โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน(Home BP)
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน(Home BP) ”
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาหยา ตำบลควนขนุน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง
หัวหน้าโครงการ
นางนวลอนงค์ สุขเกษม
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลควนขนุน
กันยายน 2569
ชื่อโครงการ โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน(Home BP)
ที่อยู่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาหยา ตำบลควนขนุน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 2569-ศ3311-01-02 เลขที่ข้อตกลง 3/2569
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 พฤศจิกายน 2568 ถึง 15 กันยายน 2569
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน(Home BP) จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาหยา ตำบลควนขนุน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลควนขนุน ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน(Home BP)
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน(Home BP) " ดำเนินการในพื้นที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาหยา ตำบลควนขนุน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 2569-ศ3311-01-02 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 พฤศจิกายน 2568 - 15 กันยายน 2569 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 28,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลควนขนุน เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ »
บทคัดย่อ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล »
วัตถุประสงค์โครงการ »
กิจกรรม/การดำเนินงาน »
กลุ่มเป้าหมาย »
ผลลัพธ์ที่ได้ »
การประเมินผล »
ปัญหาและอุปสรรค »
ข้อเสนอแนะ »
เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ปัญหาโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เช่น โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ ในปัจจุบันประเทศไทยให้ความสำคัญกับการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรังมากขึ้น เนื่องจากสภาวะความเป็นอยู่ วิถีชีวิตที่เปลี่ยนไปและพฤติกรรมสุขภาพไม่เหมาะสมของประชาชน ทำให้ผู้ป่วยกลุ่มนี้มีจำนวนเพิ่มมากขึ้น
การค้นหาและตรวจสุขภาพของประชาชนามกลุ่มอายุตั้งแต่วัยเด็กจนถึงวัยผู้สูงอายุ เป็นภารกิจในการดำเนินงานสร้างหลักสุขภาพถ้วนหน้าที่มุ่งเน้นให้ประชาชนทุกคนมีสุขภาพที่ดี สามารถพึ่งพาตนเองทางด้านสุขภาพมากขึ้น โดยเน้นการสร้างสุขภาพมากกว่าการซ่อมสุขภาพโดยถือว่าสุขภาพเป็นเรื่องของประชาชนทุกคน สำหรับการตรวจคัดกรองสุขภาพในกลุ่มอายุต่างๆได้แก่ กลุ่มวัยทำงาน และวัยผู้สูงอายุเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคที่เกิดจากพฤติกรรมเป็นส่วนใหญ่ อาทิ เช่น พฤติกรรมการบริโภค พฤติกรรมการทำงาน พฤติกรรมการออกกำลังกาย พฤติกรรมการสูบบุหรี่และการบริโภคเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ รวมถึงภาวะเครียด ซึ่งกระทรวงสาธารณสุขมีนโยบายในการดูแลสุขภาพประชาชนและการควบคุมปัจจัยเสี่ยงจากการเกิดโรคเป็นสิ่งสำคัญ ส่วนใหญ่ประชาชนยังขาดความตระหนักในการดูแลและตรวจสุขภาพเพราะคิดว่าสุขภาพร่างกายแข็งแรงไม่มีอาการของโรค
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาหยา ตำบลควนขนุน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง พบว่าปัญหากลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรังมีแนวโน้มสูงขึ้นทุกปี โดยเฉพาะโรคความดันโลหิตสูง พบว่า ปี 2568 มีประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 910 ราย คิดเป็นร้อยละ92.57 พบเป็นกลุ่มเสี่ยงจำนวน173ราย
คิดเป็นร้อยละ18.93.กลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงจำนวน106ราย คิดเป็นร้อยละ11.60และพบผู้ป่วยรายใหม่ของโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 44 ราย คิดเป็น1536.31 ต่อแสนประชากร โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาหยา ตระหนักและเล็งเห็นความสำคัญของปัญหาดังกล่าว จึงได้จัดทำ โครงการเฝ้าระวังโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มสงสัยป่วย ( Home BP) เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ได้รับการวินิจฉัยโรคและส่งต่อให้ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องเหมาะสมต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้องเหมาะสม
- เพื่อให้ผู้ดูแลหรือกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการวัดความดันโลหิตที่ถูกต้อง
- เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามมาตรฐาน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- 1.1กิจกรรมสอนและสาธิตการวัดความดันโลหิตแก่ อสม.
