โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน ”
ตำบลสะเดา อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา
หัวหน้าโครงการ
นางสุภาวดี จารุเศรษฐี
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเดา
สิงหาคม 2562
ชื่อโครงการ โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน
ที่อยู่ ตำบลสะเดา อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 62-L7252-01-04 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 พฤษภาคม 2562 ถึง 31 สิงหาคม 2562
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลสะเดา อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเดา ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลสะเดา อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 62-L7252-01-04 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 พฤษภาคม 2562 - 31 สิงหาคม 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 50,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเดา เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ »
บทคัดย่อ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล »
วัตถุประสงค์โครงการ »
กิจกรรม/การดำเนินงาน »
กลุ่มเป้าหมาย »
ผลลัพธ์ที่ได้ »
การประเมินผล »
ปัญหาและอุปสรรค »
ข้อเสนอแนะ »
เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
สาเหตุการเกิดโรคเรื้อรัง เกี่ยวข้องกับ ๕ ปัจจัยหลัก คือ ๑.การรับประทานอาหารรสหวาน มัน เค็ม มากเกินไป
กินผักและผลไม้น้อย ๒.ขาดการออกกำลังกาย ๓.ความเตรียด ๔.สูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ และ๕.มีน้ำหนักตัวเกินมาตรฐาน ซึ่งกระทรวงสาธารณสุขได้วางแผนแก้ไขป้องกันระยะยาว ๑๐ปี โดยจัดยุทธศาสตร์สุขภาพดีวิถีชีวิตไทย พ.ศ.๒๕๕๔-๒๕๖๓ เพื่อปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตคนไทย ให้ลดความเสี่ยงการเกิดโรค ลดปัญหาโรคแทรกซ้อน ลดความพิการ ลดการเสียชีวิตและลดค่าใช้จ่ายในการรักษา และพัฒนารพ.สต.ซึ่งอยู่ใกล้บ้านที่สุด สามารถให้บริการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคเรื้อรังและป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยเพิ่ม โดยในปี ๒๕๕๕ ที่ผ่านมา ได้ให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและอสม.ประจำหมู่บ้าน ๑ ล้านคน ออกตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ในประชาชนที่มีอายุ๑๕ ปีขึ้นไป ที่มีทั้งหมด ๕๓.๙ ล้านคน เริ่มตั้งแต่วันที่ ๑ มีนาคม ๒๕๕๕ จนถึงขณะนี้ ตรวจทั้ง ๒โรคไปแล้ว ๑,๕๘๙,๙๓๖ คน แบ่งเป็น โรคเบาหวาน ๖๒๖,๖๕๖ คน และโรคความดันโลหิตสูง ๙๖๓,๒๘๐ คน
จากผลการดำเนินงานโครงการในปี ๒๕๖๐ พบว่า ประชาชนในเขตพื้นที่เทศบาลเมืองสะเดาที่ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน พร้อมทั้งได้รับคำแนะนำในการดูแลสุขภาพของตนเอง จำนวน ๘๑๘ คน พบประชาชนที่มีภาวะเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง(ส่งต่อพบแพทย์) จำนวน๕๑ คน พบประชาชนที่มีภาวะเสี่ยงโรค เบาหวาน (ส่งต่อพบแพทย์) จำนวน ๒๑ คน เสี่ยงโรค เบาหวาน ๓๒๕ คน พบประชาชนที่มีภาวะอ้วนลงพุงจำนวน ๒๕๐ คน พบประชาชนที่มีภาวะโรคความดันโลหิตสูง(รายเก่า)จำนวน๒๑๑ คน เสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง ๓๔๒ คนพบประชาชนที่มีภาวะโรคเบาหวาน(รายเก่า)จำนวน ๘๑ คน
และจากผลการดำเนินงานโครงการในปี ๒๕๖๑ พบว่า ประชาชนในเขตพื้นที่เทศบาลเมืองสะเดาที่ได้เข้ารับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน พร้อมทั้งได้รับคำแนะนำในการดูแลสุขภาพของตนเอง จำนวน ๙๐๙ คน ซึ่งแสดงถึงแนวโน้มในการใส่ใจดูแลสุขภาพตนเองของประชาชนที่เพิ่มขึ้นและความเข้าถึงชุมชนของอสม.เขตเทศบาลเมืองสะเดา และจากการดำเนินโครงการครั้งนี้ พบผู้มีผลการตรวจเบาหวานและความดันโลหิตเป็นปกติ จำนวน ๔๒๖ คน ผู้มีภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน ๒๖๘ คน เบาหวานรายเก่า ๕๓ คน เบาหวานรายใหม่ ๓๑ คน ภาวะเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง ๔๗๕ คน ความดันฯรายเก่า ๘ คน ความดันฯรายใหม่ -
งานศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาลเมืองสะเดา ได้ตระหนักและเล็งเห็นความสำคัญของปัญหาดังกล่าว
