แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง
“ โครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยทีมสุขภาพชุมชนในเขตพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควาย ปีงบประมาณ 2561 ”
ตำบลโคกม่วง อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง
หัวหน้าโครงการ
นางอารีย์ เกื้อคลัง
ชื่อโครงการ โครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยทีมสุขภาพชุมชนในเขตพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควาย ปีงบประมาณ 2561
ที่อยู่ ตำบลโคกม่วง อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2561 ถึง 31 สิงหาคม 2561
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยทีมสุขภาพชุมชนในเขตพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควาย ปีงบประมาณ 2561 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลโคกม่วง อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยทีมสุขภาพชุมชนในเขตพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควาย ปีงบประมาณ 2561
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยทีมสุขภาพชุมชนในเขตพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควาย ปีงบประมาณ 2561 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลโคกม่วง อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2561 - 31 สิงหาคม 2561 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 20,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ
บทคัดย่อ
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
วัตถุประสงค์โครงการ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
ผลลัพธ์ที่ได้
การประเมินผล
ปัญหาและอุปสรรค
ข้อเสนอแนะ
เอกสารประกอบอื่นๆ
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ปัจจุบันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเป็นโรคไม่ติดต่อที่กำลังเป็นปัญหาทางด้านสุขภาพที่จำเป็นต้องได้รับการแก้ไข เนื่องจากเป็นโรคเรื้อรังทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน เช่น ไตวาย ต้อกระจก แผลเรื้อรัง บางรายรุนแรงขึ้นต้องตัดอวัยวะส่วนปลายบางส่วน หรืออาจเสียชีวิต เป็นภาระแก่ครอบครัว ญาติ และรัฐต้องเสียค่าใช้จ่ายเพิ่มมากขึ้นในการดูแล ปัจจุบันการเจ็บป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังได้อุบัติการณ์สูงขึ้น มีอากาสที่จะเพิ่มขึ้นในอนาคต จากการรายงานในภาพรวมทั้งประเทศพบว่าปี 2558 อัตราผู้ป่วยเสียชีวิตด้วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด 17.83 และ 11.58 ต่อประชากรแสนคน สำหรับจังหวัดพัทลุง ปี 2558 อัตราผุ้ป่วยเสียชีวิตด้วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง 20.90 และ 17.06 ต่อประชากรแสนคน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควาย อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง มีผู้ป่วยเรื้อรัง จำนวน 219 คน แต่ในขณะที่ผุ้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ได้รับการดูแลต่อได้ไม่ครอบคลุม จากการที่ทีมสุขภาพชุมชนได้ดูแลผู้ปวยเมื่อปี 2560 พบว่า เครื่องมือการตรวจสุขภาพยังไม่เพียงพอ เช่น เครื่องวัดความดัน เครื่องตรวจน้ำตาลในเลือด พบว่าผู้ป่วยยังปฏิบัติตนไม่ถูกต้อง และรับประทานยาไม่ต่อเนื่อง ส่งผลให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้น ควบคุมระดับความดันโลหิตไม่ได้ ส่งผลต่อเนื่องให้มีโรคแทรกซ้อนเกิดขึ้นตามมา โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควายจึงได้จัดโครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยทีมสุขภาพชุมชน ในเขตพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควาย ขึ้น เพื่อทีมสุขภาพดูแลผู้ป่วยให้สามารถปฏิบัติตนในการดูแลตนเองอย่างถูกต้อง ให้ผู้ป่วยมีความรู้ ความเข้าใจที่ถูกต้อง ในการปฏิบัติตัวการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ พฤติกรรมการรับประทานยา ลดความรุนแรงของโรค และป้องกันมิให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วย และสร้างการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยและญาติในด้านการรักษาพยาบาลและส่งเสริมสุขภาพอย่างต่อเนื่อง
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ผู้ป่วยมีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อควบคุมความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือด
- เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและควบคุมโรคได้
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