- 1 อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยโรคความดันโลหิตสูงหรือผู้ดูแล จำนวน 60 คน จำนวน 1 รุ่น
- กิจกรรมวัดความดันโลหิตที่บ้าน จำนวน 60 คน จำนวน 2 รอบ (รอบหลังอบรม 1 เดือน และ 3 เดือน โดยวัดรอบละ 7 วัน)
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
60
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงหรือผู้ดูแลมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
2.กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตตามเกณฑ์ที่กำหนด
3.กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามาตรฐาน
4.มีเครื่องวัดความดันโลหิตในหมู่บ้าน สามารถให้บริการประชาชนได้ทันที
5.ลดจำนวนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้องเหมาะสม
ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของกลุ่มเป้าหมายที่อบรมมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้องเหมาะสม
2
เพื่อให้ผู้ดูแลหรือกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการวัดความดันโลหิตที่ถูกต้อง
ตัวชี้วัด : ร้อยละ100 ของกลุ่มที่เข้ารับการอบรมสามารถ
วัดความดันโลหิตได้ถูกต้อง
3
เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามมาตรฐาน
ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของกลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามาตรฐาน
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
60
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
60
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้องเหมาะสม (2) เพื่อให้ผู้ดูแลหรือกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการวัดความดันโลหิตที่ถูกต้อง (3) เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามมาตรฐาน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 1.1กิจกรรมสอนและสาธิตการวัดความดันโลหิตแก่ อสม. (2) 1 อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยโรคความดันโลหิตสูงหรือผู้ดูแล จำนวน 60 คน จำนวน 1 รุ่น (3) กิจกรรมวัดความดันโลหิตที่บ้าน จำนวน 60 คน จำนวน 2 รอบ (รอบหลังอบรม 1 เดือน และ 3 เดือน โดยวัดรอบละ 7 วัน)
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน(Home BP) จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 2569-ศ3311-01-02
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นางนวลอนงค์ สุขเกษม )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน(Home BP) ”
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาหยา ตำบลควนขนุน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง
หัวหน้าโครงการ
นางนวลอนงค์ สุขเกษม
กันยายน 2569
ที่อยู่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาหยา ตำบลควนขนุน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 2569-ศ3311-01-02 เลขที่ข้อตกลง 3/2569
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 พฤศจิกายน 2568 ถึง 15 กันยายน 2569
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน(Home BP) จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาหยา ตำบลควนขนุน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลควนขนุน ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน(Home BP)
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน(Home BP) " ดำเนินการในพื้นที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาหยา ตำบลควนขนุน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 2569-ศ3311-01-02 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 พฤศจิกายน 2568 - 15 กันยายน 2569 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 28,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลควนขนุน เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ปัญหาโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เช่น โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ ในปัจจุบันประเทศไทยให้ความสำคัญกับการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรังมากขึ้น เนื่องจากสภาวะความเป็นอยู่ วิถีชีวิตที่เปลี่ยนไปและพฤติกรรมสุขภาพไม่เหมาะสมของประชาชน ทำให้ผู้ป่วยกลุ่มนี้มีจำนวนเพิ่มมากขึ้น การค้นหาและตรวจสุขภาพของประชาชนามกลุ่มอายุตั้งแต่วัยเด็กจนถึงวัยผู้สูงอายุ เป็นภารกิจในการดำเนินงานสร้างหลักสุขภาพถ้วนหน้าที่มุ่งเน้นให้ประชาชนทุกคนมีสุขภาพที่ดี สามารถพึ่งพาตนเองทางด้านสุขภาพมากขึ้น โดยเน้นการสร้างสุขภาพมากกว่าการซ่อมสุขภาพโดยถือว่าสุขภาพเป็นเรื่องของประชาชนทุกคน สำหรับการตรวจคัดกรองสุขภาพในกลุ่มอายุต่างๆได้แก่ กลุ่มวัยทำงาน