จึงได้จัดทำโครงการ สานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน ประจำปี๒๕๖๒ขึ้น เพื่อคัดกรองค้นหาผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง และส่งต่อให้ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องเหมาะสมต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่
- เพื่อประเมินภาวะแทรกซ้อน ที่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานรายเก่า
- เพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการดูแลตนเองเพื่อลดความรุนแรงของโรค และส่งต่อผู้ที่มีภาวะเสี่ยง,ผู้ป่วยใหม่ หรือผู้ป่วยรายเก่า ที่ตรวจพบภาวะแทรกซ้อนไปพบเจ้าหน้าที่สาธารณสุขหรือแพทย์ เพื่อให้ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อไป
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
1,000
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.ผู้ป่วยรายใหม่ที่ตรวจคัดกรองพบ ได้รับการรักษา ลดความรุนแรงและภาวะแทรกซ้อนของโรค
2.ประชาชนสามารถป้องกันและรู้จักวิธีการปฏิบัติตนเกี่ยวกับโรคที่ตนเองเป็นอยู่ได้อย่าง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
1. โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน
วันที่ 16 กันยายน 2562กิจกรรมที่ทำ
1.ประชุมวางแผนงาน
2.ประชาสัมพันธ์โครางการในเขตเทศบาลเมืองสะเดา ทั้ง 19 ชุมชน
3..อบรมฟื้นฟูทักษะแก่อสม. เพื่อเตรียมความพร้อมก่อนลงพื้นที่
4.ลงพื้นที่ตรวจคัดกรอง พร้อมทั้งคำแนะนำในการดูแลสุขภาพ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
1.ประชาชนในเขตพื้นที่เทศบาลเมืองสะเดาที่ได้รับเข้าการตรวจคัดกรองโรคความดันดันโลหิตสูงและเบาหวาน พร้อมทั้งได้รับคำแนะนำในการดูแลสุขภาพของตนเอง 1,182 คน
2.มีการตรวจเบาหวานและความดันโลหิตสูงเป็นปกติ 468 คน
3.ผู้มีภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน 423 คน เบาหวานรายเก่า 83 คน ความดันรายใหม่ 55 คน
4.ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน 306 คน เบาหวานรายเก่า 49 คน เบาหวานรายใหม่ 41 คน
1,000
0
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
1.ประชาชนในเขตพื้นที่เทศบาลเมืองสะเดาที่ได้รับเข้าการตรวจคัดกรองโรคความดันดันโลหิตสูงและเบาหวาน พร้อมทั้งได้รับคำแนะนำในการดูแลสุขภาพของตนเอง 1,182 คน
2.มีการตรวจเบาหวานและความดันโลหิตสูงเป็นปกติ 468 คน
3.ผู้มีภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน 423 คน เบาหวานรายเก่า 83 คน ความดันรายใหม่ 55 คน
4.ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน 306 คน เบาหวานรายเก่า 49 คน เบาหวานรายใหม่ 41 คน
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
เพื่อค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่
ตัวชี้วัด : ค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่
80.00
2
เพื่อประเมินภาวะแทรกซ้อน ที่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานรายเก่า
ตัวชี้วัด : ประเมินภาวะแทรกซ้อน ที่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานรายเก่า
80.00
3
เพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการดูแลตนเองเพื่อลดความรุนแรงของโรค และส่งต่อผู้ที่มีภาวะเสี่ยง,ผู้ป่วยใหม่ หรือผู้ป่วยรายเก่า ที่ตรวจพบภาวะแทรกซ้อนไปพบเจ้าหน้าที่สาธารณสุขหรือแพทย์ เพื่อให้ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อไป
ตัวชี้วัด : ให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการดูแลตนเองเพื่อลดความรุนแรงของโรค และส่งต่อผู้ที่มีภาวะเสี่ยง,ผู้ป่วยใหม่ หรือผู้ป่วยรายเก่า ที่ตรวจพบภาวะแทรกซ้อนไปพบเจ้าหน้าที่สาธารณสุขหรือแพทย์ เพื่อให้ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อไป
100.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
1000
1182
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
1,000
1,182
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ (2) เพื่อประเมินภาวะแทรกซ้อน ที่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานรายเก่า (3) เพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการดูแลตนเองเพื่อลดความรุนแรงของโรค และส่งต่อผู้ที่มีภาวะเสี่ยง,ผู้ป่วยใหม่ หรือผู้ป่วยรายเก่า ที่ตรวจพบภาวะแทรกซ้อนไปพบเจ้าหน้าที่สาธารณสุขหรือแพทย์ เพื่อให้ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อไป
