โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน รพ.สต.บ้านสี่แยกไสยวน ปี 2569
-
ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน1.58
-
ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง2.97
-
ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)2
-
ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย0.5
-
ร้อยละประชาชนป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง24.63
-
ร้อยละประชาชนป่วยเป็นโรคเบาหวาน10.81
โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน เป็นโรคเรื้อรังที่มีอัตราป่วยเพิ่มมากขึ้น เป็นโรคที่ป้องกัน ปัจจัยสำคัญที่ก่อให้เกิดโรคปัจจัยทางกรรมพันธุ์ พฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เหมาะสม การรับประทานอาหาร หวาน มัน เค็ม ขาดการออกกำลังกาย มีความเครียดเรื้อรัง ดื่มแอลกอฮอล์ สูบบุหรี่เป็นประจำ ร้อยละ 40 เกิดในผู้สูงอายุที่มีอายุมากขึ้นและปัจจุบันพบมากขึ้นในกลุ่มอายุน้อยลง สำหรับโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน จะมีภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคไตเรื้อรัง ตาบอด ปลายประสาทเสื่อม เกิดแผลเรื้อรัง ทำให้ตัดอวัยวะส่วนปลาย ทำให้พิการและเสียชีวิตได้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสี่แยกไสยวน รับผิดชอบพื้นที่ตำบลพนมวังก์ ปี 2569 มีประชากรกลุ่มเป้าหมายที่ต้องคัดกรองความดันโลหิตสูง เบาหวาน อายุ 15-34 ปี จำนวน 1,417 คน กลุ่ม 35 ปี ขึ้นไป จำนวน 4,008 คน มีผู้ป่วย ความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียน จำนวน 947 คน ร้อยละ 24.63 ผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียน 433 คน ร้อยละ 10.81 จากการคัดกรองปี 2568 โรคความดันโลหิตสูง พบกลุ่มเสี่ยง จำนวน 119 คน ร้อยละ 2.97 มีผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 6 คน ร้อยละ 0.15 โรคเบาหวาน พบกลุ่มเสี่ยง จำนวน 63 คน ร้อยละ 1.58 มีผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 4 คน ร้อยละ 0.10
-
เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน1
ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานลดลง
-
เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง1.5
ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลง
-
เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)1
ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) ลดลง
-
เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย0.3
ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลง
-
เพื่อฟื้นฟูให้ความรู้ อสม. ทักษะการคัดกรองกลุ่มเป้าหมายการคำนวณปริมาณ”คาร์บต่อวัน” การดูแลติดตามกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยลดภาวะแทรกซ้อน20.00100
ร้อยละ อสม.ได้รับความรู้การคำนวณปริมาณ”คาร์บต่อวัน” ทักษะการคัดกรองความเสี่ยง การแยกกลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย กลุ่มป่วย การดูแลกลุ่มเสี่ยงและดูแลกลุ่มป่วยลดภาวะแทรกซ้อน
-
เพื่อให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย ในการตระหนักเข้ารับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง50.0098.00
ร้อยละกลุ่มเป้าหมายรับทราบข่าวสาร จาก อสม. เข้ารับการคัดกรองความดันโลหิตสูงและเบาหวาน
-
กลุ่มวัยทำงาน2494
-
กลุ่มผู้สูงอายุ1514
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง947
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง282
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
ประชุม อสม. ฟื้นฟูให้ความรู้ ทักษะการคัดกรองกลุ่มเป้าหมายการคำนวณปริมาณ”คาร์บต่อวัน” การดูแลติดตามกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยลดภาวะแทรกซ้อน
1.ประชุม อสม. จำนวน 131 คน ฟื้นฟูให้ความรู้ทักษะการคัดกรองกลุ่มเป้าหมายการคำนวณปริมาณ”คาร์บต่อวัน”การดูแลติดตามกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยลดภาวะแทรกซ้อนที่ห้องประชุม รพ.สต.บ้านสี่แยกไสยวน โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้ -ค่าถ่ายเอกสารความรู้ การคัดกรองการประเมินความเสี่ยง -กลุ่มอายุ15-34 ปีจำนวน1,600หน้าๆละ 0.50 บาท เป็นเงิน 800 บาท -กลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปจำนวน 4,000 หน้าๆละ 0.50 บาท เป็นเงิน 2,000บาท
1 เมษายน 2569 ถึง 1 เมษายน 25691.อสม. ได้รับการฟื้นฟูให้ความรู้ทักษะการคัดกรองกกลุ่มเป้าหมายการคำนวณปริมาณ”คาร์บต่อวัน”การดูแลติดตามกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยลดภาวะแทรกซ้อน ร้อยละ100
2800.00 บาท -
ประชาสัมพันธ์รณรงค์ให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย ในการตระหนักเข้ารับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงและจัดทำแผนปฏิบัติงานคัดกรอง
1.ประชาสัมพันธ์รณรงค์ให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย อายุ 15-34 ปีและกลุ่ม 35 ปีขึ้นไป ในการตระหนักเข้ารับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงและจัดทำแผนปฏิบัติงานคัดกรอง พื้นที่ตำบลพนมวังก์
1 เมษายน 2569 ถึง 31 พฤษภาคม 25691.กลุ่มเป้าหมายอายุ 15-37 ปีและกลุ่ม 35 ปีขึ้นไปรับทราบข่าวสาร จาก อสม.เข้ารับการคัดกรองความดันโลหิตและเบาหวานร้อยละ98
0.00 บาท -
ดำเนินการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมายอายุ 15-34ปีและกลุ่ม 35 ปีขึ้นไป ตามแผนปฏิบัติงาน
1.ดำเนินการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมายอายุ 15-34ปีและกลุ่ม 35 ปีขึ้นไป ตามแผนปฏิบัติงานพร้อมแจ้งผลการคัดกรองให้กลุ่มเป้าหมายทราบ ( ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูงวัดความดันโลหิต วัดรอบเอว ประเมินค่าดรรชนีมวลกาย เจาะระดับน้ำตาลปลายนิ้ว) แจ้งการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ.๒ ส. พื้นที่ตำบลพนมวังก์ โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้
ค่าแถบตรวจระดับน้ำตาลในเลือดพร้อมเข็มเจาะเลือด จำนวน 27 กล่อง(100ชิ้น/กล่อง) ราคากล่องละ 1,000บาท เป็นเงิน 27,000 บาท
ค่าเครื่องเจาะน้ำตาลปลายนิ้ว(DTX) จำนวน 4 เครื่อง เครื่องละ 2,800 บาท เป็นเงิน 11,200 บาท
1 เมษายน 2569 ถึง 31 พฤษภาคม 25691.กลุ่มเป้าหมายอายุ อายุ 15-34 ปีและกลุ่ม 35 ปีขึ้นไป ได้รับคัดกรองประเมินความเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ( ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูงวัดความดันโลหิต วัดรอบเอว ประเมินค่า ดรรชนีมวลกาย เจาะระดับน้ำตาลปลายนิ้ว)แจ้งการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม3 อ.2 ส.ร้อยละ98
38200.00 บาท -
ปรับเปลี่ยนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน และติดตามการดูแล ส่งต่อ กลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเข้าสู่ระบบการรักษา
1.ปรับเปลี่ยนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน และติดตามการดูแล ส่งต่อ กลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเข้าสู่ระบบการรักษา รพ.สต.บ้านสี่แยกไสยวน และรพ.ควนขนุน โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้
-สมุดประจำตัวผู้พิชิตเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง จำนวน 30 เล่มๆละ 35 บาท เป็นเงิน 1,050 บาท
1 พฤษภาคม 2569 ถึง 30 มิถุนายน 25691.กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน รับรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ได้รับการติดตามการดูแล ร้อยละ 100
2.ส่งต่อ กลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเข้าสู่ระบบ ร้อยละ 100
1050.00 บาท -
ดำเนินการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนภาวะเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด ตา ไต เท้า ส่งต่อเข้าระบบการรักษาภาวะแทรกซ้อน
1.ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนภาวะเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด ตา ไต เท้า ความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียน จำนวน 947 คน เบาหวานที่ขึ้นทะเบียน 433 คน ส่งต่อเข้าระบบการรักษาภาวะแทรกซ้อน ห้องประชุม รพ.สต.บ้านสี่แยกไสยวน โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้
-ผ้าขนหนูเช็ดเท้า ขนาด 30*30 ซม. จำนวน 5 โหลๆละ 150 บาท เป็นเงิน 750 บาท
14 พฤษภาคม 2569 ถึง 31 พฤษภาคม 25691.กลุ่มป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ที่ได้รับคัดกรอง ภาวะแทรกซ้อนโรคไตร้อยละ 80
กลุ่มป่วยเบาหวาน ที่ได้รับคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา ร้อยละ 70
กลุ่มป่วยเบาหวาน ที่ได้รับคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางเท้า ร้อยละ 70
750.00 บาท
1.อสมและประชาชน มีความรู้ในการคำนวณปริมาณ”คาร์บต่อวัน”อสม.มีทักษะการคัดกรองความเสี่ยง ร้อยละ 100 2.ประชากรอายุ 15-34 ปี และ กลุ่ม 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงเบาหวาน และรับรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ 3 อ.2 ส ที่เหมาะสม ถูกต้องร้อยละ 98 3.ประชาชนกลุ่มเสี่ยง รับรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้รับการติดตามการดูแล และส่งต่อ กลุ่มสงสัยป่วยด้วย โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเข้าสู่ระบบการรักษาร้อยละ 100 4.กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงเบาหวาน การตรวจติดตามวินิจฉัยโรคตามระบบการรักษา ร้อยละ 100 5 .กลุ่มป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ที่ได้รับคัดกรองภาวะแทรกซ้อนโรคไตร้อยละ80 6. กลุ่มป่วยเบาหวาน ที่ได้รับคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา ร้อยละ70 7. กลุ่มป่วยเบาหวาน ที่ได้รับคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางเท้า ร้อยละ 70
