กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อพัฒนาเครือข่ายในการดูแลผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ให้เข้าสู่ระยะสงบ
ตัวชี้วัด : 1. มีแนวทางในการดำเนินการเป็นทีมสหวิชาชีพและนวัตกรรมการดูแลผู้ป่วย 2. อสม / ผู้ดูแล สามารถใช้นวัตกรรมการติดตามผู้ป่วยได้ถูกต้องและเหมาะสม ร้อยละ100

 

2 เพื่อให้กลุ่มผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีหยุดยาเบาหวานได้ (เข้าสู่ระยะสงบ)
ตัวชี้วัด : 1. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่2 สามารถลดยาได้ และไม่เกิด Hypoglycemia 2. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 กลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมโครงการ มีระดับน้ำตาลสะสม HbA1c < 6.5 โดยไม่ต้องใช้ยาลดระดับน้ำตาล ติดต่อกันอย่างน้อย 3 เดือน

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 52
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน 22
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 30
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อพัฒนาเครือข่ายในการดูแลผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ให้เข้าสู่ระยะสงบ (2) เพื่อให้กลุ่มผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีหยุดยาเบาหวานได้ (เข้าสู่ระยะสงบ)

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) การเตรียมความพร้อมและสร้างเครือข่ายสนับสนุน (Preparation & Capacity Building)เพื่อให้ทีมงานและพี่เลี้ยงมีความรู้ความเข้าใจที่ตรงกันก่อนลงพื้นที่ (2) โรงเรียนเบาหวานวิทยา ( เบาหวานหายได้ ) (3) กิจกรรมถอดบทเรียน/ สร้างสรรค์คนต้นแบบไม่พึ่งยา (4) กิจกรรม ติดตามเชิงรุกถึงครัวเรือนเปลี่ยนบ้านเป็นสถานพยาบาล (5) ประชาสัมพันธ์/เชิญชวน กลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีความพร้อมและสมัครใจในการเข้าร่วมโครงการ (6) จัดเตรียมเครื่องมือและเทคโนโลยีให้มีพร้อมใช้ สำหรับself –monitoring (7) ประชุมทีมเครือข่ายสหวิชาชีพและอสม.พี่เลี้ยง ในการติดตามกลุ่มเป้าหมาย (8) การปั้น อสม. พี่เลี้ยง (Health Buddy) (9) การmonitoring ผ่านระบบ Line “เบาหวานหายได้” (10) การอบรมเชิงปฏิบัติการ ( work shop ) พัฒนาทักษะชุดความรู้ใหม่ เรื่อง “ ห้องเรียนเบาหวาน “ (11) กิจกรรมถอดบทเรียน รางวัลบุคคลต้นแบบ และ รับฟังปัญหา-อุปสรรค ในการร่วมโครงการ (12) เจาะเลือดเพื่อตรวจHba1 c ในกลุ่มเป้าหมายทุกรายเมื่อครบ3 เดือน เพื่อประเมินระดับการคุมน้ำตาล และค้นหาบุคคลที่เป็นต้นแบบที่สามารถคุมระดับน้ำตาลได้ จนเข้าสู่เบาหวานระยะสงบได้ (13) มอบเกียรติบัตรผู้ที่ประสบความสำเร็จในการเข้าร่วมโครงการ

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh