ | โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ศูนย์แพทย์ชุมชน โรงพยาบาลพัทลุง ปี 2569 |
| รหัสโครงการ | 2569-L7572-01-002 |
| ประเภทการสนับสนุน | ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข |
| หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ | หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต. |
| ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ | งานเวชปฏิบัติครอบครัวและชุมชน กลุ่มงานเวชกรรมสังคม โรงพยาบาลพัทลุง |
| วันที่อนุมัติ | 15 ธันวาคม 2568 |
| ระยะเวลาดำเนินโครงการ | 5 มกราคม 2569 - 31 พฤษภาคม 2569 |
| กำหนดวันส่งรายงาน | 30 มิถุนายน 2569 |
| งบประมาณ | 24,900.00 บาท |
| ผู้รับผิดชอบโครงการ | นางสาวทัตพิชา รอดรักษ์ |
| พี่เลี้ยงโครงการ | |
| พื้นที่ดำเนินการ | ตำบลคูหาสวรรค์ อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง |
| ละติจูด-ลองจิจูด | place |
(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวน(คน) | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 150 | keyboard_arrow_down |
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง : |
||
| สถานการณ์ปัญหา | ขนาด | |||
|---|---|---|---|---|
| 1 | ร้อยละของประชากรที่เป็นกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานจากการคัดกรอง ปี 2566 - 2568 ได้รับการตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัย ร้อยละ 76.25, 86.96 และ 75.47 ตามลำดับ | 75.47 | ||
| 2 | ร้อยละของประชากรที่เป็นกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงจากการคัดกรองปี 2566 - 2568 ได้รับการตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัย ร้อยละ 92.37, 90.00 และ 85.10 ตามลำดับ | 85.10 |
ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล
จากข้อมูลปัญหาสาธารณสุขในพื้นที่อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง ปี 2569 พบปัญหาโรคที่สำคัญ 3 อันดับ คือ โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และจิตเวช/ยาเสพติด สอดคล้องกับปัญหาสาธารณสุขในเขตพื้นที่รับผิดชอบของศูนย์แพทย์ชุมชนทั้ง 3 ศูนย์ (ศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ ศูนย์แพทย์ชุมชนคูหาสวรรค์ และศูนย์แพทย์ชุมชนท่ามิหรำ) พบว่าโรคความดันโลหิตสูง เป็นปัญหาอันดับ 1 และโรคเบาหวานเป็นปัญหาอันดับ 2 จากสถิติการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในตำบลคูหาสวรรค์ ปี 2566 - 2568 ในประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและเป็นกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน ได้รับการตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัย ภายใน 1 - 180 วัน เท่ากับ ร้อยละ 76.25, 86.96 และ 75.47 ตามลำดับ (เกณฑ์ติดตามมากกว่าร้อยละ 76) และที่ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเป็นกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัย ภายใน 1 - 90 วัน เท่ากับ ร้อยละ 92.37, 90.00 และ 85.10 ตามลำดับ (เกณฑ์ติดตามมากกว่า ร้อยละ 90) ดังนั้นการตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัยโรคภายในระยะเวลาตามเกณฑ์ ควบคู่กับการนำกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเข้ากระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในคลินิกไร้พุง จะทำให้สามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้ และผู้ที่ได้รับการตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัย แล้วพบว่าป่วยจริงได้รับการรักษาตามมาตรฐานโดยเร็ว จากปัญหาดังกล่าว งานเวชปฏิบัติครอบครัวและชุมชน กลุ่มงานเวชกรรมสังคม โรงพยาบาลพัทลุง จึงได้จัดทำโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ศูนย์แพทย์ชุมชน โรงพยาบาลพัทลุง ปี 2569 ขึ้น
| วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ | ขนาดปัญหา | เป้าหมาย 1 ปี | |
|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ได้เข้ากระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในคลินิกไร้พุง ลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง จำนวนกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้เข้ากระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในคลินิกไร้พุง ลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงโดยมีค่าน้ำตาลในเลือด ค่าความดันโลหิต และค่าดัชนีมวลกายลดลง มากกว่า ร้อยละ 50 |
150.00 | 75.00 |
| 2 | เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัย ภายใน 1 - 90 วัน จำนวนกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัย ภายใน 1 - 90 วัน ร้อยละ 100 |
150.00 | 150.00 |
| 3 | เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ที่ได้รับการตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัย แล้วพบว่าป่วยจริง ได้รับการรักษาตามมาตรฐาน จำนวนกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ที่ได้รับการตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัย แล้วพบว่าป่วยจริง ได้รับการรักษาตามมาตรฐาน ร้อยละ 100 |
0.00 | 0.00 |
| 4 | เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ที่ได้รับการตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัย แล้วพบว่ากลายเป็นกลุ่มเสี่ยง ได้รับการดูแลตามมาตรฐาน จำนวนกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ที่ได้รับการตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัย แล้วพบว่ากลายเป็นกลุ่มเสี่ยง ได้รับการดูแลตามมาตรฐาน ร้อยละ 100 |
0.00 | 0.00 |
| hourglass_emptyไม่มีกลุ่มกิจกรรม | กลุ่มเป้าหมาย (คน) |
งบกิจกรรม (บาท) |
ทำแล้ว |
ใช้จ่ายแล้ว (บาท) |
คงเหลือ (บาท) |
||
| วันที่ | กิจกรรม | 0 | 24,900.00 | 0 | 0.00 | 24,900.00 | |
| 5 - 31 ม.ค. 69 | อบรมเชิงปฏิบัติการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแก่กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง จากการคัดกรอง | 0 | 15,900.00 | - | - | ||
| 1 - 28 ก.พ. 69 | การติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมครั้งที่ 1 (ช่วงระยะเวลา 1 เดือน) | 0 | 4,500.00 | - | - | ||
| 1 เม.ย. 69 - 31 พ.ค. 69 | การติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมครั้งที่ 2 (ช่วงระยะเวลา 3 เดือน) | 0 | 4,500.00 | - | - | ||
| รวมทั้งสิ้น | 0 | 24,900.00 | 0 | 0.00 | 24,900.00 | ||
กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ที่ได้รับการตรวจยืนยัน แล้วพบว่ากลายเป็นกลุ่มเสี่ยง มีค่าน้ำตาลในเลือด ค่าความดันโลหิต และค่าดัชนีมวลกายลดลง โดยไม่กลายเป็นกลุ่มป่วย
กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ที่ได้รับการตรวจยืนยัน แล้วพบว่าป่วยจริง ได้รับการรักษาตามมาตรฐานโดยเร็ว
โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 4 พ.ย. 2568 00:00 น.