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 62-L7252-01-04
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นางสุภาวดี จารุเศรษฐี )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน ”
ตำบลสะเดา อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา
หัวหน้าโครงการ
นางสุภาวดี จารุเศรษฐี
สิงหาคม 2562
ที่อยู่ ตำบลสะเดา อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 62-L7252-01-04 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 พฤษภาคม 2562 ถึง 31 สิงหาคม 2562
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลสะเดา อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเดา ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลสะเดา อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 62-L7252-01-04 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 พฤษภาคม 2562 - 31 สิงหาคม 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 50,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเดา เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
สาเหตุการเกิดโรคเรื้อรัง เกี่ยวข้องกับ ๕ ปัจจัยหลัก คือ ๑.การรับประทานอาหารรสหวาน มัน เค็ม มากเกินไป
กินผักและผลไม้น้อย ๒.ขาดการออกกำลังกาย ๓.ความเตรียด ๔.สูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ และ๕.มีน้ำหนักตัวเกินมาตรฐาน ซึ่งกระทรวงสาธารณสุขได้วางแผนแก้ไขป้องกันระยะยาว ๑๐ปี โดยจัดยุทธศาสตร์สุขภาพดีวิถีชีวิตไทย พ.ศ.๒๕๕๔-๒๕๖๓ เพื่อปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตคนไทย ให้ลดความเสี่ยงการเกิดโรค ลดปัญหาโรคแทรกซ้อน ลดความพิการ ลดการเสียชีวิตและลดค่าใช้จ่ายในการรักษา และพัฒนารพ.สต.ซึ่งอยู่ใกล้บ้านที่สุด สามารถให้บริการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคเรื้อรังและป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยเพิ่ม โดยในปี ๒๕๕๕ ที่ผ่านมา ได้ให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและอสม.ประจำหมู่บ้าน ๑ ล้านคน ออกตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ในประชาชนที่มีอายุ๑๕ ปีขึ้นไป ที่มีทั้งหมด ๕๓.๙ ล้านคน เริ่มตั้งแต่วันที่ ๑ มีนาคม ๒๕๕๕ จนถึงขณะนี้ ตรวจทั้ง ๒โรคไปแล้ว ๑,๕๘๙,๙๓๖ คน แบ่งเป็น โรคเบาหวาน ๖๒๖,๖๕๖ คน และโรคความดันโลหิตสูง ๙๖๓,๒๘๐ คน
จากผลการดำเนินงานโครงการในปี ๒๕๖๐ พบว่า ประชาชนในเขตพื้นที่เทศบาลเมืองสะเดาที่ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน พร้อมทั้งได้รับคำแนะนำในการดูแลสุขภาพของตนเอง จำนวน ๘๑๘ คน พบประชาชนที่มีภาวะเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง(ส่งต่อพบแพทย์) จำนวน๕๑ คน พบประชาชนที่มีภาวะเสี่ยงโรค เบาหวาน (ส่งต่อพบแพทย์) จำนวน ๒๑ คน เสี่ยงโรค เบาหวาน ๓๒๕ คน พบประชาชนที่มีภาวะอ้วนลงพุงจำนวน ๒๕๐ คน พบประชาชนที่มีภาวะโรคความดันโลหิตสูง(รายเก่า)จำนวน๒๑๑ คน เสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง ๓๔๒ คนพบประชาชนที่มีภาวะโรคเบาหวาน(รายเก่า)จำนวน ๘๑ คน
และจากผลการดำเนินงานโครงการในปี ๒๕๖๑ พบว่า ประชาชนในเขตพื้นที่เทศบาลเมืองสะเดาที่ได้เข้ารับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน พร้อมทั้งได้รับคำแนะนำในการดูแลสุขภาพของตนเอง จำนวน ๙๐๙ คน ซึ่งแสดงถึงแนวโน้มในการใส่ใจดูแลสุขภาพตนเองของประชาชนที่เพิ่มขึ้นและความเข้าถึงชุมชนของอสม.เขตเทศบาลเมืองสะเดา และจากการดำเนินโครงการครั้งนี้ พบผู้มีผลการตรวจเบาหวานและความดันโลหิตเป็นปกติ จำนวน ๔๒๖ คน ผู้มีภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน ๒๖๘ คน เบาหวานรายเก่า ๕๓ คน เบาหวานรายใหม่ ๓๑ คน ภาวะเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง ๔๗๕ คน ความดันฯรายเก่า ๘ คน ความดันฯรายใหม่ -
งานศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาลเมืองสะเดา ได้ตระหนักและเล็งเห็นความสำคัญของปัญหาดังกล่าว
จึงได้จัดทำโครงการ สานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน ประจำปี๒๕๖๒ขึ้น เพื่อคัดกรองค้นหาผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง และส่งต่อให้ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องเหมาะสมต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่
