กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิจกรรมที่ 1 การตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
1) ชี้แจงวัตถุประสงค์และขั้นตอนการดำเนินงานให้กับ อสม.เกี่ยวกับการคัดกรองโรค วัความดันโลหิตสูงและการเจาะ DTX ให้กับ ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป 2) จัดให้บริการตรวจคัดกรองวัดความดันโลหิตสูง วัดรอบเอว และเจาะ DTX ในกลุ่มประชาชน 35 ปีขึ้นไป โดย อสม.ประจำ หมู่บ้านและเจ้าหน้าที่ที่รับผิดชอบหมู่บ้านแต่ละหมู่ 3.)เมื่อคัดกรองเสร็จแล้วนำคัดแยกออกเป็นกลุ่มเสี่ยงเสี่ยงสูงสงสัยเป็นโรค กิจกรรมที่ 2 การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3 อ. 2 ส. 1)จัดทำทะเบียนกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 2)จัดให้กลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้เข้าร่วมกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ โดยจัดกิจกรมค่ายปรับเปลี่ยนพฤติกรรม (Day Camp ) กิจกรรมประกอบด้วย - การตรวจร่างกายวัดความดันโลหิตสูง ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง วัดรอบเอว - ประเมินความรู้เรื่องโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง และพฤติกรรมการบริโภคอาหาร และการออกกำลังกาย ก่อนเข้าร่วมโครงการ - กิจกรรม “สาธิตโมเดลการไหลเวียนของเลือด” เป็นการให้ความรู้เรื่องกลไกการเกิดโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง - กิจกรรมอาหารกับพลังงานที่สมดุล เป็นการให้ความรู้ คำแนะนำการปฏิบัติตนเรื่องการรับประทานอาหาร - กิจกรรมการออกกำลังกายโดยการแกว่งแขนเป็นการส่งเสริมทักษะในเรื่องการออกกำลังกายที่เหมาะสม 3)การติดตามผล 1.) กลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคความดันโลหิตสูง ติดตามตรวจวัดความดันโลหิตสูงวัดรอบเอว ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง ประเมินดัชนีมวลกายลงบันทึกในสมุดประจำตัวกลุ่มเสี่ยง (ติดตามทุก 1 เดือน3 เดือน 6 เดือน) 2.) กลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวาน ติดตามตรวจวัดความดันโลหิตสูงวัดรอบเอว ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง ประเมินดัชนีมวลกายวัดระดับน้ำตาลในเลือด โดยการเจาะเลือดปลายนิ้วลงบันทึกในสมุดประจำตัวกลุ่มเสี่ยง (ติดตามทุก 1 เดือน3 เดือน 6 เดือน) 3.) ดำเนินการส่งต่อกลุ่มป่วยรายใหม่พบแพทย์ตามมาตรฐานการรักษา

กิจกรรมที่ 3 เพื่อลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน 1.) จัดให้กลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานได้เข้าร่วมกิจกรรมให้ความรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนทางไต ตา หัวใจ และเท้าโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง จากโรงพยาบาลสมเด็จฯ นาทวี