โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน รพ.สต.บ้านสี่แยกไสยวน ปี 2569
โครงการ
" โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน รพ.สต.บ้านสี่แยกไสยวน ปี 2569 "
ตำบลพนมวังก์
หัวหน้าโครงการ
นางสุขขุม โอฬาริกบุตร
กันยายน 2569
ที่อยู่ ตำบลพนมวังก์ จังหวัด
รหัสโครงการ 69-L3322-08
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 เมษายน 2569 ถึง 30 กันยายน 2569
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน รพ.สต.บ้านสี่แยกไสยวน ปี 2569 จังหวัด" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลพนมวังก์
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พนมวังก์ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน รพ.สต.บ้านสี่แยกไสยวน ปี 2569
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน รพ.สต.บ้านสี่แยกไสยวน ปี 2569 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลพนมวังก์ รหัสโครงการ 69-L3322-08 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 เมษายน 2569 - 30 กันยายน 2569 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 42,800.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พนมวังก์ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 5237 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
สถานการณ์
| สถานการณ์ปัญหา | ขนาด | |
|---|---|---|
| 1 | ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน | 1.58 |
| 2 | ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง | 2.97 |
| 3 | ร้อยละประชาชนป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง | 24.63 |
| 4 | ร้อยละประชาชนป่วยเป็นโรคเบาหวาน | 10.81 |
| 5 | ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) | 2.00 |
| 6 | ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย | 0.50 |
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อฟื้นฟูให้ความรู้ อสม. ทักษะการคัดกรองกลุ่มเป้าหมายการคำนวณปริมาณ”คาร์บต่อวัน” การดูแลติดตามกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยลดภาวะแทรกซ้อน
- เพื่อให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย ในการตระหนักเข้ารับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
- เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
- เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
- เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)
- เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ประชุม อสม. ฟื้นฟูให้ความรู้ ทักษะการคัดกรองกลุ่มเป้าหมายการคำนวณปริมาณ”คาร์บต่อวัน” การดูแลติดตามกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยลดภาวะแทรกซ้อน
- ประชาสัมพันธ์รณรงค์ให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย ในการตระหนักเข้ารับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงและจัดทำแผนปฏิบัติงานคัดกรอง
- ดำเนินการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมายอายุ 15-34ปีและกลุ่ม 35 ปีขึ้นไป ตามแผนปฏิบัติงาน
- ปรับเปลี่ยนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน และติดตามการดูแล ส่งต่อ กลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเข้าสู่ระบบการรักษา
- ดำเนินการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนภาวะเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด ตา ไต เท้า ส่งต่อเข้าระบบการรักษาภาวะแทรกซ้อน
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 2,494 | |
| กลุ่มผู้สูงอายุ | 1,514 | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 947 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 282 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.อสมและประชาชน มีความรู้ในการคำนวณปริมาณ”คาร์บต่อวัน”อสม.มีทักษะการคัดกรองความเสี่ยง ร้อยละ 100 2.ประชากรอายุ 15-34 ปี และ กลุ่ม 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงเบาหวาน และรับรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ 3 อ.2 ส ที่เหมาะสม ถูกต้องร้อยละ 98 3.ประชาชนกลุ่มเสี่ยง รับรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้รับการติดตามการดูแล และส่งต่อ กลุ่มสงสัยป่วยด้วย โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเข้าสู่ระบบการรักษาร้อยละ 100 4.กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงเบาหวาน การตรวจติดตามวินิจฉัยโรคตามระบบการรักษา ร้อยละ 100 5 .กลุ่มป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ที่ได้รับคัดกรองภาวะแทรกซ้อนโรคไตร้อยละ80 6. กลุ่มป่วยเบาหวาน ที่ได้รับคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา ร้อยละ70 7. กลุ่มป่วยเบาหวาน ที่ได้รับคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางเท้า ร้อยละ 70
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อฟื้นฟูให้ความรู้ อสม. ทักษะการคัดกรองกลุ่มเป้าหมายการคำนวณปริมาณ”คาร์บต่อวัน” การดูแลติดตามกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยลดภาวะแทรกซ้อน ตัวชี้วัด : ร้อยละ อสม.ได้รับความรู้การคำนวณปริมาณ”คาร์บต่อวัน” ทักษะการคัดกรองความเสี่ยง การแยกกลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย กลุ่มป่วย การดูแลกลุ่มเสี่ยงและดูแลกลุ่มป่วยลดภาวะแทรกซ้อน |
100.00 |
|
||
| 2 | เพื่อให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย ในการตระหนักเข้ารับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัด : ร้อยละกลุ่มเป้าหมายรับทราบข่าวสาร จาก อสม. เข้ารับการคัดกรองความดันโลหิตสูงและเบาหวาน |
98.00 |
|
||
| 3 | เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานลดลง |
1.00 |
|
||
| 4 | เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลง |
1.50 |
|
||
| 5 | เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) ตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) ลดลง |
1.00 |
|
||
| 6 | เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลง |
0.30 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 5237 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 2,494 | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | 1,514 | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 947 | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 282 | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อฟื้นฟูให้ความรู้ อสม. ทักษะการคัดกรองกลุ่มเป้าหมายการคำนวณปริมาณ”คาร์บต่อวัน” การดูแลติดตามกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยลดภาวะแทรกซ้อน (2) เพื่อให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย ในการตระหนักเข้ารับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง (3) เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน (4) เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง (5) เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) (6) เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ประชุม อสม. ฟื้นฟูให้ความรู้ ทักษะการคัดกรองกลุ่มเป้าหมายการคำนวณปริมาณ”คาร์บต่อวัน” การดูแลติดตามกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยลดภาวะแทรกซ้อน (2) ประชาสัมพันธ์รณรงค์ให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย ในการตระหนักเข้ารับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงและจัดทำแผนปฏิบัติงานคัดกรอง (3) ดำเนินการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมายอายุ 15-34ปีและกลุ่ม 35 ปีขึ้นไป ตามแผนปฏิบัติงาน (4) ปรับเปลี่ยนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน และติดตามการดูแล ส่งต่อ กลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเข้าสู่ระบบการรักษา (5) ดำเนินการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนภาวะเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด ตา ไต เท้า ส่งต่อเข้าระบบการรักษาภาวะแทรกซ้อน
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