โครงการคัดกรองโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงปรับเปลี่ยนพฤติกรรมความเสี่ยง และลดโรค
ชื่อโครงการ | โครงการคัดกรองโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงปรับเปลี่ยนพฤติกรรมความเสี่ยง และลดโรค |
รหัสโครงการ | |
ประเภทการสนับสนุน | ประเภท 2 สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น |
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ | หน่วยงานอื่นๆ ที่ไม่ใช่หน่วยงานสาธารณสุข เช่น โรงเรียน |
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ | องค์การบริหารส่วนตำบลดุซงญอ |
วันที่อนุมัติ | 27 ธันวาคม 2559 |
ระยะเวลาดำเนินโครงการ | 1 มกราคม 2560 - 30 กันยายน 2560 |
กำหนดวันส่งรายงาน | |
งบประมาณ | 43,259.00 บาท |
ผู้รับผิดชอบโครงการ | องค์การบริหารส่วนตำบลดุซงญอ |
พี่เลี้ยงโครงการ | นางเพียงกานต์เด่นดารา |
พื้นที่ดำเนินการ | ตำบลดุซงญอ อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส |
ละติจูด-ลองจิจูด | 6.123,101.643place |
งวด | วันที่งวดโครงการ | วันที่งวดรายงาน | งบประมาณ (บาท) | |||
---|---|---|---|---|---|---|
จากวันที่ | ถึงวันที่ | จากวันที่ | ถึงวันที่ | |||
1 | 1 ม.ค. 2560 | 30 ก.ย. 2560 | 43,259.00 | |||
รวมงบประมาณ | 43,259.00 |
(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวน(คน) | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 3869 | keyboard_arrow_down |
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง : |
สถานการณ์ปัญหา | ขนาด |
---|
ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล
สภาพปัจจุบันปัจจัยสำคัญที่ก่อให้เกิดปัญหาสาธารณสุขส่วนใหญ่มีสาเหตุจากประชาชนมีพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เหมาะสม ทั้งในระดับบุคคล ครอบครัว และชุมชนซึ่งได้จากสถานการณ์ของปัญหาสาธารณสุขที่เป็นอยู่ในปัจจุบันที่พบว่ากลุ่มโรค Metabolic โดยเฉพาะโรคอ้วนลงพุง ความดันโลหิตสูง เบาหวาน กำลังเป็นปัญหาสำคัญในทุกพื้นที่ อีกทั้งยังมีแนวโน้มเป็นปัยหาต่อเนื่องในอนาคต ปัจจัยสำคัญที่ก่อให้เกิดปัญหากลุ่มโรค Metabolic ได้แก่ การสูบบุหรี่ การดื่มที่มีเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การขาดการออกกำลังกาย การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูง การรับประทานผักและผลไม้ไม่เพียงพอ ตลอดจนสภาพปัญหาทางจิตใจ อารมณ์ และความเครียดการเสริมสร้างให้ประชาชนมีพฤติกรรมที่ดีสามารถจัดการลดความเสี่ยงของตนเองได้จะเป็นกลไลพื้นฐานที่สำคัญของการป้องกันและควบคุมโรคโดยเฉพาะกลุ่มที่มีความเสี่ยง ซึ่งการสร้างความรู้ ความเข้าใจเพียงอย่างเดียวอาจไม่มีผลเพียงพอที่จะทำให้เกิดความตระหนักในการเปลี่ยนแปลงสุขภาพได้ การจัดกิจกรรมฝึกทักษะและการเสริมสร้างพลังแก่กลุ่มเป้าหมายจึงจำเป็นต้องควบคู่กับการให้ความรู้ ความเข้าใจนำไปสู่การปฏิบัติ นอกจากนี้การสร้างสิ่งแวดล้อมที่เหมาะสมทั้งในครอบครัว และชุมชนก็จะส่งผลให้ประชาชนตระหนักและมีพฤติกรรมที่ดีได้ดังนั้นจึงสมควรอ่างยิ่งที่จะเร่งการทำงานเชิงรุกในชุมชนเพื่อตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในกลุ่มผู่ที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปและให้การวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้น รวมทั้งการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อป้องกันการเกิดโรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ต่อไป ซึ่งทาง โรงพยาบาลส่งเสรมสุขภาพตำบลดุซงญอ และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพบ้านกาเต๊าะ จัดตั้งคลีนิค DPACในหน่วยงานเพื่อให้บริการคลีนิกผู้ป่วยโรคเรื้อรัง วึ่งผู้ป่วยโรคเรื้อรังส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุศักยาภาพในการดูแลตนเองไม่เต็มที่เนื่องงจากปัจจัยหลาย ๆ อย่าง เพื่อให้ควบคุมโรคได้และลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้นควรมีการส่งเสริมศักยภาพในการดูแลตนเองเพื่อบรรลุวัตถุประสงค์ในการทำให้ประชาชนมีสุขภาพดี โดยทั่วหน้า ผลจากการดำเนินงานตรวจคัดกรองภาวะสุขภาพของประชาชนโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดุซงญอ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพบ้านกาเต๊าะ ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2559 ที่ผ่านมาจากกลุ่มเป้าหมาย 2,900 ราย พบว่า มีผู้เสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 300 ราย โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดุซงญอ และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพบ้านกาเต๊าะ ได้ตระหนักถึงภาวะสขภาพของประชาชนในชุใชนดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงและลดโรค ในตำบลดุซงญอขึ้น และได้บูรณาการร่วมกับองค์การบริหารส่วนตำบลดุซงยอ สนับสนุนให้ชุมชนมีการจัดการเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพด้านต่าง ๆ ที่เอื้อต่อการให้กลุ่มเสี่ยงสามารถเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพให้ถูกต้องเหมาะสม และส่งเสริมการมีพฤติกรรมสุขภาพที่ดีแก่กลุ่มประชาชนทั่วไปซึ่งยังไม่มีความเสี่ยง ทั้งนี้การจัดการชุมชนใ้สามารถลดปัจจัยเสี่ยงสุขภาพด้านต่าง ๆ ต้องดำเนินการควบคู่ไปด้วยกัน ทั้งการจัดการสภาพแวดล้อมของชุมชนให้เอื้อต่อการลดโอกาสเสียง เช่น การกำหนดมาตรการทางสังคมของชุมชน และการให้ประชาชนได้รับทราบข้อมูลที่ถูกต้องรวมถึงมีความรู้ ความเข้าใจจนเกิดความตระหนักสามารถดูแลสุขภาพและจัดการกับตนเอง และครอบครัวให้สามารถควบคู่พฤติกรรมสุขภาพอยู่ในระดับที่พอเหมาะสมลดโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรคได้
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ | ขนาดปัญหา | เป้าหมาย 1 ปี | |
---|---|---|---|
1 | 1. เพื่อให้หมู่บ้านเป้าหมายสามารถกำหนดแนวทางการป้องกันและควบคุมโรค Metabolicได้ถูกต้อง เหมาะสม โดยใช้กระบวนการชุมชนเป็นฐาน บันทึกข้อมูลการดำเนินโครงการในโปรแกรม JHCISและรายงานเป็นเอกสารเมื่อสิ้นสุด โครงการพร้อมภาพกิจกรรม |
||
2 | 2. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงต่อโรค Metabolic มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมภายใต้พื้นฐานวิถีชุมชน ร้อยละ ๘๐ ของกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันโลหิต ไม่เกิน ๑๓๐/๘๐ มม.ปรอท |
||
3 | 3. เพื่อสนับสนุนให้มีการรวมกลุ่มแลกเปลี่ยนความรู้ประสบการณ์ในการลดน้ำหนักและทำกิจกรรมร่วมกัน ร้อยละ ๘๐ ของกลุ่มเสี่ยงเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลไม่เกิน ๑๒๕ mg/dl |
||
4 | 4. ค้นหาประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการวินิจฉัยโรคได้ทันท่วงที่ ร้อยละ ๕๐ ของกลุ่มเสี่ยงที่มีภาวะอ้วนลงพุง สามารถควบคุม/ลดน้ำหนักหรือรอบเอวได้ |
||
5 | 5. เพื่อจัดบริการเชิงรุกในการคัดกรองภาวะสุขภาพ ประเมินพฤติกรรมเสี่ยง ร้อยละ ๘๐ ผู้ป่วยเรื้อรัง สามารถควบคุมโรคได้ |
||
6 | 6. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันโลหิต ไม่เกิน 130/80 มม.ปรอท การนำเสนอในรูปแบบอื่น ๆ เช่นการจัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้การติดตามประเมินผลที่เกิดขึ้นเป็นความยั่งยืนในชุมชน |
||
7 | 7. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลไม่เกิน 125 mg/dl สถานบริการมีทะเบียนรายชื่อผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้แก่เบาหวานความดันโลหิตสูงและอื่น ๆ ครบถ้วน |
||
8 | 8. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังสามารถควบคุมโรคได้ดีและลดภาวะแทรกซ้อน
|
ดำเนินการจัดกิจกรรมในชุมชนดังนี้
1.แต่งตั้งคณะทำงานระดับชุมชน ซึ่งเป็นแกนนำในการดำเนินงานของชุมชน
2.คณะทำงานประเมินสถานการณ์โรคและปัจจัยต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องของกลุ่มเป้าหมายและชุมชน
2.1ค้นหาสาเหตุและเหตุปัจจัยของปัญหา
2.2กำหนดทางเลือกในการแก้ปัญหาของชุมชนและกลุ่มเป้าหมายโดยชุมชน
2.3กำหนดยุทธศาสตร์และจัดทำแผนการดำเนินงานชุมชน
2.4ดำเนินการคัดกรองความเสี่ยงของประชาชนอายุ 3๕ปีขึ้นไปทุกคนในชุมชนต่อเนื่องทุกปีและจัดทำทะเบียนให้เป็นปัจจุบัน
2.5การสร้างเวทีเพื่อส่งข้อมูลกลับให้ชุมชนได้รับทราบสถานการณ์และปัจจัยเสี่ยงต่าง ๆ ของชุมชนสร้างแนวร่วมในการแก้ไขปัญหาเช่นการประชุมแกนนำครอบครัวการทำประชาคมหมู่บ้าน
3.การจัดกิจกรรมแก่กลุ่มเป้าหมาย
3.1จัดกิจกรรมการเสริมทักษะการสร้างแรงจูงใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ให้ความรู้ และฝึกทักษะแก่กลุ่มเสี่ยงเรื่องโรคกลุ่ม Metabolicและ ๔ อ. (อาหารการออกกำลังกาย อารมณ์ แอลกอฮอล์และบุหรี่)และการประเมินผล จำนวนไม่น้อยกว่า๔ ครั้ง
3.2การติดตามประเมินผลการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและระดับความเสี่ยงของ
กลุ่มเป้าหมายต่อเนื่องทุก ๓ - ๖ เดือน และบันทึกผลทุกครั้ง
3.3การอบรมให้ความรู้เรื่องและฝึกทักษะเรื่องการบริโภคอาหาร และอาหารสุขภาพแก่แกนนำครอบครัว
3.4เดินรณรงค์ลดหวานมันเค็มในชุมชนโดยเจ้าหน้าที่ร่วมกับ อสม.
3.5จัดอบรมฟื้นฟูการคัดกรองความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานสำหรับ อสม.ในพื้นที่รับผิดชอบ
4.กิจกรรมต่อเนื่องในชุมชน
4.1กำหนดมาตรการทางสังคมที่เหมาะสมโดยชุมชนเช่นการลดการใช้น้ำอัดลม เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในงานต่าง ๆ รณรงค์ลดการจำหน่ายบุหรี่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในร้านจำหน่ายสินค้าในชุมชนการรณรงค์ลดการใช้เครื่องปรุงรสในการปรุงอาหารในครัวเรือนและงานเลี้ยงต่าง ๆเป็นต้น
4.2การค้นหาและรวบรวมภูมิปัญญาพื้นบ้านด้านสุขภาพ
4.3นำภูมิปัญญาการแพทย์แผนไทยการแพทย์พื้นบ้านและการแพทย์ทางเลือกมา
ใช้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของประชาชนในชุมชน
4.4ยกย่องบุคคลต้นแบบของชุมชนเพื่อเป็นแบบอย่างและแหล่งเรียนรู้ในชุมชน
4.5สร้างกลุ่มแกนนำ/จิตอาสาในการดูแลผู้ป่วยเรื้อรังในชุมชน
4.6มีการปลูกพืชผักสมุนไพรไว้กิน/ใช้ในครัวเรือนและแลกเปลี่ยนในชุมชน
4.7รณรงค์งดจำหน่ายน้ำอัดลมขนมกรุบกรอบและลดการใช้น้ำหวานเครื่องปรุงรสในโรงเรียนและศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก
1.กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง และเบาหวานในหมู่บ้านได้รับการดูแลสุขภาพต่อเนื่อง และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพให้เหมาะสมลดโอกาสการเกิดโรค
2.ลดอัตราการเกิดผู้ป่วยความดันโลหิตสูง และเบาหวานรายใหม่
3.ชุมชนมีความเข้มแข็ง สามารถสร้างมาตรการดูแลสุขภาพของประชาชนในชุมชนเองได้
4.หมู่บ้านเป้าหมายสามารถกำหนดแนวทางการป้องกันและควบคุมโรคMetabolicได้ถูกต้อง เหมาะสมโดยใช้กระบวนการชุมชนเป็นฐาน
โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 25 ม.ค. 2560 10:44 น.