โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้ป่วยเรื้อรัง
| ชื่อโครงการ | โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้ป่วยเรื้อรัง |
| รหัสโครงการ | |
| ประเภทการสนับสนุน | ประเภท 2 สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น |
| หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ | กลุ่มหรือองค์กรประชาชน |
| ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ | ชมรมทีมสุขภาพคลีนิกเติมยาโรคเรื่้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบบลบ้านนาโหนด |
| วันที่อนุมัติ | 12 มีนาคม 2562 |
| ระยะเวลาดำเนินโครงการ | 15 มีนาคม 2562 - 20 กันยายน 2562 |
| กำหนดวันส่งรายงาน | |
| งบประมาณ | 20,000.00 บาท |
| ผู้รับผิดชอบโครงการ | นางวรรณดี จันทร์เทพ |
| พี่เลี้ยงโครงการ | นางกชกานต์ คงชู |
| พื้นที่ดำเนินการ | ตำบลนาโหนด อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง |
| ละติจูด-ลองจิจูด | 7.507,100.061place |
(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวน(คน) | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 100 | keyboard_arrow_down |
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง : |
||
| สถานการณ์ปัญหา | ขนาด | |||
|---|---|---|---|---|
| 1 | ผู้ป่วยบางรายขาดยาไม่ได้รับการรักษาที่ต่อเนื่อง เกิดภาวะแทรกซ้อนที่มีผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตผู้ป่วยและค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม ได้แก่ ไตวายเรื้อรัง โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคหัวใจและหลอดเลือด | 2.00 |
ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล
เนื่องจากมีผู้ป่วยบางส่วนที่ต้องไปรับยาผ่านคลินิกเติมยาจากโรงพยาบาลพัทลุงโดยตรงและจากหน่วยบริการศูนย์สุขภาพชุมชนแม่ข่าย ทำให้ผู้ป่วยซึ่งส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุไม่สะดวกในการไปรับยาโรคเรื้อรัง เป็นเหตุให้ผู้ป่วยบางคนต้องขาดยาไม่ได้รับการรักษาที่ต่อเนื่อง การเกิดภาวะแทรกซ้อนที่มีผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตผู้ป่วยและค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม ได้แก่ ไตวายเรื้อรัง โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคหัวใจและหลอดเลือด และการถูกตัดขา/ตัดนิ้ว
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาโหนด มีผู้ป่วยที่ขึ้นทะเบียนโรคเบาหวาน จำนวน ๑67 คน และโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 477 คน และรับยาโรคเรื้อรังที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาโหนด จำนวน 130 คน ดังนั้น ทีมสุขภาพคลินิกเติมยาเรื้อรังโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาโหนด จึงได้จัดทำโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้ป่วยเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2562 ขึ้นเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วย และป้องกันการขาดยาต่อไป
| วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ | ขนาดปัญหา | เป้าหมาย 1 ปี | |
|---|---|---|---|
| 1 | 1. เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง |
100.00 | |
| 2 | 2.เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน และผู้ป่วยตระหนักในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และไม่มีภาวะแทรกซ้อน |
10.00 |
1) ขั้นเตรียมการ
การประชุมคณะกรรมการชมรม อสม.รพ.สต.บ้านาโหนด เพื่อชี้แจงโครงการและกิจกรรม
แบ่งหน้าที่การดำเนินงาน เตรียมเอกสารและอุปกรณ์ที่ใช้ดำเนินการ ตลอดจนวิทยากรและเจ้าหน้าที่ ติดต่อประสานหน่วยงานต่างๆ ที่เกี่ยวข้อง ตามความจำเป็น
2) ขั้นดำเนินงาน
ประชุมกำหนดวันดำเนินกิจกรรม-จัดเตรียมเอกสารความรู้หรือแผ่นพับเกี่ยวกับผู้ป่วยเรื้อรัง
– สรุปผลการจัดเตรียมงานก่อนถึงวันจัดกิจกรรม ดูความพร้อมและปัญหาอุปสรรค(ถ้ามี) ร่วมกันคิดแก้ไข
3) กำหนดกิจกรรมการอบรม
- ผู้เข้าร่วมโครงการจะได้รับความรู้ทั้งภาควิชาการและประสบการณ์ตรง ดังนี้
1. การให้ความรู้ รูปแบบ ”ปิงปอง จราจรชีวิต 7 สี” ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง
- โดยการบรรยายของวิทยากรผู้มีประสบการณ์และชำนาญการ
2. แบ่งกลุ่มทำกิจกรรม มาตรการ 3 อ. 2 ส.
- โดยการบรรยายของวิทยากรผู้มีประสบการณ์และชำนาญการ
3. การให้ความรู้ด้านวิชาการเกี่ยวกับการออกกำลังกายที่เหมาะสมและฝึกสอนการออกกำลังกายด้วย
ผ้าขาวม้าสำหรับผู้สูงอายุ
- โดยวิทยากรผู้มีประสบการณ์และชำนาญการ ตลอดจนอยู่ร่วมกัน
4. การให้ความรู้เรื่องการป้องกันอาการแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรัง
- โดยวิทยากรผู้มีประสบการณ์และชำนาญการ ตลอดจนอยู่ร่วมกัน
5. การติดตามผลงานหลังเสร็จสิ้นโครงการ
การออกเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเรื้อรังของทีมหมอครอบครัวและคณะกรรมการ ชมรม อสม.ฯ
๑. ผู้ป่วยมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูง และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อการป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ถูกต้อง จำนวน 100 คน
๒. ผู้ป่วย จำนวน 100 คน ได้รับยาอย่างต่อเนื่อง
๓. ผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนไม่เกิน 10 คน จากจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด 100 คน
๔. ผู้ป่วย จำนวน 100 ราย ได้รับการเยี่ยมบ้าน
โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 17 มี.ค. 2562 12:39 น.