กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิตติกรรมประกาศ

"“ชุมชนมีส่วนร่วมคิด ร่วมทำ ใกล้บ้าน ใกล้ใจ Home Health Care” จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลตะโหมด อำเภอตะโหมด จังหวัดพัทลุง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลตะโหมด ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
“ชุมชนมีส่วนร่วมคิด ร่วมทำ ใกล้บ้าน ใกล้ใจ Home Health Care”

บทคัดย่อ

โครงการ " “ชุมชนมีส่วนร่วมคิด ร่วมทำ ใกล้บ้าน ใกล้ใจ Home Health Care” " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลตะโหมด อำเภอตะโหมด จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 62-L7577-2-14 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 เมษายน 2562 - 31 สิงหาคม 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 23,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลตะโหมด เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ด้วยโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเกาะเรียน ตำบลคลองใหญ่ อำเภอตะโหมด จังหวัดพัทลุง จากสภาพปัญหาที่พบของผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียง ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเกาะเรียน พบสภาพปัญหาในเขตรับผิดชอบในปี 2561 ผลการดำเนินงานการเยี่ยมบ้านและการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน พบว่า ทีมเยี่ยมบ้านขาดวัสดุอุปกรณ์ทางการแพทย์ ในการให้บริการผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียง จนทำให้เกิดการขาดความครอบคลุมและต่อเนื่อง จึงได้พัฒนารูปแบบกระบวนการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้านให้ครอบคลุมทั้ง 4 มิติ อันประกอบด้วยการส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค การรักษา การฟื้นฟูสภาพและการธำรงไว้ซึ่งความสมบูรณ์ของสุขภาพ ทั้งด้านร่างกาย จิตใจ จิตวิญญาณ และสังคม โดยเฉพาะ อสม. มีส่วนร่วมในการดูแลซึ่ง อสม. เป็นเสมือนญาติ เพื่อนบ้านทีอยู่ในชุมชนเดียวกัน จะมีข้อมูลผู้ป่วยในครัวเรือนที่รับผิดชอบของตนเองทั้งด้านร่างกาย สภาพครอบครัว เศรษฐกิจ สังคม รวมทั้ง สัมพันธภาพของคนในครอบครัวของผู้ป่วย ซึ่งจะเป็นข้อมูลที่จะนำไปสู่การดูแลช่วยเหลือผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องแบบองค์รวมได้ดีขึ้น ลดภาวะแทรกซ้อน โรคที่เกิดจากการมีพฤติกรรม ที่ไม่ถูกต้อง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเกาะเรียน จึงต้องดึงศักยภาพด้านที่ อสม.    มีอยู่ และพัฒนาศักยภาพ อสม./จิตอาสา/ญาติผู้ดูแล โดยมุ่งเน้นพัฒนาด้านองค์ความรู้และทักษะในการดูแลผู้ป่วยสูงอายุ  ผู้พิการและผู้ป่วยติดเตียงต่อเนื่องที่บ้านให้ครอบคลุมกลุ่มเป้าหมาย โดยใช้ศักยภาพของ อสม./จิตอาสา/ญาติผู้ดูแลให้มีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเกาะเรียน จึงได้คิดค้นโครงการที่จะช่วยให้ผู้ป่วยในเขตรับผิดชอบได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องที่บ้าน โดยคนในชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพทั้งในระดับบุคคล ครอบครัวและชุมชนอย่างต่อเนื่อง มีประสิทธิภาพและยั่งยืน โดยให้ชุมชนมีส่วนร่วมคิดร่วมทำของทีม Home Health Care ในพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเกาะเรียน ต่อไป โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเกาะเรียน จัดทำโครงการทีม Home Health Care เพื่อเตรียมการรองรับระบบการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุระยะยาว ในท้องถิ่น ชุมชน โดยพัฒนารูปแบบกระบวนการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้านให้ครอบคลุมทั้ง 4 มิติ อันประกอบด้วยการส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค การรักษา การฟื้นฟูสภาพและการธำรงไว้ซึ่งความสมบูรณ์ของสุขภาพ ทั้งด้านร่างกาย จิตใจ จิตวิญญาณ และสังคม

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

1. เพื่อพัฒนาศักยภาพบุคลากร และภาคีเครือข่าย ที่ทำงานด้านการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุระยะยาว
2. เพื่อเตรียมการรองรับระบบการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุระยะยาว ในพื้นที่รับผิดชอบ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

1. จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้
2. กิจกรรมการออกคัดกรองเชิงรุกในการเยี่ยมบ้านของทีมHome Health Care ในพื้นที่

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.ผู้สูงอายุ อสม.และจิตอาสาผู้ดูแล มีองค์ความรู้และทักษะในการดูแลผู้สูงอายุที่ช่วยเหลือตนเองไม่ได้ และ    ผู้ป่วยติดเตียงในชุมชนต่อเนื่องที่บ้าน
2.ชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยในชุมชนจนเกิดการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุที่ช่วยเหลือตนเองและ      ผู้ป่วยติดเตียงในชุมชนอย่างต่อเนื่องและยั่งยืน
3. ผู้ดูแลผู้สูงอายุมีความรู้ความเข้าใจเรื่องการดูแลสุขภาพอนามัยผู้สูงอายุและปฏิบัติต่อผู้สูงอายุได้อย่างมีประสิทธิภาพ
4. พัฒนาศักยภาพบุคลากรของทีม Home Health Care และภาคีเครือข่ายที่ทำงานด้านการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุระยะยาว ในท้องถิ่นและชุมชนมีการเตรียมการรองรับระบบผู้สูงอายุระยะยาว 5. ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงจะได้รับการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุข สำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง    ตามชุดสิทธิประโยชน์ที่เป็นการให้บริการในครัวเรือน โดยบุคลากรสาธารณสุขหรือผู้ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น