- เพื่อประเมินภาวะแทรกซ้อน ที่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานรายเก่า
- เพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการดูแลตนเองเพื่อลดความรุนแรงของโรค และส่งต่อผู้ที่มีภาวะเสี่ยง,ผู้ป่วยใหม่ หรือผู้ป่วยรายเก่า ที่ตรวจพบภาวะแทรกซ้อนไปพบเจ้าหน้าที่สาธารณสุขหรือแพทย์ เพื่อให้ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อไป
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 1,000 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.ผู้ป่วยรายใหม่ที่ตรวจคัดกรองพบ ได้รับการรักษา ลดความรุนแรงและภาวะแทรกซ้อนของโรค 2.ประชาชนสามารถป้องกันและรู้จักวิธีการปฏิบัติตนเกี่ยวกับโรคที่ตนเองเป็นอยู่ได้อย่าง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน |
||
วันที่ 16 กันยายน 2562กิจกรรมที่ทำ1.ประชุมวางแผนงาน 2.ประชาสัมพันธ์โครางการในเขตเทศบาลเมืองสะเดา ทั้ง 19 ชุมชน 3..อบรมฟื้นฟูทักษะแก่อสม. เพื่อเตรียมความพร้อมก่อนลงพื้นที่ 4.ลงพื้นที่ตรวจคัดกรอง พร้อมทั้งคำแนะนำในการดูแลสุขภาพ ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น1.ประชาชนในเขตพื้นที่เทศบาลเมืองสะเดาที่ได้รับเข้าการตรวจคัดกรองโรคความดันดันโลหิตสูงและเบาหวาน พร้อมทั้งได้รับคำแนะนำในการดูแลสุขภาพของตนเอง 1,182 คน 2.มีการตรวจเบาหวานและความดันโลหิตสูงเป็นปกติ 468 คน 3.ผู้มีภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน 423 คน เบาหวานรายเก่า 83 คน ความดันรายใหม่ 55 คน 4.ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน 306 คน เบาหวานรายเก่า 49 คน เบาหวานรายใหม่ 41 คน
|
1,000 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
1.ประชาชนในเขตพื้นที่เทศบาลเมืองสะเดาที่ได้รับเข้าการตรวจคัดกรองโรคความดันดันโลหิตสูงและเบาหวาน พร้อมทั้งได้รับคำแนะนำในการดูแลสุขภาพของตนเอง 1,182 คน 2.มีการตรวจเบาหวานและความดันโลหิตสูงเป็นปกติ 468 คน 3.ผู้มีภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน 423 คน เบาหวานรายเก่า 83 คน ความดันรายใหม่ 55 คน 4.ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน 306 คน เบาหวานรายเก่า 49 คน เบาหวานรายใหม่ 41 คน
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ ตัวชี้วัด : ค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ |
80.00 |
|
||
| 2 | เพื่อประเมินภาวะแทรกซ้อน ที่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานรายเก่า ตัวชี้วัด : ประเมินภาวะแทรกซ้อน ที่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานรายเก่า |
80.00 |
|
||
| 3 | เพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการดูแลตนเองเพื่อลดความรุนแรงของโรค และส่งต่อผู้ที่มีภาวะเสี่ยง,ผู้ป่วยใหม่ หรือผู้ป่วยรายเก่า ที่ตรวจพบภาวะแทรกซ้อนไปพบเจ้าหน้าที่สาธารณสุขหรือแพทย์ เพื่อให้ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อไป ตัวชี้วัด : ให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการดูแลตนเองเพื่อลดความรุนแรงของโรค และส่งต่อผู้ที่มีภาวะเสี่ยง,ผู้ป่วยใหม่ หรือผู้ป่วยรายเก่า ที่ตรวจพบภาวะแทรกซ้อนไปพบเจ้าหน้าที่สาธารณสุขหรือแพทย์ เพื่อให้ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อไป |
100.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 1000 | 1182 | |
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 1,000 | 1,182 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ (2) เพื่อประเมินภาวะแทรกซ้อน ที่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานรายเก่า (3) เพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการดูแลตนเองเพื่อลดความรุนแรงของโรค และส่งต่อผู้ที่มีภาวะเสี่ยง,ผู้ป่วยใหม่ หรือผู้ป่วยรายเก่า ที่ตรวจพบภาวะแทรกซ้อนไปพบเจ้าหน้าที่สาธารณสุขหรือแพทย์ เพื่อให้ได้รับการดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อไป
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
| ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
|---|---|---|
|
|
|
โครงการสานใจห่วงใยสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 62-L7252-01-04
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางสุภาวดี จารุเศรษฐี )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......