กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการบริการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุก ใกล้บ้าน ใกล้ใจ ประจำปีงบประมาณ 2569 จังหวัดนราธิวาส" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ต.บาเจาะ อ.บาเจาะ จ.นราธิวาส

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบาเจาะ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการบริการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุก ใกล้บ้าน ใกล้ใจ ประจำปีงบประมาณ 2569

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการบริการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุก ใกล้บ้าน ใกล้ใจ ประจำปีงบประมาณ 2569 " ดำเนินการในพื้นที่ ต.บาเจาะ อ.บาเจาะ จ.นราธิวาส รหัสโครงการ L8279-69-01-01 ระยะเวลาการดำเนินงาน ยังไม่ระบุ - (ยังไม่ระบุ) ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 30,600.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบาเจาะ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

การสร้างหลักประกันสุขภาพด้านสุขภาพ ได้เน้นการจัดบริการผสมผสานที่ให้ประชาชนทุกกลุ่มอายุ ในด้านการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค เป็นบริการทั้งในสถานบริการและบริการในชุมชน การให้บริการเชิงรุกเป็นการดำเนินการในชุมชน เพื่อสนับสนุนการพึ่งตนเองของประชาชนและการมีส่วนร่วมในการจัดการกับสภาวะสุขภาพของตนเอง, บุคคลในครอบครัวและของชุมชน ไม่ว่าจะเป็นการจัดบริการการดูแลผู้ป่วยที่บ้าน(Home Visit and Home Health Care) การคัดกรองสุขภาพตามกลุ่มวัยในชุมชน เป็นการจัดบริการตามชุดสิทธิประโยชน์ที่เน้นในการดูแลผู้รับบริการ ( กลุ่มเสี่ยง, กลุ่มด้อยโอกาส, ผู้ป่วย ) และครอบครัวอย่างเป็นองค์รวมและต่อเนื่อง เพื่อทำความรู้จักและเข้าใจสภาพปัญหา วิถีชีวิตของผู้รับบริการและครอบครัว นอกจากนี้ยังมีการจัดบริการการดูแลสุขภาพต่อเนื่องที่บ้าน ( Home Ward / HomeCare ) ในกลุ่มต่างๆ เช่นกลุ่มผู้สูงอายุ กลุ่มติดบ้าน/ติดเตียง กลุ่มหญิงหลังคลอด เป็นต้น ทำให้ผู้ป่วยมีความอบอุ่นที่ได้อยู่กับครอบครัว ลดภาระและความวิตกกังวลของครอบครัวสามารถดูแลตนเองเมื่อเจ็บป่วย เพิ่มประสิทธิภาพการรักษาพยาบาลทำให้ผู้รับบริการมีสุขภาพกายและสุขภาพจิตดีขึ้น เปลี่ยนแนวคิดจากการให้บริการสุขภาพแบบตั้งรับในโรงพยาบาลมาเป็นการทำงานเชิงรุกในชุมชนหรือบ้านเรือน เพื่อค้นหาและป้องกันปัญหาสุขภาพ การป้องกันโรคแต่เนิ่น ๆ จะช่วยลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง
จากข้อมูลการดำเนินงานด้านการส่งเสริมสุขภาพ ในรอบปี 2568 ในตำบลบาเจาะ  มีประชากรที่ขึ้นทะเบียนสิทธิหลักประกันสุขภาพ จำนวน 12,000 คน  โดยมีผู้รับบริการตามกลุ่มวัยต่างๆประกอบด้วย กลุ่มเด็ก 0–5 ปี จำนวน 690 คน กลุ่มอายุ 6–14 ปี จำนวน 2756 คน หญิงวัยเจริญพันธ์อายุ 30–70 ปี จำนวน 2176 คน กลุ่มประชาชน อายุ >35 ปี จำนวน 3700 คน กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน 1544  คน หญิงตั้งครรภ์และหลังคลอด จำนวน 72 ราย ผู้ป่วยติดบ้าน/ติดเตียง จำนวน 32 ราย ซึ่งผู้รับบริการกลุ่มต่างๆเหล่านี้ การดำเนินงานเชิงรุกจะให้ความสำคัญกับการดูแลสุขภาพอย่างต่อเนื่องตั้งแต่แรกเกิดจนถึงวัยชรา โดยเน้นการส่งเสริมสุขภาพที่เหมาะสมในแต่ละช่วงวัยการดูแลครบช่วงชีวิตดังนี้ เด็กปฐมวัย: เน้นการตรวจติดตามพัฒนาการและโภชนาการ วัยเรียน: ส่งเสริมสุขนิสัยที่ดีและพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม วัยทำงาน: ป้องกันโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่เกิดจากพฤติกรรมเสี่ยง ผู้สูงอายุ: ประเมินภาวะการเสื่อมถอยตามวัย และดูแลเพื่อป้องกันภาวะติดบ้าน ติดเตียง และส่งเสริมสุขภาพให้แข็งแรงตามวัย หญิงตั้งครรภ์และหลังคลอด: ติดตามสุขภาพแม่และเด็กอย่างใกล้ชิดเพื่อลดความเสี่ยง ซึ่งการดำเนินงานให้มีความครอบคลุมและการตอบสนองต่อปัญหาตามช่วงวัย และการเข้าถึงบริการของกลุ่มเสี่ยงต่างๆ โดยกลไกการทำงานเชิงรุกจะช่วยให้กลุ่มเป้าหมายสามารถเข้าถึงบริการสุขภาพตามชุดสิทธิประโยชน์ได้
โรงพยาบาลบาเจาะ โดยกลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม จึงได้จัดทำโครงการบริการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุก ใกล้บ้าน ใกล้ใจ ประจำปีงบประมาณ 2569 เพื่อส่งเสริมสุขภาพของประชาชนทุกกลุ่มวัยให้ครอบคลุมตามชุดสิทธิประโยชน์ ลดภาระค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลของทั้งผู้ป่วย ครอบครัว และภาครัฐ เน้นการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่ายต่าง ๆ ในชุมชน ทั้ง อสม. และผู้นำชุมชน เพื่อให้การดูแลสุขภาพครอบคลุมทั่วถึง ผู้รับบริการมีสุขภาพแข็งแรงและห่างไกลโรค ผู้คนก็จะมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น และสามารถใช้ชีวิตได้อย่างมีความสุขและเต็มศักยภาพในทุกช่วงวัย

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มวัยทำงาน กลุ่มผู้สูงอายุ และกลุ่มหญิงตั้งครรภ์ หลังคลอด ได้เข้าถึงบริการสุขภาพตามชุดสิทธิประโยชน์ในการตรวจคัดกรองสุขภาพประจำปี
2. เพื่อพัฒนาและฟื้นฟูสมรรถนะ care giver และ อสม.ผู้ดูแลผู้ป่วยที่บ้านให้มีความรู้และทักษะในการดูแลผู้ป่วยที่บ้านได้อย่างต่อเนื่อง
3. เพื่อให้ผู้ป่วยติดบ้าน/ติดเตียง ได้รับการดูแลที่บ้านอย่างต่อเนื่อง ลดภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยที่บ้าน
4. เพื่อสร้างขวัญและกำลังใจแก่ผู้ป่วยติดบ้าน/ติดเตียง และผู้ด้อยโอกาสให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น และเข้าถึงระบบบริการได้อย่างทั่วถึง

กิจกรรม/การดำเนินงาน

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1. ผู้สูงอายุ กลุ่มวัยทำงาน ได้รับการตรวจสุขภาพประจำปี และมีคุณภาพชีวิตที่ดี
2. ผู้ป่วยติดบ้าน/ติดเตียง และผู้ด้อยโอกาสได้รับการดูแลอย่างมีประสิทธิภาพ และต่อเนื่อง
3. ผู้ดูแลผู้ป่วยติดบ้าน/ติดเตียงและผู้ด้อยโอกาส มีความสามารถ มีทักษะ ความรู้ ในการดูแล ผู้ป่วยได้
4. ผู้ป่วยติดบ้าน/ติดเตียง และผู้ด้อยโอกาส มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น รวมทั้งนำเข้าระบบบริการของ หน่วยงานต่างๆได้อย่างครอบคลุมมากขึ้น
   1. ทีมเครือข่ายสุขภาพในชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วยติดเตียงและผู้ด้อยโอกาสในชุมชน

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น