กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. จำนวนหญิงฝากครรภ์ที่สามารถฝากครรภ์ครบ 5 ครั้ง(คน) ขนาด 60.00
2. จำนวนหญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์(คน) ขนาด 60.00
3. จำนวนหญิงคลอดได้รับการตรวจและเยี่ยมหลังคลอด(คน) ขนาด 60.00

การพัฒนาประเทศให้มีการเจริญเติบโต แข็งแกร่ง ยั่งยืนในทุกด้าน ประการสำคัญคือการมุ่งเน้นพัฒนาคนเป็นหลัก เพื่อให้ได้คุณภาพชีวิตที่ดีมีศักยภาพ ซึ่งต้องเริ่มส่งเสริมดูแลตั้งแต่ปฏิสนธิในครรภ์เพราะเด็กเป็นรากฐานที่สำคัญในการพัฒนาให้เป็นผู้ใหญ่ที่มีคุณภาพในอนาคต ซึ่งมารดาและเด็กควรได้รับการดูแลและส่งเสริมสุขภาพตั้งแต่ระยะตั้งครรภ์ ระยะคลอดและหลังคลอด งานอนามัยแม่และเด็กเป็นปัญหาสาธารณสุขเฉพาะที่สำคัญของพื้นที่อำเภอเมืองสตูล โดยพิจารณาจากผลการดำเนินงานอนามัยแม่และเด็กในปีงบประมาณ ๒๕๖๐ได้แก่ร้อยละของหญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ก่อน ๑๒ สัปดาห์ เท่ากับร้อยละ ๔๓.๐๖ (เกณฑ์ของตัวชี้วัดมากกว่าร้อยละ ๖๐) ร้อยละของหญิงตั้งครรภ์ได้รับบริการฝากครรภ์คุณภาพครบ ๕ ครั้งตามเกณฑ์ เท่ากับร้อยละ ๔๖.๖๗ (เกณฑ์ของตัวชี้วัดมากกว่าร้อยละ ๖๐) ซึ่งต่ำกว่าเกณฑ์สอดคล้องกับข้อมูลงานอนามัยแม่และเด็กของ รพ.สต.คลองขุด (สาขา) ในปี ๒๕๖๑ พบว่า หญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ก่อน ๑๒ สัปดาห์ คิดเป็นร้อยละ ๓๖.๔๗ หญิงตั้งครรภ์ได้รับบริการฝากครรภ์คุณภาพครบ ๕ ครั้งตามเกณฑ์ ร้อยละ ๓๘.๒๙ จากข้อมูลดังกล่าว พบว่าปัญหาที่เกิดขึ้นเริ่มตั้งแต่การฝากครรภ์ครั้งแรกเกิน ๑๒ สัปดาห์จึงส่งผลให้มีการฝากครรภ์คุณภาพได้ไม่ครบ ๕ ครั้งตามเกณฑ์อีกด้วย ดังนั้นกลุ่มเป้าหมายควรได้รับความรู้ให้เห็นถึงความสำคัญและความจำเป็นของการฝากครรภ์ก่อน ๑๒ สัปดาห์จึงเป็นจุดเริ่มต้นสำคัญอันดับแรกในการดูแล คัดกรองเพื่อลดความเสี่ยง และให้คำแนะนำในการปฏิบัติตนอย่างถูกต้องตามไตรมาสและการเสริมสร้างกิจกรรมรูปแบบของการกระตุ้นการฝากครรภ์ไวนี้จะเน้นหญิงตั้งครรภ์ได้มีส่วนร่วมในการดูแลตนเองเพื่อให้ลูกเกิดรอด แม่ปลอดภัย
จากปัญหาดังกล่าว โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองขุด (สาขา) จึงได้เล็งเห็นถึงความสำคัญของปัญหา จึงได้มีการจัดรูปแบบของการกระตุ้นการฝากครรภ์ขึ้น เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับการดูแลได้อย่างถูกต้องเหมาะสมโดยต้องอาศัยความร่วมมือและการสนับสนุนการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่ายอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านแกนนำสตรีเพื่อให้มีส่วนร่วมในการค้นหาหญิงตั้งครรภ์เพื่อให้มีการฝากครรภ์ก่อน ๑๒ สัปดาห์ หรือฝากครรภ์ทันที่ที่รู้ว่าตนเองตั้งครรภ์เพื่อจะได้ค้นหาปัจจัยเสี่ยงเพื่อให้การดูแลหญิงตั้งครรภ์ได้อย่างถูกต้องและเหมาะสมต่อไป

1. เพื่อส่งเสริมหญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์ครบ 5 ครั้ง
2. เพื่อส่งเสริมหญิงตั้งครรภ์อย่างมีคุณภาพ ลดการผิดปกติจากการตั้งครรภ์
3. เพื่อเพิ่มจำนวนหญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์

1. กิจกรรมให้ความรู้พัฒนาศักยภาพ “พี่เลี้ยง ANC”
2. ประชุมเชิงปฏิบัติการแลกเปลี่ยนประสบการณ์ของหญิงตั้งครรภ์
3. กระบวนการค้นหาติดตาม และเยี่ยมหลังคลอด โดยใช้ “สมุดกิจกรรม พี่เลี้ยง ANC”
4. กิจกรรม ถอดบทเรียน

กิจกรรม ระบุวัน/ช่วงเวลา ๑. ประชุมชี้แจงผู้เกี่ยวข้อง มิถุนายน ๒. แต่งตั้งคณะกรรมการดำเนินงาน มิถุนายน ๓. จัดกิจกรรมให้ความรู้ ๓.๑ พัฒนาศักยภาพ “พี่เลี้ยง ANC” - อบรมให้ความรู้ - ระดมสมอง สู่กระบวนการค้นหาหญิงตั้งครรภ์รายใหม่/หญิงวัยเจริญพันธุ์ และอภิปรายกลุ่ม - อบรมติดตามกระบวนการระดมสมอง มิถุนายน-กรกฎาคม ใช้เวลา ๑วัน

ใช้เวลา ๑วัน ๓.๒ ประชุมเชิงปฏิบัติการแลกเปลี่ยนประสบการณ์ของหญิงตั้งครรภ์
- อบรมให้ความรู้แก่หญิงตั้งครรภ์และญาติ - แลกเปลี่ยนประสบการณ์ในการดูแลตนเองขณะตั้งครรภ์ มิถุนายน-กรกฎาคม ใช้เวลา ๑ วัน

๔. กิจกรรม กระบวนการค้นหา ติดตาม และเยี่ยมหลังคลอด โดยใช้ “สมุดกิจกรรม พี่เลี้ยง ANC” - ค้นหาหญิงตั้งครรภ์รายใหม่ในเขตที่รับผิดชอบ - ติดตามให้ได้รับการฝากครรภ์ครบ ๕ ครั้งตามเกณฑ์ - ติดตามเยี่ยมหลังคลอด ๓ ครั้งตามเกณฑ์
โดยมี “สมุดกิจกรรมพี่เลี้ยง ANC” เป็นเครื่องมือในการติดตาม - ให้คำปรึกษาเบื้องต้นแก่หญิงตั้งครรภ์/หญิงวัยเจริญพันธุ์ มิถุนายน -กันยายน รายไตรมาส ๕.กิจกรรม ถอดบทเรียน
- พี่เลี้ยงANC แต่ละคน แชร์ประสบการณ์จากกรณีศึกษาที่ได้ปฏิบัติอย่างละเอียด เพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้
- สรุปปัญหาและอุปสรรคจากการดำเนินการ - ข้อเสนอแนะเพื่อปรับปรุงและพัฒนารูปแบบกิจกรรมให้สอดคล้องกับแต่ละชุมชน สิงหาคม – กันยายน ใช้เวลา ๑วัน ๖. สรุปและรายงานผล ภายใน ๓๐ วันหลังเสร็จสิ้นโครงการ

ผลผลิต ๑. ร้อยละของหญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์เมื่ออายุครรภ์ ≤ ๑๒ สัปดาห์ มากกว่าร้อยละ ๖๐ ๒. ร้อยละของหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการฝากครรภ์คุณภาพ ๕ ครั้งตามเกณฑ์ มากกว่าร้อยละ ๖๐ ๓. ระบบงานอนามัยแม่และเด็กของ รพ.สต.ได้มาตรฐานงานคุณภาพตามกระทรวงกำหนด
๔. เกิดแกนนำ พี่เลี้ยง ANC ๕. เกิดนวัตกรรมในการติดตามโดยใช้ “สมุดกิจกรรมพี่เลี้ยง ANC” ผลลัพธ์ ๑. หญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์เมื่ออายุครรภ์ ≤ ๑๒ สัปดาห์ ลดภาวะเสี่ยงระหว่างตั้งครรภ์ ๒. หญิงตั้งครรภ์ได้รับการดูแล และคัดกรองความเสี่ยง ๕ ครั้งตามเกณฑ์อย่างมีคุณภาพ ภายใต้การใช้ “สมุดกิจกรรมพี่เลี้ยง ANC” ๓. ระบบงานอนามัยแม่และเด็กของ รพ.สต. ได้มาตรฐานงานคุณภาพตามกระทรวงกำหนด ทำให้เกิด ความเชื่อมั่นแก่ผู้รับบริการและระบบงานมีประสิทธิภาพในการดูแลแม่และเด็กได้อย่างปลอดภัย
4. พี่เลี้ยง ANC สามารถนำความรู้ คำแนะนำในการดูแลตนเองเบื้องต้นแก่แม่และเด็กได้อย่างถูกต้อง