โครงการปรับเปลี่ยนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ/สมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตปี 2562
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการปรับเปลี่ยนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ/สมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตปี 2562 ”
ตำบลบ้านนา อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
หัวหน้าโครงการ
รพ.สต.บ้านหนองยายแม็ม
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา
กันยายน 2562
ชื่อโครงการ โครงการปรับเปลี่ยนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ/สมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตปี 2562
ที่อยู่ ตำบลบ้านนา อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 พฤษภาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการปรับเปลี่ยนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ/สมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตปี 2562 จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลบ้านนา อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการปรับเปลี่ยนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ/สมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตปี 2562
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการปรับเปลี่ยนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ/สมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตปี 2562 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลบ้านนา อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 พฤษภาคม 2562 - 30 กันยายน 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 22,210.00 บาท จาก กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ »
บทคัดย่อ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล »
วัตถุประสงค์โครงการ »
กิจกรรม/การดำเนินงาน »
กลุ่มเป้าหมาย »
ผลลัพธ์ที่ได้ »
การประเมินผล »
ปัญหาและอุปสรรค »
ข้อเสนอแนะ »
เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
จากข้อมูลระบบคลังข้อมูลโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จังหวัดตรัง ปี 2561 พบว่า โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยายแม็ม มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง จำนวน 21 คน เป็นผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 1 คน และ มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ จำนวน 26 คน ส่วนใหญ่พบในกลุ่มอายุ 60 ปีขึ้นไป จำนวน 28 คน และมีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อนหลอดเลือดสมอง ร้อยละ 8.21มีภาวะแทรกซ้อนหลอด
เลือดหัวใจ ร้อยละ 11.28 จากข้อมูลการตาย ปี 2560 มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ ป่วยตาย จำนวน 5 คน อัตราตาย 299.40 ต่อแสนประชากร ปี 2561 มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ป่วยตาย จำนวน 1 คน
อัตราตาย 59.28 ต่อแสนประชากรและจากการคัดกรองความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด ปี 2561 (CVD Risk) ในผู้ป่วยโรคเรื้อรังเบาหวานและความดันโลหิตสูง พบว่า ผลการประเมินส่วนใหญ่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงต่ำ
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- โครงการปรับเปลี่ยนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ/สมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตปี 2562
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
95
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีความรู้ มีทักษะที่เหมาสม และเป็นแบบอย่าง
ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของตนเอง ครอบครัว และชุมชนในการป้องกันและควบคุมไม่ให้ป่วยเป็น
โรคหลอดเลือดสมอง (อัมพฤกษ์/อัมพาต) โรคหลอดเลือดหัวใจ
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
95
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
95
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
0
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
-
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) โครงการปรับเปลี่ยนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ/สมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตปี 2562
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการปรับเปลี่ยนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ/สมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตปี 2562 จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( รพ.สต.บ้านหนองยายแม็ม )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการปรับเปลี่ยนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ/สมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตปี 2562 ”
ตำบลบ้านนา อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
หัวหน้าโครงการ
รพ.สต.บ้านหนองยายแม็ม
กันยายน 2562
ที่อยู่ ตำบลบ้านนา อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 พฤษภาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการปรับเปลี่ยนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ/สมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตปี 2562 จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลบ้านนา อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการปรับเปลี่ยนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ/สมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตปี 2562
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการปรับเปลี่ยนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ/สมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตปี 2562 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลบ้านนา อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 พฤษภาคม 2562 - 30 กันยายน 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 22,210.00 บาท จาก กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ | » |
บทคัดย่อ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
วัตถุประสงค์โครงการ | » |
กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
กลุ่มเป้าหมาย | » |
ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
การประเมินผล | » |
ปัญหาและอุปสรรค | » |
ข้อเสนอแนะ | » |
เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
จากข้อมูลระบบคลังข้อมูลโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จังหวัดตรัง ปี 2561 พบว่า โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยายแม็ม มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง จำนวน 21 คน เป็นผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 1 คน และ มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ จำนวน 26 คน ส่วนใหญ่พบในกลุ่มอายุ 60 ปีขึ้นไป จำนวน 28 คน และมีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อนหลอดเลือดสมอง ร้อยละ 8.21มีภาวะแทรกซ้อนหลอด
เลือดหัวใจ ร้อยละ 11.28 จากข้อมูลการตาย ปี 2560 มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ ป่วยตาย จำนวน 5 คน อัตราตาย 299.40 ต่อแสนประชากร ปี 2561 มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ป่วยตาย จำนวน 1 คน
อัตราตาย 59.28 ต่อแสนประชากรและจากการคัดกรองความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด ปี 2561 (CVD Risk) ในผู้ป่วยโรคเรื้อรังเบาหวานและความดันโลหิตสูง พบว่า ผลการประเมินส่วนใหญ่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงต่ำ
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- โครงการปรับเปลี่ยนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ/สมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตปี 2562
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
กลุ่มวัยทำงาน | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 95 | |
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีความรู้ มีทักษะที่เหมาสม และเป็นแบบอย่าง ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของตนเอง ครอบครัว และชุมชนในการป้องกันและควบคุมไม่ให้ป่วยเป็น โรคหลอดเลือดสมอง (อัมพฤกษ์/อัมพาต) โรคหลอดเลือดหัวใจ
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
---|---|---|
ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย |
---|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
---|---|---|---|
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 95 | ||
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 95 | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | 0 | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) โครงการปรับเปลี่ยนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ/สมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตปี 2562
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
---|---|---|
|
|
|
โครงการปรับเปลี่ยนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ/สมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตปี 2562 จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( รพ.สต.บ้านหนองยายแม็ม )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......