กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

จัดอบรมเชิงปฏิบัติการ พัฒนาศักยภาพ แกนนำสุขภาพ เป็น หมอครอบครัว การจัดการสุขภาพและเยี่ยมบ้าน  โดยมีเนื้อหาการอบรมดังนี้ - ชี้แจงวัตถุประสงค์ - กำหนดบทบาทหน้าที่ร่วมกันระหว่างเจ้าหน้าที่กับ แกนนำสุขภาพ ( หมอครอบครัว) - เครื่องมือและสำรวจการเก็บข้อมูล กลุ่มเป้าหมาย ในเขตที่รับผิดชอบ - ฝึกทักษะการฟัง การเขียน การพูด
- ทักษะ การประเมินการเจ็บป่วย และการเยี่ยมบ้าน - สรุป วิเคราะห์ ประเมินผล

แกนนำสุขภาพ (หมอครอบครัว) สามารถดูแลสุขภาพของผู้ป่วยโรคเรื้อรังและผู้พิการในชุมชนได้

กิจกรรม สำรวจข้อมูลโดย อสม.และเจ้าหน้าที่เพื่อจัดทำฐานข้อมูล  Community Folder  ทุกหลังคาเรือนและบันทึกลง โปรแกรม Hcis  และ ทำแผนที่เดินดิน ทำความรู้จัก แนะนำตัว “หมอครอบครัว

ได้ข้อมูลรายครัวเรือน  เพื่อจัดทำฐานข้อมูล Community  Folder  ได้ทำแผนที่เดินดินและ บันทึกลง โปรแกรม Hcis 

จัดเวทีถอดบทเรียนการทำงานและผลการดำเนินงานร่วมกัน ระหว่าง แกนนำสุขภาพ (หมอครอบครัว)เจ้าหน้าที่ และตัวแทน ครอบครัว

หมอครอบครัวสามารถดูแลสุขภาพของผู้ป่วยโรคเรื้อรังและผู้พิการในชุมชนได้ อัตราความรุนแรงของโรคลดลง อัตราความพิการลดลง