กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน(Home BP) ”
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาหยา ตำบลควนขนุน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง



หัวหน้าโครงการ
นางนวลอนงค์ สุขเกษม




ชื่อโครงการ โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน(Home BP)

ที่อยู่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาหยา ตำบลควนขนุน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 2569-ศ3311-01-02 เลขที่ข้อตกลง 3/2569

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 พฤศจิกายน 2568 ถึง 15 กันยายน 2569

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน(Home BP) จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาหยา ตำบลควนขนุน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลควนขนุน ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน(Home BP)



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน(Home BP) " ดำเนินการในพื้นที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาหยา ตำบลควนขนุน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 2569-ศ3311-01-02 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 พฤศจิกายน 2568 - 15 กันยายน 2569 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 28,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลควนขนุน เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ปัญหาโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เช่น โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ ในปัจจุบันประเทศไทยให้ความสำคัญกับการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรังมากขึ้น เนื่องจากสภาวะความเป็นอยู่ วิถีชีวิตที่เปลี่ยนไปและพฤติกรรมสุขภาพไม่เหมาะสมของประชาชน ทำให้ผู้ป่วยกลุ่มนี้มีจำนวนเพิ่มมากขึ้น การค้นหาและตรวจสุขภาพของประชาชนามกลุ่มอายุตั้งแต่วัยเด็กจนถึงวัยผู้สูงอายุ เป็นภารกิจในการดำเนินงานสร้างหลักสุขภาพถ้วนหน้าที่มุ่งเน้นให้ประชาชนทุกคนมีสุขภาพที่ดี สามารถพึ่งพาตนเองทางด้านสุขภาพมากขึ้น โดยเน้นการสร้างสุขภาพมากกว่าการซ่อมสุขภาพโดยถือว่าสุขภาพเป็นเรื่องของประชาชนทุกคน สำหรับการตรวจคัดกรองสุขภาพในกลุ่มอายุต่างๆได้แก่ กลุ่มวัยทำงาน และวัยผู้สูงอายุเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคที่เกิดจากพฤติกรรมเป็นส่วนใหญ่ อาทิ เช่น พฤติกรรมการบริโภค พฤติกรรมการทำงาน พฤติกรรมการออกกำลังกาย พฤติกรรมการสูบบุหรี่และการบริโภคเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ รวมถึงภาวะเครียด ซึ่งกระทรวงสาธารณสุขมีนโยบายในการดูแลสุขภาพประชาชนและการควบคุมปัจจัยเสี่ยงจากการเกิดโรคเป็นสิ่งสำคัญ ส่วนใหญ่ประชาชนยังขาดความตระหนักในการดูแลและตรวจสุขภาพเพราะคิดว่าสุขภาพร่างกายแข็งแรงไม่มีอาการของโรค       โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาหยา ตำบลควนขนุน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง พบว่าปัญหากลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรังมีแนวโน้มสูงขึ้นทุกปี โดยเฉพาะโรคความดันโลหิตสูง พบว่า ปี 2568 มีประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 910 ราย คิดเป็นร้อยละ92.57 พบเป็นกลุ่มเสี่ยงจำนวน173ราย คิดเป็นร้อยละ18.93.กลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงจำนวน106ราย คิดเป็นร้อยละ11.60และพบผู้ป่วยรายใหม่ของโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 44 ราย คิดเป็น1536.31 ต่อแสนประชากร  โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาหยา ตระหนักและเล็งเห็นความสำคัญของปัญหาดังกล่าว จึงได้จัดทำ โครงการเฝ้าระวังโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มสงสัยป่วย ( Home BP) เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ได้รับการวินิจฉัยโรคและส่งต่อให้ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องเหมาะสมต่อไป

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้องเหมาะสม
  2. เพื่อให้ผู้ดูแลหรือกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการวัดความดันโลหิตที่ถูกต้อง
  3. เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามมาตรฐาน

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. 1.1กิจกรรมสอนและสาธิตการวัดความดันโลหิตแก่ อสม.
  2. 1 อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยโรคความดันโลหิตสูงหรือผู้ดูแล จำนวน 60 คน จำนวน 1 รุ่น
  3. กิจกรรมวัดความดันโลหิตที่บ้าน จำนวน 60 คน จำนวน 2 รอบ (รอบหลังอบรม 1 เดือน และ 3 เดือน โดยวัดรอบละ 7 วัน)

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 60
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงหรือผู้ดูแลมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 2.กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตตามเกณฑ์ที่กำหนด 3.กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามาตรฐาน 4.มีเครื่องวัดความดันโลหิตในหมู่บ้าน สามารถให้บริการประชาชนได้ทันที 5.ลดจำนวนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่


ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้องเหมาะสม
ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของกลุ่มเป้าหมายที่อบรมมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้องเหมาะสม

 

2 เพื่อให้ผู้ดูแลหรือกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการวัดความดันโลหิตที่ถูกต้อง
ตัวชี้วัด : ร้อยละ100 ของกลุ่มที่เข้ารับการอบรมสามารถ วัดความดันโลหิตได้ถูกต้อง

 

3 เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามมาตรฐาน
ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของกลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามาตรฐาน

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 60
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 60
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้องเหมาะสม (2) เพื่อให้ผู้ดูแลหรือกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง  มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการวัดความดันโลหิตที่ถูกต้อง (3) เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามมาตรฐาน

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 1.1กิจกรรมสอนและสาธิตการวัดความดันโลหิตแก่ อสม. (2) 1 อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยโรคความดันโลหิตสูงหรือผู้ดูแล จำนวน 60 คน จำนวน 1 รุ่น (3) กิจกรรมวัดความดันโลหิตที่บ้าน จำนวน 60 คน จำนวน 2 รอบ (รอบหลังอบรม 1 เดือน และ 3 เดือน โดยวัดรอบละ 7 วัน)

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน(Home BP) จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 2569-ศ3311-01-02

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางนวลอนงค์ สุขเกษม )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด