กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 2560 ”
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาปูน อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง



หัวหน้าโครงการ
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาปูน




ชื่อโครงการ โครงการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 2560

ที่อยู่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาปูน อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง

รหัสโครงการ 14/2560 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2545 ถึง 29 กันยายน 2560

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 2560 จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาปูน อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาปูน ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 2560



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 2560 " ดำเนินการในพื้นที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาปูน อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง รหัสโครงการ 14/2560 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2545 - 29 กันยายน 2560 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 38,866.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาปูน เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ปัจจุบันความเจริญก้าวหน้าทางการแพทย์และสาธารณสุขที่มีความทันสมัยอีกทั้งการเปลี่ยนแปลงอันเกิดจากนโยบายการพัฒนาประเทศของรัฐบาลในแต่ละยุคแต่ละสมัยตลอดจนการเข้าถึงบริการของรัฐยามเจ็บป่วยของประชาชนที่เสมอภาคและเท่าเทียมกันในโครงการประกันสุขภาพถ้วนหน้า ทำให้สถานภาพด้านสุขภาพและแบบแผนพฤติกรรมการเจ็บป่วยของประชาชนเปลี่ยนไป ดังจะเห็นได้จากการเจ็บป่วยด้วยโรคติดต่อที่เกิดจากตัวเชื้อโรค สิ่งแวดล้อมที่ไม่เหมาะสมและสุขวิทยาส่วนบุคคลมีแนวโน้มลดลง แต่การเจ็บป่วยด้วยโรคที่ไม่ติดต่ออันเกี่ยวเนื่องมาจากพฤติกรรมและวิถีชีิวตกลับมีแนวโน้มสูงขึ้น เช่น การเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด โรคมะเร็ง โรคเบาหวานและอุบัติเหตุ ที่มีอัตราการเกิดโรคเพิ่มสูงขึ้นและเป็นสาเหตุการตายในอันดับต้น ๆ ของประเทศ การคัดกรองและป้องกันโรคเบาหวานมีเป้าหมายสำคัญ คือ สร้างสุขภาพที่ดีให้กับประชาชนและลดปัญหา ค่าใช้จ่ายสุขภาพในระยะยาวโดยใช้กระบวนการส่งเสริมสุขภาพ และป้องกันโรค ทางทีมดูแลผู้ป่วยเบาหวานของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาปูนจึงเน้นกิจกรรมในส่วนของงานบริการเชิงรุกโดยพบว่าในปีงบประมาณ 2559 ประชากรกลุ่มเป้าหมายที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป มีจำนวน 1,403 คน มีการตรวจคัดกรองความเสี่ยงพบว่ามีความเสี่ยงสูง จำนวน 102 ราย คิดเป็นร้อยละ 13.75 กลุ่มที่มีความเสี่ยง ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานจำนวน 1 ราย คิดเป็นร้อยละ 0.009 และพบกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง จำนวน 589 รายได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นความดันโลหิตสูง จำนวน 10 ราย คิดเป็นร้อยละ 0.017 จากปัญหาดังกล่าวหากได้มีการตรวนค้นหาผู้ป่วยในระยะเริ่มต้นเพื่อให้ผู้ป่วยรู้จักวิธีการปฏิบัติตนได้อย่างถูกต้อง จะช่วยลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนด้วยโรคอื่น ๆ ที่จะตามมาได้เป็นอย่างมาก ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาปูน จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองเบาหวาน และความดันโลหิตสูง เพื่อให้เกิดความตระหนัก เพิ่มศักยภาพในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ที่ถูกต้อง เหมาะสม ส่งเสริมสุขภาพให้แข็งแรง สุขภาพจิตดี เพื่อป้องกันโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงที่จะเกิดขึ้นต่อไป

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. 1.เพื่อให้ประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
  2. 2.เพื่อให้ผู้ที่มีผลการคัดกรองที่พบเสี่ยงสูงได้รับการส่งต่อพบแพทย์

กิจกรรม/การดำเนินงาน

    กลุ่มเป้าหมาย

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
    กลุ่มวัยทำงาน 1,426
    กลุ่มผู้สูงอายุ
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

    ผลที่คาดว่าจะได้รับ

    1.ประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 2.ประชากรที่พบภาวะเสี่ยงได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และส่งต่อพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยโรค


    ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

    วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
    ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
    กิจกรรมของโครงการ
    ผลผลิต*
    ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

    1. 1.ฟื้นฟูทักษะการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง แก่ทีมสุขภาพตำบลเขาปูน (ทักษะการตรวจวัดความดันโลหิต/การเจาะเลือดตรวจค่าน้ำตาลในเลือด)2.ตรวจคัดกรองเบาหวาน/ความดันโลหิตในกลุ่มเป้าหมาย3.ให้การส่งต่อแพทย์ในรายที่มีผลคัดกรองเสี่ยงสูง

    วันที่ 1 มีนาคม 2560 เวลา 09:00 น.

    กิจกรรมที่ทำ

     

    ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

    จากผลการดำเนินงานโครงการคัดกรองโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงประจำปี 2560พบจำนวนประชากรกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรองความดันโลหิตสูงจำนวน 1,585 ราย คิดเป็นร้อยละ 98.02 พบเป็นกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงจำนวน 584 ราย คิดเป็นร้อยละ 49.53 และพบสงสัยป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 71 ราย คิดเป็นร้อยละ 5.94 และเป็นผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จำนวน 24 ราย คิดเป็นร้อยละ 4.00 พบว่าประชาชนตำบลเขาปูนมีแนวโน้มป่วยเป็นความดันโลหิตเพิ่มสูงขึ้นและมีอัตราการป่วยด้วยโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจ เพิ่มสูงขึ้น จึงจำเป็นต้องมีการเฝ้าระวังพฤติกรรมสุขภาพเกี่ยวกับการรับประทานอาหารเพิ่มมากขึ้น โดยการให้คำแนะนำในการลดการบริโภคเกลือ ลดการปรุงอาหารด้วยเครื่องปรุงต่าง ๆ และให้มีการติดตามวัดความดันโลหิตโดยทีมสุขภาพเดือนละอย่างน้อย 1 ครั้ง ในรายที่จัดอยู่ในกลุ่มแฝง/เสี่ยง และกลุ่มสงสัยเป็นโรคให้ไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยโรค ติดตามการรักษาของแพทย์อย่างต่อเนื่องทุกเดือน ในกลุ่มที่ป่วยด้วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงอยู่แล้วจะได้รับการติดตามการตรวจสุขภาพประจำปี เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้นก่อนเวลาอันควร การนำผู้ป่วยเข้าสู่กระบวนการรักษาที่ถูกต้อง ในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน คัดกรองทั้งหมด 1,570 ราย คิดเป็น ร้อยละ 97.09 พบเป็นกลุ่มเสี่ยงเบาหวานทั้งหมด 138 ราย คิดเป็นร้อยละ 9.73 และเป็นกลุ่มสงสัยป่วยเป็นเบาหวานทั้งหมด 25 ราย คิดเป็น ร้อยละ 1.76 และเป็นผู้ป่วยรายใหม่จำนวน 1 ราย คิดเป็น ร้อยละ 0.96 ยังคงพบภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญได้แก่ ตา ไต เท้า ซึ่งต้องให้ความสำคัญกับการควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตด้วยตนเอง ติดตามการตรวจ ไต เท้า ทุกปี ปีละ 1 ครั้ง ต้องเพิ่มศักยภาพในการดูแลตนเองให้มากขึ้น ให้ประชาชนตระหนักถึงอันตรายของภาวะแทรกซ้อน ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1.ประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 2.ประชากรที่พบภาวะเสี่ยงได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

     

    1,426 1,426

    * ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
    ** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


    ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

    ผลการดำเนินโครงการ

    สรุปผลการดำเนินโครงการ

    ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
    บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
    บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
    ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

    จากผลการดำเนินงานโครงการคัดกรองโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงประจำปี 2560  พบจำนวนประชากรกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรองความดันโลหิตสูงจำนวน 1,585 ราย คิดเป็นร้อยละ 98.02 พบเป็นกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงจำนวน 584 ราย คิดเป็นร้อยละ 49.53 และพบสงสัยป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 71 ราย คิดเป็นร้อยละ 5.94 และเป็นผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จำนวน 24 ราย คิดเป็นร้อยละ 4.00 พบว่าประชาชนตำบลเขาปูนมีแนวโน้มป่วยเป็นความดันโลหิตเพิ่มสูงขึ้นและมีอัตราการป่วยด้วยโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจ เพิ่มสูงขึ้น จึงจำเป็นต้องมีการเฝ้าระวังพฤติกรรมสุขภาพเกี่ยวกับการรับประทานอาหารเพิ่มมากขึ้น โดยการให้คำแนะนำในการลดการบริโภคเกลือ ลดการปรุงอาหารด้วยเครื่องปรุงต่าง ๆ และให้มีการติดตามวัดความดันโลหิตโดยทีมสุขภาพเดือนละอย่างน้อย 1 ครั้ง ในรายที่จัดอยู่ในกลุ่มแฝง/เสี่ยง และกลุ่มสงสัยเป็นโรคให้ไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยโรค ติดตามการรักษาของแพทย์อย่างต่อเนื่องทุกเดือน ในกลุ่มที่ป่วยด้วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงอยู่แล้วจะได้รับการติดตามการตรวจสุขภาพประจำปี เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้นก่อนเวลาอันควร การนำผู้ป่วยเข้าสู่กระบวนการรักษาที่ถูกต้อง ในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน คัดกรองทั้งหมด 1,570 ราย คิดเป็น ร้อยละ 97.09 พบเป็นกลุ่มเสี่ยงเบาหวานทั้งหมด 138 ราย คิดเป็นร้อยละ 9.73 และเป็นกลุ่มสงสัยป่วยเป็นเบาหวานทั้งหมด 25 ราย คิดเป็น ร้อยละ 1.76 และเป็นผู้ป่วยรายใหม่จำนวน 1 ราย คิดเป็น ร้อยละ 0.96 ยังคงพบภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญได้แก่ ตา ไต เท้า ซึ่งต้องให้ความสำคัญกับการควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตด้วยตนเอง ติดตามการตรวจ ไต เท้า ทุกปี ปีละ 1 ครั้ง ต้องเพิ่มศักยภาพในการดูแลตนเองให้มากขึ้น ให้ประชาชนตระหนักถึงอันตรายของภาวะแทรกซ้อน ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1.ประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 2.ประชากรที่พบภาวะเสี่ยงได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม งบประมาณ 38,866 บาท 1.ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการขนาด 1x3 เมตร จำนวน 1 ป้าย ราคา 400 บาท 2.ค่าอุปกรณ์ในการทำกิจกรรม -แผ่นตรวจน้ำตาลในเลือด Glucose blood strip (50T) ยี่ห้อ ACCU CHECK จำนวน 1,426 แถบ x 17 บาท เป็นเงิน 24,242 บาท -เข็มเจาะปลายนิ้วแบบ sefty lancet 8 กล่อง ๆ ละ 200 ชิ้น ราคากล่องละ 880 บาท  เป็นเงิน 7,040 บาท -ถ่านอัลคาไลน์ใส่เครื่องวัดความดัน และ จำนวน 14 เครื่องx28 บาทx2 แพ็ค  เป็นเงิน  784  บาท -เครื่องวัดความดันโลหิตแบบดิจิตอล(ทดแทนเครื่องเก่าที่ชำรุด) จำนวน 2 เครื่อง เครื่องละ 3,200 บาท  เป็นเงิน 6,400 บาท

    ผลผลิตโครงการ

    วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
    1 1.เพื่อให้ประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
    ตัวชี้วัด :

     

    2 2.เพื่อให้ผู้ที่มีผลการคัดกรองที่พบเสี่ยงสูงได้รับการส่งต่อพบแพทย์
    ตัวชี้วัด :

     

    ผู้เข้าร่วมโครงการ

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 1426
    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
    กลุ่มวัยทำงาน 1,426
    กลุ่มผู้สูงอายุ -
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

    บทคัดย่อ*

    โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1.เพื่อให้ประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง (2) 2.เพื่อให้ผู้ที่มีผลการคัดกรองที่พบเสี่ยงสูงได้รับการส่งต่อพบแพทย์

    ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่

    ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

    หมายเหตุ *

    • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
    • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

    ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

    ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

     

     

     


    โครงการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 2560 จังหวัด ตรัง

    รหัสโครงการ 14/2560

    ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

    ................................
    ( โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาปูน )
    ผู้รับผิดชอบโครงการ
    ......./............/.......

    vertical_align_topไปบนสุด