โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดันและโรคเบาหวาน รายใหม่(ต่อเนื่อง) รพ.สต.ละงู ปีงบประมาณ ๒๕๖9 | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

ชื่อโครงการ	โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดันและโรคเบาหวาน รายใหม่(ต่อเนื่อง) รพ.สต.ละงู ปีงบประมาณ ๒๕๖9
ประเภทโครงการ	โครงการจากเงินเหมาจ่าย 45 บาท
รหัสโครงการ	69-L5313-2-03
ประเภทการสนับสนุน	ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ	หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
วันที่อนุมัติ	30 มีนาคม 2569
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 เมษายน 2569 - 31 ธันวาคม 2569
กำหนดวันส่งรายงาน	31 ธันวาคม 2569
งบประมาณ	109,750.00 บาท
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	รพ.สต.ละงู
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางอังคณา แสงสกล
พี่เลี้ยงโครงการ	นางสาวชัญญานุช พุ่มพวง
พื้นที่ดำเนินการ	พื้นที่เขตรับผิดชอบ รพ.สต.ละงู
ละติจูด-ลองจิจูด

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

	วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาดปัญหา	เป้าหมาย 1 ปี
1	ข้อที่ 1. เพื่อจัดตั้งสถานีสุขภาพในชุมชน(Health Station) ทุกหมู่บ้านในเขตรับผิดชอบของ รพ.สต.ละงู ตัวชี้วัดความสำเร็จ : มีสถานีสุขภาพ (Heath Station) หมู่ละ 1 แห่ง
2	ข้อที่ 2. เพื่อฟื้นฟูองค์ความรู้และพัฒนาทักษะความชำนาญการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดัน ดัชนีมวลกาย แก่แกนนำ/อาสาสมัครสาธารณสุข ตัวชี้วัดความสำเร็จ : -กลุ่มเป้าหมายแกนนำจำนวน 80 คน สอบผ่านทักษะการปฏิบัติด้านการคัดกรองมีคะแนนความรู้ 8/10 ไม่น้อยกว่า ร้อยละ 80 หลังการอบรม
3	ข้อที่ 3. เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยงป่วยโรคเบาหวาน โรคความดัน เพื่อเข้าระบบจัดการติดตามเฝ้าระวังและดูแล ตัวชี้วัดความสำเร็จ : -กลุ่มเสี่ยงร้อยละ ๘๐ ได้รับการตรวจคัดกรองหาค่าระดับ น้ำตาล/ความดันโลหิตสูง / ดัชนีมวลกาย -พบความเสี่ยงไม่น้อยกว่า ร้อยละ 20 จากเป้าหมายคัด กรอง และได้รับการติดตามให้คำปรึกษา ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ร้อยละ 80
4	ข้อที่ 4. ให้ความรู้ส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่ม เสี่ยง/กลุ่มป่วยและผู้สนใจ ตัวชี้วัดความสำเร็จ : กลุ่มเป้าหมายมีคะแนนวัดความรู้ 8/10 คะแนน (ตอบถูก ๘ ใน ๑๐ข้อ)ไม่น้อยกว่า ร้อยละ ๘๐ หลังการอบรม

ลำดับ	กิจกรรมหลัก	งบประมาณ
1	1.ประชุมคณะทำงานเครือข่ายในชุมชนคืนข้อมูลและถอดบทเรียน เรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง(1 เม.ย. 2569-30 เม.ย. 2569)	16,050.00
2	3. ให้บริการตรวจคัดกรองวัดความดัน เจาะเลือดปลายนิ้ววัดค่าระดับน้ำตาล ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูงคำนวณค่าดัชนีมวลกาย กลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปในชุมชน ๕ หมู่บ้าน(1 พ.ค. 2569-31 พ.ค. 2569)	27,000.00
3	4. อบรม/ส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย/ผู้สนใจ(1 พ.ค. 2569-31 พ.ค. 2569)	44,200.00
4	5..จัดตั้งจุดให้บริการเฝ้าระวังสุขภาพในชุมชน (Health Station) สถานี สุขภาพ จำนวน 5 สถานี (หมู่บ้านละ 1สถานี) โดยมีกิจกรรม(1 มิ.ย. 2569-30 มิ.ย. 2569)	22,500.00
	รวม	109,750.00

1 1.ประชุมคณะทำงานเครือข่ายในชุมชนคืนข้อมูลและถอดบทเรียน เรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง		กลุ่มเป้าหมาย (คน)	งบกิจกรรม (บาท)	ทำแล้ว	ใช้จ่ายแล้ว (บาท)	คงเหลือ (บาท)	รายละเอียดกิจกรรม ลบกิจกรรมไม่ได้
วันที่	กิจกรรมย่อย	0	16,050.00	0	0.00	16,050.00
??/??/????	1.1 จัดตั่งคณะทำงาน	0	1,050.00		-	-	รายละเอียดกิจกรรม
??/??/????	2. อบรมฟื้นฟูทักษะความชำนาญการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดัน ดัชนีมวลกาย พร้อมทั้งแปลผลการตรวจคัดกรองได้	0	0.00		-	-	รายละเอียดกิจกรรม
??/??/????	2.1 อบรมให้ความรู้ทักษะและวิธีตรวจการคัดกรองความดันโลหิต การเจาะเลือดปลายนิ้วและการแปรผลเบื้องต้น (จำนวน 2 รุ่น รุ่นละ 50 คน)	0	15,000.00		-	-	รายละเอียดกิจกรรม
??/??/????	2.๒ ทดสอบและฝึกปฏิบัติการตรวจคัดกรอง วัดความดัน เจาะปลายนิ้ว และแปรผล (จำนวน 2 รุ่น รุ่นละ 50 คน)	0	0.00		-	-	รายละเอียดกิจกรรม

