โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดันและโรคเบาหวาน รายใหม่(ต่อเนื่อง) รพ.สต.ละงู ปีงบประมาณ ๒๕๖9 | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการค้นหาผู้ป่วยโรคความดันและโรคเบาหวาน รายใหม่(ต่อเนื่อง) รพ.สต.ละงู ปีงบประมาณ ๒๕๖9
รหัสโครงการ	69-L5313-1-03
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	รพ.สต.ละงู
วันที่อนุมัติ	30 มีนาคม 2569
ปี	2569
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 เมษายน 2569 - 31 ธันวาคม 2569
งบประมาณ	109,750.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางอังคณา แสงสกล
พื้นที่ดำเนินการ	พื้นที่เขตรับผิดชอบ รพ.สต.ละงู

ข้อที่ 1. เพื่อจัดตั้งสถานีสุขภาพในชุมชน(Health Station) ทุกหมู่บ้านในเขตรับผิดชอบของ รพ.สต.ละงู
ข้อที่ 2. เพื่อฟื้นฟูองค์ความรู้และพัฒนาทักษะความชำนาญการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดัน ดัชนีมวลกาย แก่แกนนำ/อาสาสมัครสาธารณสุข
ข้อที่ 3. เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยงป่วยโรคเบาหวาน โรคความดัน เพื่อเข้าระบบจัดการติดตามเฝ้าระวังและดูแล
ข้อที่ 4. ให้ความรู้ส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่ม เสี่ยง/กลุ่มป่วยและผู้สนใจ

6.ติดตามและประเมินกลุ่มเสี่ยง หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยการวัดความดัน และตรวจระดับน้ำตาลในเลือด
1.ประชุมคณะทำงานเครือข่ายในชุมชนคืนข้อมูลและถอดบทเรียน เรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
3. ให้บริการตรวจคัดกรองวัดความดัน เจาะเลือดปลายนิ้ววัดค่าระดับน้ำตาล ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูงคำนวณค่าดัชนีมวลกาย กลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปในชุมชน ๕ หมู่บ้าน
4. อบรม/ส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย/ผู้สนใจ
5..จัดตั้งจุดให้บริการเฝ้าระวังสุขภาพในชุมชน (Health Station) สถานี สุขภาพ จำนวน 5 สถานี (หมู่บ้านละ 1สถานี) โดยมีกิจกรรม
1.1 จัดตั่งคณะทำงาน
2. อบรมฟื้นฟูทักษะความชำนาญการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดัน ดัชนีมวลกาย พร้อมทั้งแปลผลการตรวจคัดกรองได้
2.1 อบรมให้ความรู้ทักษะและวิธีตรวจการคัดกรองความดันโลหิต การเจาะเลือดปลายนิ้วและการแปรผลเบื้องต้น (จำนวน 2 รุ่น รุ่นละ 50 คน)
2.๒ ทดสอบและฝึกปฏิบัติการตรวจคัดกรอง วัดความดัน เจาะปลายนิ้ว และแปรผล (จำนวน 2 รุ่น รุ่นละ 50 คน)
3.1 ตรวจคัดกรองความดัน ระดับน้ำตาล
3.2 บรรยาย/ให้คำแนะนำ และฟังผลตรวจ สุขภาพจากรายบุคคล
4.2 ฐานทักษะการนับคาร์บและอาหารแลกเปลี่ยน
4.3 ฝึกปฏิบัติกิจกรรมการจัดการอารมณ์วิธีผ่อนคลายความเครียด /กิจกรรมทางกาย
5.1 ให้บริการเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่องในประชาชนทั่วไปและกลุ่มเสี่ยง รวมถึงกลุ่มป่วย โดยมีให้บริการวัดความดัน เจาะเลือดปลายนิ้ว และจัดทำทะเบียนผู้รับริการ ของแต่ละสถานี
5.2 จัดให้มีกิจกรรมออกกำลังกายยืดเหยียด เข้าจังหวะ หรือกิจกรรมการเลื่อนไหวอื่นๆ ตามบริบทอย่างต่อเนื่อง สัปดาห์ละ 4 วัน จัดทำทะเบียนสมาชิก มีการประเมินสุขภาพทุก 1 เดือนหลังเข้าร่วมกิจกรรม

เครือข่ายในชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพของคนในชุมชน
1. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงในเขตรับผิดชอบได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคอ้วน
2. หมู่บ้านในเขตรับผิดชอบ มีสถานีสุขภาพ(Health Station) หมู่ละ 1 แห่ง ๓.. กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย/ผู้สนใจ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสามารถดูแลสุขภาพของตนเองไม่ให้อยู่ในกลุ่มป่วย
3. กลุ่มป่วยมีความรู้ความเข้าใจในการดูแลตนเองและ ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรค