กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการพัฒนาคลินิกบริการโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ปี 2562
รหัสโครงการ 62-L5231-01-07
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ รพ.สต.ควนรู
วันที่อนุมัติ 15 มกราคม 2562
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 พฤศจิกายน 2561 - 30 กันยายน 2562
กำหนดวันส่งรายงาน
งบประมาณ 12,000.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ รพ.สต.ควนรู
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลควนรู อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ละติจูด-ลองจิจูด 7.183,100.313place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานสุรา , แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 10 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง :

stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ) จากผลการดำเนินงานรักษาพยาบาลและคัดกรอง ค้นหาผู้ป่วยของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควนรู ได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพ โดยให้บริการตรวจคัดกรอง เพื่อค้นหาโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเบื้องต้น พบว่ามีผู้ป่วยรายใหม่และผู้ที่มีภาวะเสี่ยงจำนวนมาก ปัจจุบัน แม้ว่าการรักษาโรคเบาหวานในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลจะดีขึ้น กล่าวคือ มีแพทย์ออกให้บริการตรวจรักษาถึงในระดับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล แต่ระบบติดตามดูแลฟื้นฟู การให้ความรู้เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน และการส่งเสริมสุขภาพทั้งทางกาย จิตใจ และสังคมภายหลังการรับการรักษายังมีระบบที่ไม่ดีเพียงพอ ทำให้ผู้ป่วยด้วยโรคเรื้อรังดังกล่าวมีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มมากขึ้น ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควนรูได้เล็งเห็นถึงความสำคัญดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการพัฒนาคลินิกบริการโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ จากโรค

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 ข้อที่ 1 เพื่อพัฒนาคลินิกเบาหวานและสร้างแนวทางในการดูแลผู้ป่วยเบาหวานของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลให้มีคุณภาพมาตรฐาน
  1. ผู้รับบริการในคลินิกเรื้อรัง มีความพึงพอใจในการให้บริการ    ร้อยละ 80
0.00
2 ข้อที่ 2 เพื่อสร้างการเข้าถึงบริการในด้านการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและญาติในชุมชนและผู้ป่วยเบาหวานที่มารับยามีค่า A1c (ค่าน้ำตาลสะสมในเลือด) น้อยกว่า 7
  1. ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ได้รับยาและตรวจรักษาตามวันนัดทุกราย ร้อยละ 100
0.00
3 ข้อที่ 3 เพื่อตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง และติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วย อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง
  1. ผู้ป่วยเบาหวานที่มารับยามีค่า A1C (ค่าน้ำตาลสะสมในเลือด) น้อยกว่า 7 ร้อยละ 60 ของผู้ป่วยที่มารับยาที่รพ.สต. และผู้ป่วยเรื้อรัง (เบาหวาน-ความดันโลหิตสูง) มีภาวะแทรกซ้อนลดลงร้อยละ 10 และได้รับการเยี่ยมบ้าน อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง
0.00
stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
hourglass_emptyไม่มีกลุ่มกิจกรรม กลุ่มเป้าหมาย
(คน)
งบกิจกรรม
(บาท)
ทำแล้ว
 
ใช้จ่ายแล้ว
(บาท)
คงเหลือ
(บาท)
วันที่ กิจกรรม 0 12.00 0 0.00 12.00
1 มี.ค. 61 - 30 ก.ย. 62 จัดกิจกรรมดำเนินงานในคลีนิก 0 12.00 - -
1 ต.ค. 61 ประชุมเจ้าหน้าที่สาธารณสุข 0 0.00 - -
1 ต.ค. 61 - 15 ธ.ค. 13 นำเสนอปัญหาต่างๆ 0 0.00 - -
1 พ.ย. 61 - 31 ม.ค. 62 ตรวจสุขภาพประจำปีให้กับผู้ป่วยตามเกณฑ์ 0 0.00 - -
1 - 30 ก.ย. 62 สรุปและประเมินผลการดำเนินโครงการ 0 0.00 - -
รวมทั้งสิ้น 0 12.00 0 0.00 12.00

วิธีดำเนินการ
๑. ประชุมเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง รวบรวมข้อมูลและวิเคราะห์ปัญหาในการรับบริการที่คลินิก เพื่อกำหนดแนวทางในการแก้ไขปัญหาร่วมกัน
๒. นำเสนอปัญหาต่าง ๆ ในการดำเนินการให้บริการผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควนรูเพื่อเป็นแนวทางในการแก้ปัญหา
๓. เขียนโครงการเพื่อของสนับสนุนงบประมาณจากองค์การบริหารส่วนตำบลควนรู ประสานงานกับเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง หน่วยงาน เพื่อดำเนินงานโครงการ ๔. จัดเตรียมวัสดุ อุปกรณ์ ในการดำเนินงานตามโครงการ ๕. กำหนดกิจกรรมในการดำเนินงานในคลินิก โดยมีรูปแบบของกิจกรรม ดังนี้
- ให้บริการผู้ป่วยคลินิกโรคเรื้อรัง โดยการชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง ประเมินค่าดัชนีมวลกาย วัดความดันโลหิต ตรวจระดับน้ำตาลในเลือด และนัดครั้งต่อไป - ผู้ป่วยเข้าร่วมทำกิจกรรมกลุ่มเพื่อแลกเปลี่ยนความรู้ ประสบการณ์ และสร้างเสริมกำลังใจแก่กัน และหาแนวทางในการแก้ไขร่วมกันของกลุ่ม ให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและญาติในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพต่างๆ ให้เหมาะสมกับโรคที่ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ร่วมทั้งสาธิตการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับผู้ป่วย - ผู้ป่วยรับยาและคำอธิบายการใช้ยา ผลข้างเคียง และประเมินความถูกต้องในการรับประทานยาของผู้ป่วย
- ติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยทุกรายอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง ๖. ตรวจสุขภาพประจำปีให้กับผู้ป่วยตามเกณฑ์ อย่างน้อยปีละ ๑ ครั้ง โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข โดยมีกิจกรรมดังนี้ - เจาะเลือดประจำปี และเก็บปัสสาวะผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานทุกคนในเขตรับผิดชอบ - ตรวจคัดกรองจอประสาทตาผู้ป่วยเบาหวานทุกรายในเขตรับผิดชอบ - ตรวจเท้า ฟัน และสุขภาพจิต - นวดเท้าและแช่เท้าผู้ป่วยที่มาเจาะเลือดประจำปี - ให้ความรู้เรื่องการดูแลตนเองของผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ๗. สรุปและประเมินผลการดำเนินงานตามโครงการ

stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ในพื้นที่ที่รับผิดชอบของ รพ.สต.ควนรู ได้รับการเข้าถึงบริการที่มีคุณภาพ สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตได้ตามเกณฑ์ 2. ผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และญาติ มีส่วนร่วมในด้านการรักษาพยาบาลและส่งเสริมสุขภาพ และมีความพึงพอใจต่อการให้บริการของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควนรู 3. ผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ได้รับการเยี่ยมบ้าน อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง

stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 1 มี.ค. 2562 13:24 น.