80
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.ลดภาวะแทรกซ้อนในผุ้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
2.ผู้ป่วยและญาติ มีส่วนร่วมในด้านการรักษาพยาบาล และการส่งเสริมสุขภาพ
3.ลดภาวะค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลของผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
1. ค่าจัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิต จำนวน 3 เครื่องๆ ละ 2800 บาทเพื่อทีมสุขภาพชุมชนใช้ในการดูแลผู้ปวยตอนเยี่ยมบ้าน
วันที่ 7 มิถุนายน 2561กิจกรรมที่ทำ
ค่าจัดซื้อเครื่องวัดความดัน
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
สรุปผลการดูแลผู้ป่วยเบาหวานค่าระดับน้ำตาล มากกว่า 126 mg/dl ได้รับการดูแลสุขภาพและได้รับประเมินสุขภาพที่บ้าน จำนวน 4 หมู่บ้าน ๆ ละ 20 คน รวมทั้งสิ้น 80 คน ไม่น้อยกว่า 2 ครั้ง
รายงานผลการดำเนินโครงการให้ผู้บังคับบัญชาและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องทราบ
80
0
2. ค่าเบี้ยเลี้ยงทีมสุขภาพดูแลสุขภาพผู้ป่วยที่บ้าน จำนวน 20 คนๆละ 2 ครั้งๆละ 70 บาท
วันที่ 7 มิถุนายน 2561กิจกรรมที่ทำ
ค่าเบียเลี้ยงค่าตอบแทน
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
สรุปผลการดูแลผู้ป่วยเบาหวานค่าระดับน้ำตาล มากกว่า 126 mg/dl ได้รับการดูแลสุขภาพและได้รับประเมินสุขภาพที่บ้าน จำนวน 4 หมู่บ้าน ๆ ละ 20 คน รวมทั้งสิ้น 80 คน ไม่น้อยกว่า 2 ครั้ง
รายงานผลการดำเนินโครงการให้ผู้บังคับบัญชาและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องทราบ
80
0
3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มอบรมให้ความรู้ 80 คนๆ ละ 2 มื้อๆ ละ 25 บาท
วันที่ 28 มิถุนายน 2561กิจกรรมที่ทำ
ค่าอาหารและเครื่องดื่ม
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
สรุปผลการดูแลผู้ป่วยเบาหวานค่าระดับน้ำตาล มากกว่า 126 mg/dl ได้รับการดูแลสุขภาพและได้รับประเมินสุขภาพที่บ้าน จำนวน 4 หมู่บ้าน ๆ ละ 20 คน รวมทั้งสิ้น 80 คน ไม่น้อยกว่า 2 ครั้ง
รายงานผลการดำเนินโครงการให้ผู้บังคับบัญชาและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องทราบ
80
0
4. ค่าอาหารกลางวัน อบรมให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย 80 คนๆละ 1 มื้อๆ ละ 50 บาท
วันที่ 28 มิถุนายน 2561กิจกรรมที่ทำ
ค่าอาหารกลางวันและให้ความรู้
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
สรุปผลการดูแลผู้ป่วยเบาหวานค่าระดับน้ำตาล มากกว่า 126 mg/dl ได้รับการดูแลสุขภาพและได้รับประเมินสุขภาพที่บ้าน จำนวน 4 หมู่บ้าน ๆ ละ 20 คน รวมทั้งสิ้น 80 คน ไม่น้อยกว่า 2 ครั้ง
รายงานผลการดำเนินโครงการให้ผู้บังคับบัญชาและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องทราบ
80
0
5. ค่าตอบแทนผู้ป่วยบุคคลต้นแบบ จำนวน 4 หมู่บ้านๆละ 2 คนๆละ 100 บาท
วันที่ 28 มิถุนายน 2561กิจกรรมที่ทำ
ค่าตอบแทน
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
สรุปผลการดูแลผู้ป่วยเบาหวานค่าระดับน้ำตาล มากกว่า 126 mg/dl ได้รับการดูแลสุขภาพและได้รับประเมินสุขภาพที่บ้าน จำนวน 4 หมู่บ้าน ๆ ละ 20 คน รวมทั้งสิ้น 80 คน ไม่น้อยกว่า 2 ครั้ง
รายงานผลการดำเนินโครงการให้ผู้บังคับบัญชาและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องทราบ
80
0
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
เพื่อให้ผู้ป่วยมีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อควบคุมความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือด
ตัวชี้วัด : อัตราผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพิ่มขึ้น ร้อยละ 80
80.00
2
เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและควบคุมโรคได้
ตัวชี้วัด : อัตราผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงควบคุมโรคได้ร้อยละ 50
50.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
80
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
80
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
-
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยทีมสุขภาพชุมชนในเขตพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควาย ปีงบประมาณ 2561 จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นางอารีย์ เกื้อคลัง )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง
“ โครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยทีมสุขภาพชุมชนในเขตพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควาย ปีงบประมาณ 2561 ”
ตำบลโคกม่วง อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุงหัวหน้าโครงการ
นางอารีย์ เกื้อคลัง
ชื่อโครงการ โครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยทีมสุขภาพชุมชนในเขตพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควาย ปีงบประมาณ 2561
ที่อยู่ ตำบลโคกม่วง อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2561 ถึง 31 สิงหาคม 2561
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยทีมสุขภาพชุมชนในเขตพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควาย ปีงบประมาณ 2561 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลโคกม่วง อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยทีมสุขภาพชุมชนในเขตพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควาย ปีงบประมาณ 2561
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยทีมสุขภาพชุมชนในเขตพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควาย ปีงบประมาณ 2561 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลโคกม่วง อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2561 - 31 สิงหาคม 2561 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 20,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ | |
บทคัดย่อ | |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | |
วัตถุประสงค์โครงการ | |
กิจกรรม/การดำเนินงาน | |
กลุ่มเป้าหมาย | |
ผลลัพธ์ที่ได้ | |
การประเมินผล | |
ปัญหาและอุปสรรค | |
ข้อเสนอแนะ | |
เอกสารประกอบอื่นๆ |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ปัจจุบันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเป็นโรคไม่ติดต่อที่กำลังเป็นปัญหาทางด้านสุขภาพที่จำเป็นต้องได้รับการแก้ไข เนื่องจากเป็นโรคเรื้อรังทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน เช่น ไตวาย ต้อกระจก แผลเรื้อรัง บางรายรุนแรงขึ้นต้องตัดอวัยวะส่วนปลายบางส่วน หรืออาจเสียชีวิต เป็นภาระแก่ครอบครัว ญาติ และรัฐต้องเสียค่าใช้จ่ายเพิ่มมากขึ้นในการดูแล ปัจจุบันการเจ็บป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังได้อุบัติการณ์สูงขึ้น มีอากาสที่จะเพิ่มขึ้นในอนาคต จากการรายงานในภาพรวมทั้งประเทศพบว่าปี 2558 อัตราผู้ป่วยเสียชีวิตด้วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด 17.83 และ 11.58 ต่อประชากรแสนคน สำหรับจังหวัดพัทลุง ปี 2558 อัตราผุ้ป่วยเสียชีวิตด้วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง 20.90 และ 17.06 ต่อประชากรแสนคน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควาย อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง มีผู้ป่วยเรื้อรัง จำนวน 219 คน แต่ในขณะที่ผุ้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ได้รับการดูแลต่อได้ไม่ครอบคลุม จากการที่ทีมสุขภาพชุมชนได้ดูแลผู้ปวยเมื่อปี 2560 พบว่า เครื่องมือการตรวจสุขภาพยังไม่เพียงพอ เช่น เครื่องวัดความดัน เครื่องตรวจน้ำตาลในเลือด พบว่าผู้ป่วยยังปฏิบัติตนไม่ถูกต้อง และรับประทานยาไม่ต่อเนื่อง ส่งผลให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้น ควบคุมระดับความดันโลหิตไม่ได้ ส่งผลต่อเนื่องให้มีโรคแทรกซ้อนเกิดขึ้นตามมา โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควายจึงได้จัดโครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยทีมสุขภาพชุมชน ในเขตพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควาย ขึ้น เพื่อทีมสุขภาพดูแลผู้ป่วยให้สามารถปฏิบัติตนในการดูแลตนเองอย่างถูกต้อง ให้ผู้ป่วยมีความรู้ ความเข้าใจที่ถูกต้อง ในการปฏิบัติตัวการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ พฤติกรรมการรับประทานยา ลดความรุนแรงของโรค และป้องกันมิให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วย และสร้างการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยและญาติในด้านการรักษาพยาบาลและส่งเสริมสุขภาพอย่างต่อเนื่อง
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ผู้ป่วยมีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อควบคุมความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือด
- เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและควบคุมโรคได้
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
กลุ่มวัยทำงาน | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 80 | |
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.ลดภาวะแทรกซ้อนในผุ้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 2.ผู้ป่วยและญาติ มีส่วนร่วมในด้านการรักษาพยาบาล และการส่งเสริมสุขภาพ 3.ลดภาวะค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลของผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
---|---|---|
ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. ค่าจัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิต จำนวน 3 เครื่องๆ ละ 2800 บาทเพื่อทีมสุขภาพชุมชนใช้ในการดูแลผู้ปวยตอนเยี่ยมบ้าน |
||
วันที่ 7 มิถุนายน 2561กิจกรรมที่ทำค่าจัดซื้อเครื่องวัดความดัน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นสรุปผลการดูแลผู้ป่วยเบาหวานค่าระดับน้ำตาล มากกว่า 126 mg/dl ได้รับการดูแลสุขภาพและได้รับประเมินสุขภาพที่บ้าน จำนวน 4 หมู่บ้าน ๆ ละ 20 คน รวมทั้งสิ้น 80 คน ไม่น้อยกว่า 2 ครั้ง รายงานผลการดำเนินโครงการให้ผู้บังคับบัญชาและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องทราบ
|
80 | 0 |
2. ค่าเบี้ยเลี้ยงทีมสุขภาพดูแลสุขภาพผู้ป่วยที่บ้าน จำนวน 20 คนๆละ 2 ครั้งๆละ 70 บาท |
||
วันที่ 7 มิถุนายน 2561กิจกรรมที่ทำค่าเบียเลี้ยงค่าตอบแทน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นสรุปผลการดูแลผู้ป่วยเบาหวานค่าระดับน้ำตาล มากกว่า 126 mg/dl ได้รับการดูแลสุขภาพและได้รับประเมินสุขภาพที่บ้าน จำนวน 4 หมู่บ้าน ๆ ละ 20 คน รวมทั้งสิ้น 80 คน ไม่น้อยกว่า 2 ครั้ง รายงานผลการดำเนินโครงการให้ผู้บังคับบัญชาและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องทราบ
|
80 | 0 |
3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มอบรมให้ความรู้ 80 คนๆ ละ 2 มื้อๆ ละ 25 บาท |
||
วันที่ 28 มิถุนายน 2561กิจกรรมที่ทำค่าอาหารและเครื่องดื่ม ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นสรุปผลการดูแลผู้ป่วยเบาหวานค่าระดับน้ำตาล มากกว่า 126 mg/dl ได้รับการดูแลสุขภาพและได้รับประเมินสุขภาพที่บ้าน จำนวน 4 หมู่บ้าน ๆ ละ 20 คน รวมทั้งสิ้น 80 คน ไม่น้อยกว่า 2 ครั้ง รายงานผลการดำเนินโครงการให้ผู้บังคับบัญชาและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องทราบ
|
80 | 0 |
4. ค่าอาหารกลางวัน อบรมให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย 80 คนๆละ 1 มื้อๆ ละ 50 บาท |
||
วันที่ 28 มิถุนายน 2561กิจกรรมที่ทำค่าอาหารกลางวันและให้ความรู้ ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นสรุปผลการดูแลผู้ป่วยเบาหวานค่าระดับน้ำตาล มากกว่า 126 mg/dl ได้รับการดูแลสุขภาพและได้รับประเมินสุขภาพที่บ้าน จำนวน 4 หมู่บ้าน ๆ ละ 20 คน รวมทั้งสิ้น 80 คน ไม่น้อยกว่า 2 ครั้ง รายงานผลการดำเนินโครงการให้ผู้บังคับบัญชาและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องทราบ
|
80 | 0 |
5. ค่าตอบแทนผู้ป่วยบุคคลต้นแบบ จำนวน 4 หมู่บ้านๆละ 2 คนๆละ 100 บาท |
||
วันที่ 28 มิถุนายน 2561กิจกรรมที่ทำค่าตอบแทน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นสรุปผลการดูแลผู้ป่วยเบาหวานค่าระดับน้ำตาล มากกว่า 126 mg/dl ได้รับการดูแลสุขภาพและได้รับประเมินสุขภาพที่บ้าน จำนวน 4 หมู่บ้าน ๆ ละ 20 คน รวมทั้งสิ้น 80 คน ไม่น้อยกว่า 2 ครั้ง รายงานผลการดำเนินโครงการให้ผู้บังคับบัญชาและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องทราบ
|
80 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
---|---|---|---|---|---|
1 | เพื่อให้ผู้ป่วยมีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อควบคุมความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือด ตัวชี้วัด : อัตราผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง มีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพิ่มขึ้น ร้อยละ 80 |
80.00 | |||
2 | เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและควบคุมโรคได้ ตัวชี้วัด : อัตราผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงควบคุมโรคได้ร้อยละ 50 |
50.00 |
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
---|---|---|---|
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 80 | ||
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 80 | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
---|---|---|
โครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยทีมสุขภาพชุมชนในเขตพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าควาย ปีงบประมาณ 2561 จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางอารีย์ เกื้อคลัง )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......