โครงการเฝ้าระวังควบคุมโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งใหญ่

“ โครงการเฝ้าระวังควบคุมโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ”

ตำบลทุ่งใหญ่ อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

หัวหน้าโครงการ
นางญาณิศา น้อยสร้าง

ชื่อโครงการ โครงการเฝ้าระวังควบคุมโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง

ที่อยู่ ตำบลทุ่งใหญ่ อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา

รหัสโครงการ 61-L8405-1-6 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 เมษายน 2561 ถึง 30 สิงหาคม 2561

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการเฝ้าระวังควบคุมโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลทุ่งใหญ่ อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งใหญ่ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการเฝ้าระวังควบคุมโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการเฝ้าระวังควบคุมโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลทุ่งใหญ่ อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 61-L8405-1-6 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 เมษายน 2561 - 30 สิงหาคม 2561 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 45,500.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งใหญ่ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ	»
บทคัดย่อ	»
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล	»
วัตถุประสงค์โครงการ	»
กิจกรรม/การดำเนินงาน	»
กลุ่มเป้าหมาย	»
ผลลัพธ์ที่ได้	»
การประเมินผล	»
ปัญหาและอุปสรรค	»
ข้อเสนอแนะ	»
เอกสารประกอบอื่นๆ	»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

2. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงมากกว่าร้อยละ 90
3.เพื่อจัดบริการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงเชิงรุกเพื่อให้เข้าถึงบริการในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน
1. เพื่อส่งเสริมและให้ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยสามารถจัดการตัวเองได้ดี มีความรู้ และมีผลการตรวจสุขภาพที่ดีขึ้น ร้อยละ 80
เพื่อจัดกระบวนการแลกเปลี่ยนเรียนรู้เครือข่ายสุขภาพในการพัฒนารูปแบบการให้บริการให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น

กิจกรรม/การดำเนินงาน

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	600
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	4,635
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์^** กิจกรรมของโครงการ	ผลผลิต^*
	ผลผลิตที่ตั้งไว้	ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ :

คัดกรองโรคเบาหวานในประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป เป้าหมาย 2,610 คน ผลการคัดกรอง 2,453 คน คิดเป็นร้อยละ 93.98
คัดกรองโรคความดันโลหิตสูง ในประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป เป้าหมาย 2,059 คน ผลการคัดกรอง 1,950 คน คิดเป็นร้อยละ 94.71 3.ให้ความรู้แก่ผู้นำ อสม. และประชาชน 3.จัดกิจกรรมคัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในกลุ่มผู้สูงอายุ เป้าหมาย 963 คน ผลการคัดกรอง 899 คน คิดเป็นร้อยละ 93.54 4.กลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ.2 ส.ดังนี้ - กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน อายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เป้าหมาย 310 คน ผลงาน 281 คน คิดเป็นร้อยละ 90.65 - กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง อายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เป้าหมาย 339 คน ผลงาน 338 คน คิดเป็นร้อยละ 99.71
รณรงค์ภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต เท้า - ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการตรวจตาด้วย ophthalmoscope เป้าหมาย237 คน ผลงาน 133 คน คิดเป็นร้อยละ 56.12 - ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการตรวจเท้า เป้าหมาย 237 คน ผลงาน 198 คน คิดเป็นร้อยละ 83.54
เยี่ยมบ้านผู้ป่วยเรื้อรัง
จัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ จำนวน 3 ครั้ง ปัญหาและอุปสรรค ด้วยสภาพแวดล้อมที่มีการทำสวน เพาะปลูก สวนผลไม้ ทำให้ประชาชนบริโภคผลไม้ที่มีรสหวาน น้ำตาลสูง ในช่วงที่ผลไม้ออกผลผลิต ส่งผลปใ้ห้ประชาชนมีภาวะเสี่ยงในโรคเบาหวาน ค่าระดับน้ำตาลในเลือดของกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานสูงขึ้น แนวทางแก้ไขปัญหา การรณรงค์ให้ประชาชนเห็นความสำคัญของโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และคุณค่าของอาหารที่บริโภคในแต่ละวัน

ผลผลิตโครงการ

	วัตถุประสงค์	เป้าหมาย
1	2. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงมากกว่าร้อยละ 90 ตัวชี้วัด : ประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองเบาหวาน และความดันโลหิตสูงมากกว่าร้อยละ 90	90.00
2	3.เพื่อจัดบริการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงเชิงรุกเพื่อให้เข้าถึงบริการในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทาง ตา ไต เท้า ร้อยละ 100	100.00
3	1. เพื่อส่งเสริมและให้ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยสามารถจัดการตัวเองได้ดี มีความรู้ และมีผลการตรวจสุขภาพที่ดีขึ้น ร้อยละ 80 ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับความรู้ และมีผลการตรวจสุขภาพที่ดีขึ้นร้อยละ 80	80.00
4	เพื่อจัดกระบวนการแลกเปลี่ยนเรียนรู้เครือข่ายสุขภาพในการพัฒนารูปแบบการให้บริการให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น ตัวชี้วัด : มีรูแปบบการให้บริการโดยพัฒนาเครือข่ายในการแลกเปลี่ยนเรียนรู้เพื่อดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 1 รูปแบบ	1.00

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้(คน)	จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด	5235
กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้(คน)	จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน	-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน	-
กลุ่มวัยทำงาน	-
กลุ่มผู้สูงอายุ	-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด	-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	600
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ	-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	4,635
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]	-

บทคัดย่อ^*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 2. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงมากกว่าร้อยละ 90 (2) 3.เพื่อจัดบริการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงเชิงรุกเพื่อให้เข้าถึงบริการในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน (3) 1. เพื่อส่งเสริมและให้ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยสามารถจัดการตัวเองได้ดี มีความรู้ และมีผลการตรวจสุขภาพที่ดีขึ้น ร้อยละ 80 (4) เพื่อจัดกระบวนการแลกเปลี่ยนเรียนรู้เครือข่ายสุขภาพในการพัฒนารูปแบบการให้บริการให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

โครงการเฝ้าระวังควบคุมโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง จังหวัด สงขลา

รหัสโครงการ 61-L8405-1-6

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางญาณิศา น้อยสร้าง )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

ไปบนสุด

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งใหญ่