กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการเผ้าระวัง ป้องกันและควบคุมวัณโรคในชุมชนโดยเครือข่าย อสม. ปีงบประมาณ 2562
รหัสโครงการ	62-L5307-1-01
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	รพ.สต. บ้านควน1
วันที่อนุมัติ	15 มกราคม 2562
ปี	2562
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 กุมภาพันธ์ 2562 - 31 สิงหาคม 2562
งบประมาณ	18,250.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางรีนา โต๊ะเจ๊ะ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควน 1
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลบ้านควน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง , แผนงานการบริหารจัดการกองทุนสุขภาพตำบล

1. ประชากรกลุ่มเสี่ยง คือ ผู้ป่วยเบาหวาน ผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองวัณโรคไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 ขนาด 70.00
2. ผู้สัมผ้สร่วมบ้านของผู้ป่วยวัณโรคได้รับการคัดกรองวัณโรคไม่น้อยกว่าร้อยละ 100 ขนาด 80.00
3. อาสาสมัครสาธารณสุข มีความรู้ ความเข้าใจในเรื่องวัณโรคเพื่อสามารถคัดกรองผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงได้ ร้อยละ 80 ขนาด 70.00

วัณโรค เป็นโรคติดต่อระบบทางเดินหายใจมีการระบาดอย่างรวดเร็วในชุมขนที่ประชาชนอยู่กันแออัด ผู้ป่วยมีอาการไอต่อเนื่องเกิน 2สัปดาห์ เจ็บหน้าอก มีไข้ตำ่ๆ บางรายไม่มีอาการแสดง หรือพบในผู้ป่วยติดเชื้อ HIVวัณโรคเป็นโรคติดต่อร้ายแรงค้นหาผู้ป่วยได้ยากเพราะส่วนใหญ่ไม่ยอมรับกลัวสังคมรังเกียจ ปฏิเสธการรักษา ไม่ทนต่อการกินยารักษานาน 6 เดือน หยุดกินยาเองซึ่งส่งผลให้เกิดเช์้อดื้อยาต้องเปลี่ยนการรักษาที่ยุ่งยากค่ารักษาต้องใช้ยาที่แพงรับยาจากต่างประเทศ ทำให้การแพร่ของโรคเพิ่มขึ้น อาการของโรครุนแรงมีโรคแทรกซ้อนใช้เวลาในการรักษาระยะยาวนาน จากรายงานผู้ป่วยวัณโรคโรงพยาบาลสตูลปี 2560 ผู้ป่วยขึ้นทะเบียนใหม่จำนวน 120 คน คิดเป็นอัตราป่วย 106.44 ต่อแสนประชากร ผลสำเร็จของการรักษาร้อยละ 86.70 ซึ่งตำ่กว่าเป้าหมายคือร้อยละ 87, ปี 2561 ผู้ป่วยขึ้นทะเบียนใหม่จำนวน 104 คน คิดเป็นอัตราป่วย 116.64 ต่อแสนประชากร ผลสำเร็จของการรักษาร้อยละ 87ซึ่งตำ่กว่าและได้ตามเป้าหมายคือร้อยละ 87 และจากจำนวนผู้ป่วยวัณโรคของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลบ้านควน ปี 2559 จำนวน 3 ราย, ปี 2560 จำนวน 4 ราย,ปี 2561 จำนวน 6 ราย มีจำนวนเพิ่มขึ้นทุกปี จึงได้จัดทำโครงการเพื่อกำหนดแนวทางการควบคุมโรคโดยมุ่งเน้น "ค้นให้พบ จบด้วยหาย พัฒนาเครือข่ายระบบการดูแลรักษา กำกับการกินยาแบบมีพี่เลี้ยง" โดยการกำกับการกินยาต่อหน้าพี่เลี้ยง(DOTS) คือเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ญาติ หรือ อสม. จนรักษาหาย ไม่เป็นปัญหาในพื้นที่ตำบลบ้านควนต่อไป

1. เพื่อเร่งรัดการค้นหาผู้ป่วยวัณโรคในชุมชนและกลุ่มเสี่ยง
2. เพื่อให้ผู้ป่วยวัณโรคเข้าถึงการรักษาที่มีคุณภาพโดยเน้นการควบคุมกำกับการรักษาแบบมีพี่เลี้ยง(DOT) โดย ญาติ อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน
3. เพื่อเสริมสร้างความรู้ความเข้าใจเรื่องวัณโรคให้แก่ อสม. เพื่อนำไปสู่การคัดกรองและเฝ้าระวังในชุมชนอย่างมีประสิทธิภาพ

1. คัดกรองและค้นหากลุ่มเสี่ยง ที่เข้าข่ายสงสัยวัณโรค
2. สรุปผลการดำเนินงาน/ปัญหาอุปสรรคของโครงการ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและ อสม.
3. อบรมฟื้นฟูความรู้เรื่องวัณโรคแก่ อสม.

กลุ่มเป้าหมาย ได้แก่ ผู้สูงอายุ 400 คน
อสม. 95 คน
บุคลากรสาธารณสุขทางการแพทย์ ให้บริการดูแลและคัดกรองวัณโรค จำนวน 9 คน
ผู้ป่วยเบาหวานคุมน้ำตาลไม่ได้ จำนวน 79 คน
จำนวนผู้สัมผัสร่วมบ้านผู้บ้านผู้ป่วยวัณโรค จำนวน 29 คน

1. ร้อยละ 80 ผู้ป่วยวัณโรค 1 คน คัดกรองผู้สัมผ้สร่วมบ้านของผู้ป่วยวัณโรค 3 คน
2. ร้อยละ 80 ผู้สูงอายุที่มีอายุ 65 ปี ที่มีโรคร่วมเช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังได้รับการคัดกรองวัณโรค
3. ร้อยละ 80 ผู้ป่วยเบาหวานคุมน้ำตาลไม่ได้(Uncontrolled DM HbA1C > 7) ได้รับการคัดกรองวัณโรค
4. ร้อยละ 80 บุคลากรสาธารณสุขทางการแพทย์ ให้บริการดูแลผู้ป่วย ได้รับการคัดกรองวัณโรค