โครงการชุมชนปลอดโฟมและน้ำมันทอดซ้ำ หมู่ที่ 1 บ้านควนไสน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กำแพง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลกำแพง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กำแพง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการชุมชนปลอดโฟมและน้ำมันทอดซ้ำ หมู่ที่ 1 บ้านควนไสน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 1 บ้านควนไสน จำนวน 36,490.00 บาท (สามหมื่นหกพันสี่ร้อยเก้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 1 บ้านควนไสน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 36,490.00 บาท (สามหมื่นหกพันสี่ร้อยเก้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 996,575.14 บาท (เก้าแสนเก้าหมื่นหกพันห้าร้อยเจ็ดสิบห้าบาทสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 36,490.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 36,490.00 บาท
จำนวนเงิน 36,490.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 36,490.00 บาท (สามหมื่นหกพันสี่ร้อยเก้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