โครงการชาวปากล่อรวมใจป้องกันภัยจากโรคไข้เลือดออก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากล่อ
เรียน นายก อบต.ปากล่อ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากล่อ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการชาวปากล่อรวมใจป้องกันภัยจากโรคไข้เลือดออก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่1 ต.ปากล่อ จำนวน 86,500.00 บาท (แปดหมื่นหกพันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่1 ต.ปากล่อ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 86,500.00 บาท (แปดหมื่นหกพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางรอซือนะ เกาะเฮง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 340,756.34 บาท (สามแสนสี่หมื่นเจ็ดร้อยห้าสิบหกบาทสามสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 86,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 86,500.00 บาท
จำนวนเงิน 86,500.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 86,500.00 บาท (แปดหมื่นหกพันห้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