กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
" โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงด้วยชุมชน เขต รพ.สต.บ้านเกาะทองสม ปี 2560 "
ตำบลโคกม่วง อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง



หัวหน้าโครงการ
ประธานกลุ่ม อสม.รพ.สต.บ้านเกาะทองสม




ชื่อโครงการ โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงด้วยชุมชน เขต รพ.สต.บ้านเกาะทองสม ปี 2560

ที่อยู่ ตำบลโคกม่วง อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 60-L3312-03-04

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 19 มิถุนายน 2560 ถึง 15 กันยายน 2560

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงด้วยชุมชน เขต รพ.สต.บ้านเกาะทองสม ปี 2560 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลโคกม่วง อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงด้วยชุมชน เขต รพ.สต.บ้านเกาะทองสม ปี 2560


บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงด้วยชุมชน เขต รพ.สต.บ้านเกาะทองสม ปี 2560 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลโคกม่วง อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 60-L3312-03-04 ระยะเวลาการดำเนินงาน 19 มิถุนายน 2560 - 15 กันยายน 2560 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 15,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ »
บทคัดย่อ »
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล »
   วัตถุประสงค์โครงการ »
   กิจกรรม/การดำเนินงาน »
   กลุ่มเป้าหมาย »
   ผลลัพธ์ที่ได้ »
   การประเมินผล »
   ปัญหาและอุปสรรค »
   ข้อเสนอแนะ »
   เอกสารประกอบอื่นๆ »

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เป็นโรคติดต่อเรื้อรังที่เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ ถือเป็น "ภัยเงียบ" เพราะเป็นโรคปรากฎอาการและเป็นเหตุของโรคแทรกซ้อนในอวัยวะสำคัญหลายระบบของร่างกาย เช่น ตา ไต หลอดเลือด ในแต่ละปีมีผู้ป่วยเพิ่มสูงขึ้นรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจของประเทศไทยเป็นอย่างมาก เนื่องจากเป็นโรคที่ต้องรักษาอย่างต่อเนื่อง ยาวนาน มีค่าใช้จ่ายด้านการรักษาสูงมาก ในเขตบริการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเกาะทองสม มีผู้ป่วยโรคเบาหวาน 142 รายผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง 339 ราย โดยในจำนวนนี้มีผู้ป่วยภาวะแทรกซ้อน ทั้งเรื่องแผลที่เท้า ภาวะไตเสื่อม เบาหวานขึ้นตาและมีโรคอื่นๆเพิ่มเติมเข้ามาและมีความจำเป็นที่ผู้ป่วยกลุ่มต่างๆ จำเป็นต้องได้รับการติดตามเยี่ยมและดูแลเรื่องการกินยาและปฏิบัติตนเพื่อควบคุมโรคให้อยู่ในระดับปกติ กลุ่ม อสม. รพ.สต.บ้านเกาะทองสม เห็นความสำคัญปัญหาดังกล่าว จึงได้กำหนดจัดทำโครงการนี้ขึ้นเพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้รับการเยี่ยมบ้าน ติดตามการกินยาและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อการควบคุมระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลให้อยู่ในภาวะที่่เหมาะสมและชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงด้วย

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อเสริมสร้างความรู้ เรื่อง การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง และการดูแลตนเองให้กับกลุ่มเป้าหมาย
  2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง สามารถดูแลตนเองได้อย่างเหมาะสม

กิจกรรม/การดำเนินงาน

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 80
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตได้ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นเพิ่ม 2.ชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง


ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

1. กิจกรรมเยี่ยมบ้านยามเย็น โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข กลุ่ม อสม. แกนนำชุมชน ลงเยี่ยม ติดตาม ให้กำลังใจกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เดือนละ ครั้ง

วันที่ 1 กรกฎาคม 2560 เวลา 08:30 น.

กิจกรรมที่ทำ

 

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

กลุ่ม อสม.ผู้นำชุมชน เจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องลงเยี่ยม ติดตาม ให้กำลังใจ กลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดัน จำนวน 80 คน 

 

80 80

2. ประชุมแกนนำ อสม.และแกนนำชุมชน เพื่อจัดเตรียมงาน

วันที่ 6 กรกฎาคม 2560 เวลา 12:30 น.

กิจกรรมที่ทำ

 

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

แกนนำ อสม.และแกนนำชุมชน จำนวน 20 คน เข้ารับทราบการชี้แจงรายละเอียดโครงการเพื่อดำเนินการอย่างเข้าใจและถูกต้อง

 

20 20

3. อบรมเชิงปฏิบัติการ เรื่อง การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง การปฏิบัติตนสำหรับผู้ป่วย และผู้ป่วยที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตได้ และญาติผู้ดูแล

วันที่ 11 กรกฎาคม 2560 เวลา 08:30 น.

กิจกรรมที่ทำ

 

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

แกนนำอสม.ญาติผู้ดูแล และกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตามหรือความดันได้ จำนวน 80 คน ได้รับความรู้ ความเข้าใจ การดุแลตัวผู้ป่วยเองและญาติรู้จักวิธีการดูแลผู้ป่วยอย่างถูกต้อง

 

80 80

4. ประชุมแกนนำ อสม.และแกนนำชุมชน เพื่อสรุปผลการดำเนินโครงการ

วันที่ 15 กันยายน 2560 เวลา 12:30 น.

กิจกรรมที่ทำ

 

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

แกนนำอสม.และแกนนำชุมชน จำนวน 20 คน สรุปผลการดำเนินงานที่ผ่านมา 

 

20 20

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อเสริมสร้างความรู้ เรื่อง การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง และการดูแลตนเองให้กับกลุ่มเป้าหมาย
ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมอบรมมีความรู้เพิ่มขึ้น ร้อยละ 70

 

2 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง สามารถดูแลตนเองได้อย่างเหมาะสม
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยได้รับการเยี่ยมบ้านร้อยละ 100 ผู้ป่วยสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดหรือระดับความดันโลหิตได้ ร้อยละ 60 ชุมชนได้เข้ามามีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วยให้ความช่วยเหลือหรือร่วมลงเยี่ยมผู้ป่วย ร้อยละ 70

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 80
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 80
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อเสริมสร้างความรู้ เรื่อง การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง และการดูแลตนเองให้กับกลุ่มเป้าหมาย (2) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง สามารถดูแลตนเองได้อย่างเหมาะสม

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรค

 

สาเหตุ

 

ข้อเสนอแนะ

 




โครงการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงด้วยชุมชน เขต รพ.สต.บ้านเกาะทองสม ปี 2560 จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 60-L3312-03-04

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( ประธานกลุ่ม อสม.รพ.สต.บ้านเกาะทองสม )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด