โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) วัตถุประสงค์ ข้อที่ 1 เพื่อคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูง และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในประชากรกลุ่มเสี่ยง อายุ 35 ปีขึ้นไป ข้อที่ 2 เพื่อค้นหาและจำแนกประชากรกลุ่มปกติ/เสี่ยง/ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานและส่งต่อในรายที่ต้องรับการดูแลรักษา
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 2.5. กิจกรรมคัดกรองสัญจร หมู่ที่ 10 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง (2) 1.1 ประชุมชี้แจงวัตถุประสงค์โครงการเพื่อกำหนดแผนการดำเนินกิจกรรม (3) 1.2.สำรวจกลุ่มเสี่ยงและประชากร อายุ 35 ปีขึ้นไป (4) 1.3.จัดเตรียมวัสดุ อุปกรณ์และเอกสารในการจัดการคัดกรอง (5) 2.ขั้นตอนการดำเนินงานตามแผน 2.1. จัดประชุม อสม. เพื่อฟื้นฟูความรู้และวิธีปฏิบัติในการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน และประชุมกำหนดวันและสถานที่ในการคัดกรอง (6) 2.2. กิจกรรมคัดกรองสัญจร หมู่ที่ 1 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง (7) 2.3. กิจกรรมคัดกรองสัญจร หมู่ที่ 8 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง (8) 2.4. กิจกรรมคัดกรองสัญจร หมู่ที่ 9 ตำบลดอนประดู่ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง (9) 2.6. จัดการประชุมอสม. สรุปผลการดำเนินงาน การคัดกรองสัญจรในแต่หมู่ (10) 2.7. ติดตามและคัดกรองผู้มีความเสี่ยงป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน (11) 2.8.ส่งต่อผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงเป็นโรค เพื่อเข้ารับการรักษา (12) 3.ขั้นตอนการสรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ 3.1 สรุปผลการดำเนินงานโครงการ ส่งให้กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลดอนประดู่
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...