โครงการรณรงค์คัดกรองผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (ความดันโลหิตสูง,เบาหวาน)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนสตอ
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลควนสตอ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนสตอ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการรณรงค์คัดกรองผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (ความดันโลหิตสูง,เบาหวาน) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุข จำนวน 14,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุข มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ศูนย์สาธารณสุขมูลฐานประจำตำบลควนสตอ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 179,276.71 บาท (หนึ่งแสนเจ็ดหมื่นเก้าพันสองร้อยเจ็ดสิบหกบาทเจ็ดสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,000.00 บาท
จำนวนเงิน 14,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 14,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