โครงการลดพฤติกรรมเสี่ยง เลี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปี 2561
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลควนขนุน
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลควนขนุน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลควนขนุน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการลดพฤติกรรมเสี่ยง เลี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปี 2561 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์แพทย์ชุมชน เทศบาลตำบลควนขนุน จำนวน 12,650.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์แพทย์ชุมชน เทศบาลตำบลควนขนุน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,650.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางอัษรตรี พงศ์นุรักษ์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 105,571.22 บาท (หนึ่งแสนห้าพันห้าร้อยเจ็ดสิบเอ็ดบาทยี่สิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 12,650.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,650.00 บาท
จำนวนเงิน 12,650.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 12,650.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