2 3. ให้บริการตรวจคัดกรองวัดความดัน เจาะเลือดปลายนิ้ววัดค่าระดับน้ำตาล ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูงคำนวณค่าดัชนีมวลกาย กลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปในชุมชน ๕ หมู่บ้าน		กลุ่มเป้าหมาย (คน)	งบกิจกรรม (บาท)	ทำแล้ว	ใช้จ่ายแล้ว (บาท)	คงเหลือ (บาท)	รายละเอียดกิจกรรม ลบกิจกรรมไม่ได้
วันที่	กิจกรรมย่อย	0	27,000.00	0	0.00	27,000.00
??/??/????	3.1 ตรวจคัดกรองความดัน ระดับน้ำตาล	0	27,000.00		-	-	รายละเอียดกิจกรรม
??/??/????	3.2 บรรยาย/ให้คำแนะนำ และฟังผลตรวจ สุขภาพจากรายบุคคล	0	0.00		-	-	รายละเอียดกิจกรรม

3 4. อบรม/ส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย/ผู้สนใจ		กลุ่มเป้าหมาย (คน)	งบกิจกรรม (บาท)	ทำแล้ว	ใช้จ่ายแล้ว (บาท)	คงเหลือ (บาท)	รายละเอียดกิจกรรม ลบกิจกรรมไม่ได้
วันที่	กิจกรรมย่อย	0	44,200.00	0	0.00	44,200.00
??/??/????	4.2 ฐานทักษะการนับคาร์บและอาหารแลกเปลี่ยน	0	44,200.00		-	-	รายละเอียดกิจกรรม
??/??/????	4.3 ฝึกปฏิบัติกิจกรรมการจัดการอารมณ์วิธีผ่อนคลายความเครียด /กิจกรรมทางกาย	0	0.00		-	-	รายละเอียดกิจกรรม

4 5..จัดตั้งจุดให้บริการเฝ้าระวังสุขภาพในชุมชน (Health Station) สถานี สุขภาพ จำนวน 5 สถานี (หมู่บ้านละ 1สถานี) โดยมีกิจกรรม		กลุ่มเป้าหมาย (คน)	งบกิจกรรม (บาท)	ทำแล้ว	ใช้จ่ายแล้ว (บาท)	คงเหลือ (บาท)	รายละเอียดกิจกรรม ลบกิจกรรมไม่ได้
วันที่	กิจกรรมย่อย	0	22,500.00	0	0.00	22,500.00
??/??/????	5.1 ให้บริการเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่องในประชาชนทั่วไปและกลุ่มเสี่ยง รวมถึงกลุ่มป่วย โดยมีให้บริการวัดความดัน เจาะเลือดปลายนิ้ว และจัดทำทะเบียนผู้รับริการ ของแต่ละสถานี	0	22,500.00		-	-	รายละเอียดกิจกรรม
??/??/????	5.2 จัดให้มีกิจกรรมออกกำลังกายยืดเหยียด เข้าจังหวะ หรือกิจกรรมการเลื่อนไหวอื่นๆ ตามบริบทอย่างต่อเนื่อง สัปดาห์ละ 4 วัน จัดทำทะเบียนสมาชิก มีการประเมินสุขภาพทุก 1 เดือนหลังเข้าร่วมกิจกรรม	0	0.00		-	-	รายละเอียดกิจกรรม

ไม่มีกลุ่มกิจกรรม		กลุ่มเป้าหมาย (คน)	งบกิจกรรม (บาท)	ทำแล้ว	ใช้จ่ายแล้ว (บาท)	คงเหลือ (บาท)
วันที่	กิจกรรม	0	0.00	0	0.00	0.00
??/??/????	6.ติดตามและประเมินกลุ่มเสี่ยง หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยการวัดความดัน และตรวจระดับน้ำตาลในเลือด	0	0.00		-	-	รายละเอียดกิจกรรม
	รวมทั้งสิ้น	0	109,750.00	0	0.00	109,750.00

เครือข่ายในชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพของคนในชุมชน
1. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงในเขตรับผิดชอบได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคอ้วน
2. หมู่บ้านในเขตรับผิดชอบ มีสถานีสุขภาพ(Health Station) หมู่ละ 1 แห่ง ๓.. กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย/ผู้สนใจ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสามารถดูแลสุขภาพของตนเองไม่ให้อยู่ในกลุ่มป่วย
3. กลุ่มป่วยมีความรู้ความเข้าใจในการดูแลตนเองและ ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรค