กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวาน ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง ปี 2569

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปันแต
share
more_vert
credit_score
แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)
กิจกรรมระยะเวลาเป้าหมาย/วิธีการผลการดำเนินงานปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
ตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริง
1. กิจกรรม คัดกรองเชิงรุกและสร้างความตระหนัก (กลุ่ม 35 ปีขึ้นไป) 1 มิ.ย. 2569 -

คัดกรองโรคเบาหวาน (เจาะเลือดปลายนิ้ว) และให้ความรู้พื้นฐาน อสม. ลงพื้นที่เจาะเลือดและประเมินความเสี่ยงรายบ้าน พร้อมให้ความรู้การป้องกันโรค ประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป

-

-

-

-
2. กิจกรรม ค่ายปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ. 2 ส. (กลุ่มเสี่ยง ) 1 มิ.ย. 2569 -

อบรมเข้มข้นเพื่อลดโอกาสการเป็นผู้ป่วยรายใหม่ จัดฐานเรียนรู้การนับแคลลอรี่อาหาร การออกกำลังกายสม่ำเสมอ และการเจาะเลือดติดตามผล  (Follow-up) ทุก 3-6 เดือน

-

-

-

-
3. กิจกรรม ติดตามส่งต่อวินิจฉัย (กลุ่มสงสัยป่วย) 1 มิ.ย. 2569 -

ติดตามส่งต่อวินิจฉัย (กลุ่มสงสัยป่วย)ติดตามกลุ่มที่มีค่าระดับน้ำตาลสูงผิดปกติเข้าสู่กระบวนการแพทย์ประสานงานส่งตัวพบแพทย์เพื่อตรวจยืนยันผล (FPG/HbA1c)  ที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปันแต

-

-

-

-
4. กิจกรรม คลินิกล้อมรั้วชุมชน ดูแลผู้ป่วยเบาหวาน 1 มิ.ย. 2569 -

ติดตามการคุมระดับน้ำตาลและการดูแลตนเองป้องกันภาวะแทรกซ้อน อสม. เยี่ยมบ้านติดตามการกินยา ตรวจเช็คสุขภาพเท้า และจัดกลุ่มแลกเปลี่ยนเรียนรู้ (Self-help Group)  ผู้ป่วยเดิม 400 คน

-

-

-

-
5. รายละเอียดกิจกรรม คัดกรองเชิงรุกและสร้างความตระหนัก (กลุ่ม 35 ปีขึ้นไป) คัดกรองโรคเบาหวาน (เจาะเลือดปลายนิ้ว) และให้ความรู้พื้นฐาน อสม. ลงพื้นที่เจาะเลือดและประเมินความเสี่ยงรายบ้าน พร้อมให้ความรู้การป้องกันโรค ประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป 1 ต.ค. 2568 -

คัดกรองโรคเบาหวาน (เจาะเลือดปลายนิ้ว) และให้ความรู้พื้นฐาน อสม. ลงพื้นที่เจาะเลือดและประเมินความเสี่ยงรายบ้าน พร้อมให้ความรู้การป้องกันโรค ประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป

-

-

-

-
6. รายละเอียดกิจกรรม ค่ายปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ. 2 ส. (กลุ่มเสี่ยง ) 1 มิ.ย. 2569 -

อบรมเข้มข้น เพื่อลดโอกาสการเป็นผู้ป่วยรายใหม่ จัดฐานเรียนรู้การนับแคลอรี่อาหาร การออกกำลังกายสม่ำเสมอ และการเจาะเลือดติดตามผล (Follow-up) ทุก 3-6 เดือน

-

-

-

-
7. รายละเอียดกิจกรรม ติดตามส่งต่อวินิจฉัย (กลุ่มสงสัยป่วย) 1 มิ.ย. 2569 -

ติดตามกลุ่มที่มีค่าระดับน้ำตาลสูงผิดปกติเข้าสู่กระบวนการแพทย์ประสานงานส่งตัวพบแพทย์เพื่อตรวจยืนยันผล (FPG/HbA1c) ที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปันแต

-

-

-

-
8. รายละเอียดกิจกรรม คลินิกล้อมรั้วชุมชน ดูแลผู้ป่วยเบาหวาน 1 มิ.ย. 2569 -

ติดตามการคุมระดับน้ำตาลและการดูแลตนเองป้องกันภาวะแทรกซ้อน อสม. เยี่ยมบ้านติดตามการกินยา ตรวจเช็กสุขภาพเท้า และจัดกลุ่มแลกเปลี่ยนเรียนรู้ (Self-help Group) ผู้ป่วยเดิม 400 คน

-

-

-

-