กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดตำบลสะบารัง และอาเนาะรู ปี2561
รหัสโครงการ
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ กลุ่มงานเวชกรรมสังคมรพ ปัตตานี
วันที่อนุมัติ 1 มกราคม 2561
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 มกราคม 2561 - 1 สิงหาคม 2561
กำหนดวันส่งรายงาน
งบประมาณ 172,800.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี
ละติจูด-ลองจิจูด place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานสุรา , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 421 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง :

stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นกลุ่มโรคที่เกิดกับระบบหัวใจและหลอดเลือดซึ่งเป็นสาเหตุการเสียชีวิตลำดับต้นของคนไทย ในแต่ละปีจะมีคนไทยเสียชีวิตจากโรคนี้ถึง54,530 รายและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นสูงทุกปี โดยสามในสี่ของการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือดทั้งหมดเกิดจากโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจขาดเลือดซึ่งเกิดจากการที่หลอดเลือดตีบตันหรือขาดความยืดหยุ่น จากการสะสมของไขมัน โปรตีน และแร่ธาตุที่บริเวณผนังหลอดเลือดโรคนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดกับหลอดเลือดแดงใหญ่ที่สำคัญในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็งและตีบตันสูงกว่าประชากรทั่วไปและมีความรุนแรงขึ้นเมื่อผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ระดับความดันโลหิตได้ตามค่าเป้าเหมาย หรือมีภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ โดยใช้ตารางสีประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งเป็นการประเมินทำนายโอกาสเสี่ยงที่จะเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคอัมพฤกษ์อัมพาต ในระยะเวลา 10 ข้างหน้า ที่ประกอบด้วยปัจจัยเสี่ยงหลักได้แก่อายุ เพศ การเป็นเบาหวาน การสูบบุหรี่ ค่าระดับความดันโลหิตตัวบน ค่าระดับไขมันโคเลสเตอรอล ในเลือด อ้วนลงพุง (การที่เส้นรอบเอวมากกว่าค่า ส่วนสูงหาร2) โดยแปรผลโอกาสเสี่ยงมี 5 ระดับ ดังนี้‹ 10% (ต่ำ) 10- ‹ 20% (ปานกลาง) , 20- ‹ 30%(สูง) , 30- ‹ 40%(สูงมาก) , › 40% (สูงอันตราย) ต้นเหตุของการเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้เป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในปัจจุบันคือการเพิ่มขึ้นของจำนวนคนอ้วนเพราะอุปนิสัยการกินอยู่ที่เปลี่ยนไปมีการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลงในการชีวิตประจำวันกินอาหารที่มีมันเพิ่มขึ้นซึ่งไขมันที่สะสมอยู่ที่พุงเป็นตัวการสำคัญที่ทำให้ระดับน้ำตาลและไขมันในเลือดเพิ่มสูงขึ้นเป็นตัวนำไปสู่การเกิดโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จากการประเมินผลการคัดกรองในผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรความดันโลหิตสูงปี2560 โดยดึงข้อมูลจากรายงานการประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในคนไทย (Thai CV Risk score)ในกลุ่มผู้ป่วย HTหรือDM อายุ 40-70ปี ตั้งแต่วันที่1ตุลาคม 59—31สิงหาคม 60 โดยประมวลในเขตที่รับผิดชอบพบว่ามีกลุ่มเสี่ยงสูง ต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยมีค่า CVD Risk ≥ 20% ทั้ง2 ชุมชนตำบลสะบารัง 266 ราย และอาเนาะรู 155 ราย รวมเป็นจำนวน 421 ราย (โดยใช้ข้อมูลประมวลรายละเอียดในโปรแกรม ที่แสดงว่าผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง ,ประวัติการสูบบุหรี่ ผลคลอเลสเตอรอล, ค่าความดันโลหิตสูง ,น้ำหนัก ,ส่วนสูง, รอบเอว BMI , และ CV RiceScore ) โดยพบว่า ผู้ป่วยกลุ่มโรคเบาหวานความดันที่ได้รับการประเมินกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด จะพบในอายุ มากกว่า 55 ปีขึ้นไปเป็นเพศชายมากกว่าผู้หญิง

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ตำบลสะบารังและอาเนาะรู ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงสูงต่อ โรคหัวใจและหลอดเลือด ที่มีCVD Risk ≥ 20 หรือญาติผู้ป่วย,อาสาสมัครประจำหมู่บ้าน ที่เข้าร่วมโครงการมีความรู้และ ดูแลสุขภาพของตนเองในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อลดความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด
  1. ร้อยละ ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20      ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรู ปี2561 ที่ดึงโปรแกรม Thai CV Risk score และHDC ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม อย่างน้อย 50%
0.00
2 2. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการที่มีน้ำหนักเกินมาตรฐานสามารถลดหรือควบคุมน้ำหนักได้ดีกว่าก่อนเข้าร่วมโครงการ
  1. ร้อยละ 50 ของกลุ่มเป้าหมายที่เข้ารับการอบรมมีระดับค่าBMIลดลงจากก่อนเข้าร่วมโครงการ
0.00
3 3. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินมาตรฐานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้

3 . ร้อยละ 50 ของกลุ่มเป้าหมายที่เข้ารับการอบรมมีค่าความดันโลหิตสูงหรือไขมันในเลือดสูง มีระดับ ความดันโลหิตน้อยกว่า 140/90 mmHg หรือไขมันในเลือด LDLน้อยกว่า 100 mg%

0.00
4 3. 4. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการมีระดับความดันโลหิตสูงเกิน 140/90 mm/hgสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้
  1. ร้อยละ 50 ของกลุ่มเป้าหมายที่เข้ารับการอบรมมีค่าระดับน้ำตาลในเลือดสูง สามารถควบคุมระดับ น้ำตาลในเลือดได้ FBC น้อยกว่า 140 mg %
0.00
5 5. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการมีระดับไขมันในเลือดสูงเกินค่ามาตรฐาน สามารถควบคุมระดับไขมันในเลือดได้
  1. ร้อยละ 30 ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด  ที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรู ที่เข้าร่วมโครงการสามารถลดระดับ CVD Risk
0.00
6 6. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรู สามารถลดระดับCVD Risk ได้ 30%

 

0.00
stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
hourglass_emptyไม่มีกลุ่มกิจกรรม กลุ่มเป้าหมาย
(คน)
งบกิจกรรม
(บาท)
ทำแล้ว
 
ใช้จ่ายแล้ว
(บาท)
วันที่ กิจกรรม 0 172,800.00 0 0.00
??/??/???? ให้ความรู้เรื่อง อาหารที่เหมาะสมแก่โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 0 172,800.00 -

 

stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ติดตามหลังการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 1. ร้อยละ ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดปี2561 ที่ดึงจากโปรแกรม Thai CV Risk score
ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม อย่างน้อย 50% 2. ร้อยละ 50 ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดปี2561 ที่เข้ารับการอบรมมีระดับค่าBMI ลดลงจากก่อนเข้าร่วมโครงการ
3. ร้อยละ 50 ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดปี2561 ที่เข้ารับการอบรมมีค่าความดัน โลหิตสูงหรือไขมันในเลือดสูง มีระดับความดันโลหิตหรือไขมันในเลือดลดลงจากก่อนเข้าร่วมโครงการ 4. ร้อยละ 50 ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดปี2561 ที่เข้ารับการอบรมมีค่าระดับน้ำตาลใน เลือดสูง มีระดับน้ำตาลในเลือดลดลงจากก่อนเข้าร่วมโครงการ 5. ร้อยละ 30 ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการสามารถลดระดับ CVD Risk

stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 22 มี.ค. 2561 14:46 น.