และวัยผู้สูงอายุเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคที่เกิดจากพฤติกรรมเป็นส่วนใหญ่ อาทิ เช่น พฤติกรรมการบริโภค พฤติกรรมการทำงาน พฤติกรรมการออกกำลังกาย พฤติกรรมการสูบบุหรี่และการบริโภคเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ รวมถึงภาวะเครียด ซึ่งกระทรวงสาธารณสุขมีนโยบายในการดูแลสุขภาพประชาชนและการควบคุมปัจจัยเสี่ยงจากการเกิดโรคเป็นสิ่งสำคัญ ส่วนใหญ่ประชาชนยังขาดความตระหนักในการดูแลและตรวจสุขภาพเพราะคิดว่าสุขภาพร่างกายแข็งแรงไม่มีอาการของโรค โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาหยา ตำบลควนขนุน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง พบว่าปัญหากลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรังมีแนวโน้มสูงขึ้นทุกปี โดยเฉพาะโรคความดันโลหิตสูง พบว่า ปี 2568 มีประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 910 ราย คิดเป็นร้อยละ92.57 พบเป็นกลุ่มเสี่ยงจำนวน173ราย คิดเป็นร้อยละ18.93.กลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงจำนวน106ราย คิดเป็นร้อยละ11.60และพบผู้ป่วยรายใหม่ของโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 44 ราย คิดเป็น1536.31 ต่อแสนประชากร โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาหยา ตระหนักและเล็งเห็นความสำคัญของปัญหาดังกล่าว จึงได้จัดทำ โครงการเฝ้าระวังโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มสงสัยป่วย ( Home BP) เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ได้รับการวินิจฉัยโรคและส่งต่อให้ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องเหมาะสมต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้องเหมาะสม
- เพื่อให้ผู้ดูแลหรือกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการวัดความดันโลหิตที่ถูกต้อง
- เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามมาตรฐาน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- 1.1กิจกรรมสอนและสาธิตการวัดความดันโลหิตแก่ อสม.
- 1 อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยโรคความดันโลหิตสูงหรือผู้ดูแล จำนวน 60 คน จำนวน 1 รุ่น
- กิจกรรมวัดความดันโลหิตที่บ้าน จำนวน 60 คน จำนวน 2 รอบ (รอบหลังอบรม 1 เดือน และ 3 เดือน โดยวัดรอบละ 7 วัน)
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 60 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงหรือผู้ดูแลมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 2.กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตตามเกณฑ์ที่กำหนด 3.กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามาตรฐาน 4.มีเครื่องวัดความดันโลหิตในหมู่บ้าน สามารถให้บริการประชาชนได้ทันที 5.ลดจำนวนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้องเหมาะสม ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของกลุ่มเป้าหมายที่อบรมมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้องเหมาะสม |
|
|||
| 2 | เพื่อให้ผู้ดูแลหรือกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการวัดความดันโลหิตที่ถูกต้อง ตัวชี้วัด : ร้อยละ100 ของกลุ่มที่เข้ารับการอบรมสามารถ วัดความดันโลหิตได้ถูกต้อง |
|
|||
| 3 | เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามมาตรฐาน ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของกลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามาตรฐาน |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 60 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 60 | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้องเหมาะสม (2) เพื่อให้ผู้ดูแลหรือกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการวัดความดันโลหิตที่ถูกต้อง (3) เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามมาตรฐาน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 1.1กิจกรรมสอนและสาธิตการวัดความดันโลหิตแก่ อสม. (2) 1 อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยโรคความดันโลหิตสูงหรือผู้ดูแล จำนวน 60 คน จำนวน 1 รุ่น (3) กิจกรรมวัดความดันโลหิตที่บ้าน จำนวน 60 คน จำนวน 2 รอบ (รอบหลังอบรม 1 เดือน และ 3 เดือน โดยวัดรอบละ 7 วัน)
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
| ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
|---|---|---|
|
|
|
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน(Home BP) จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 2569-ศ3311-01-02
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางนวลอนงค์ สุขเกษม )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......