โครงการส่งเสริมสุขภาพ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งมะขาม ประจำปี 2562
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการส่งเสริมสุขภาพ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งมะขาม ประจำปี 2562 ”
ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
หัวหน้าโครงการ
นายวิโรจน์ สมพงศ์
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูหาใต้
ธันวาคม 2562
ชื่อโครงการ โครงการส่งเสริมสุขภาพ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งมะขาม ประจำปี 2562
ที่อยู่ ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 62-L8402-1-11 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มิถุนายน 2562 ถึง 31 ธันวาคม 2562
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการส่งเสริมสุขภาพ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งมะขาม ประจำปี 2562 จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูหาใต้ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการส่งเสริมสุขภาพ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งมะขาม ประจำปี 2562
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการส่งเสริมสุขภาพ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งมะขาม ประจำปี 2562 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 62-L8402-1-11 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มิถุนายน 2562 - 31 ธันวาคม 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 59,882.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูหาใต้ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ »
บทคัดย่อ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล »
วัตถุประสงค์โครงการ »
กิจกรรม/การดำเนินงาน »
กลุ่มเป้าหมาย »
ผลลัพธ์ที่ได้ »
การประเมินผล »
ปัญหาและอุปสรรค »
ข้อเสนอแนะ »
เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ปัจจุบัน ปัญหาสุขภาพของประชาชนเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องได้รับการดูแล โดยคนไทยส่วนใหญ่ป่วยด้วยโรคเรื้อรังหรือโรคจากวิถีชีวิตมากขึ้น เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิต หัวใจ หลอดเลือดสมอง และโรคมะเร็ง จากข้อมูลการสำรวจสุขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจร่างกาย พบว่าคนไทยอายุ ๑๕ ปีขึ้นไป ป่วยเป็นความดันโลหิตสูงถึง ๑๑ ล้านคน ซึ่งได้รับการรักษาและควบคุมอาการได้ประมาณ ๑ ใน ๔ เท่านั้น ยังมีผู้ที่มีความดันโลหิตสูงจำนวนมากที่ยังไม่เคยได้รับการวินิจฉัย ซึ่งกลุ่มนี้หากไม่ได้รับการดูแลจะเสี่ยงเกิดโรคแทรกซ้อนได้สูง
รายงานผลการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 256๐ จากการคัดกรองในประชากรอายุ 15 ปีขึ้นไป จำนวน 25,712,099 คน พบว่าเป็นกลุ่มปกติ 18,941,875 คน กลุ่มเสี่ยงสูง 6,110,342 คน เป็นกลุ่มป่วยหรือสงสัยป่วยรายใหม่ 1,216,093 คน และจากรายงานข้อมูลกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 2559 ซึ่งป่วยความดันโลหิตสูงในปีงบประมาณ 2559 พบว่าจากกลุ่มเสี่ยง 6,932,121 คน ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง 646,344 คน คิดเป็นร้อยละ 10.21 และ จากกลุ่มปกติ 15,891,978 คน ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง 653,533 คน คิดเป็นร้อยละ 4.11 รวมป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง ปี 2559 จำนวน 1,291,452 คน (ข้อมูล จาก 43 แฟ้มมาตรฐาน) จึงต้องให้หน่วยงานสาธารณสุขแต่ละพื้นที่ ช่วยกันคัดกรองกลุ่มเป้าหมาย ให้ครอบคลุมมากกว่าร้อยละ ๙๐ พร้อมประเมินผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ โดยทางสำนักงานธารณสุขอำเภอรัตภูมิได้เร่งรัดให้หน่วยงานสังกัด ได้แก่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุภาพตำบลทั้ง ๑๑ แห่ง เร่งดำเนินการตรวจคัดกรองประชากรอายุตั้งแต่ ๓๕ ปีขึ้นไป เพื่อเฝ้าระวังการเกิดโรคและเร่งดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มเสี่ยง
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งมะขาม มี จำนวน 1,0๘๐ หลังคาเรือน ประชากร ทั้งสิ้น ๔,๑๕๓ คน ประชากรกลุ่มเป้าหมายตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง อายุ ๓๕ ปีขึ้นไป จำนวน ๑,๘๕0 คน มีผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน ๑๙๓ ราย เพิ่มขึ้นจากปี ๒๕๖๐ จำนวน ๕๑ ราย ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน ๔๓๗ ราย เพิ่มขึ้นจากปี ๒๕๖๐ จำนวน ๑๐๙ ราย(ข้อมูลพื้นฐาน รพ.สต.ทุ่งมะขาม, ๒๕๖๑) ปี ๒๕๖๑ ได้ดำเนินการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง พบว่า มีผู้ที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป เข้ารับการตรวจคัดกรองเบาหวาน ร้อยละ 9๗.๖๐ และ เข้ารับการตรวจคัดรองความดันโลหิตสูง ร้อยละ 9๗.๖๘ ซึ่งต้องได้รับการคัดกรองอย่างต่อเนื่อง อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง พบว่า มีกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน ๖๐๖ คน และกลุ่มเสี่ยงที่ต้องเฝ้าระวังและเข้ารับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพป้องกันโรคฯ จำนวน ๙๕ คน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งมะขาม จึงได้เห็นปัญหา ภาวะสุขภาพของประชาชนในพื้นที่อาจจะเกิดขึ้น ที่สามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพ จิตใจ สังคม และเศรษฐกิจในครอบครัว จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งมะขาม ประจำปี 256๒ ขึ้น เพื่อป้องกันและเฝ้าระวังปัญหาสุขภาพด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงกับประชาชนพื้นที่ในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งมะขาม
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ประชากรกลุ่มเป้าหมายในพื้นที่ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
- เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงได้รับความรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงและสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมป้องกันโรคได้
- เพื่อลดอัตราป่วย ผู้ป่วยรายใหม่โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน
- เพื่อป้องกันโรคแทรกซ้อนสำหรับผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ฟื้นฟูความรู้แก่ อสม.และผู้นำชุมชน ด้านการคัดกรองกลุ่มเป้าหมายและการใช้เครื่องมือในการคัดกรอง กิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในชุมชน รวมทั้งคัดเลือกหมู่บ้านปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ประจำปี ๒๕๖2
- อสม. ลงพื้นที่ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงกลุ่มเป้าหมายในชุมชน
- ประชาสัมพันธ์การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ผ่านสื่อประชาสัมพันธ์ต่างๆ
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
206
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
1,812
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
๑. กลุ่มเป้าหมายเข้ารับการตรวจ คัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
๒. กลุ่มเสี่ยงมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและมีภาวะสุขภาพที่ดีขึ้น
๓. อัตราป่วย ผู้ป่วยรายใหม่ด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
๔. ไม่พบภาวะโรคแทรกซ้อนในผู้ป่วยเรื้อรัง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ประชุมการดำเนินกิจกรรมและอบรมการตรวจคัดกรองกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เพื่อฟื้นฟูความรู้และสถานการณ์ปัจจุบันของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง รวมทั้งการหารือแนวทางการดำเนินโครงการกับอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) และผู้นำชุมชน จำนวน 80 คน ในวันที่ 18 เดือนมกราคม พ.ศ.2562 และกำหนดการลงพื้นที่ตรวจคัดกรองกลุ่มเป้าหมายโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง อายุ 35 ปีขึ้นไป ในชุมชน ทั้งสิ้น 5 หมู่บ้านๆละ 1 วัน มีผู้เข้ารับการคัดกรอง จำนวน 1,786 คน คิดเป็นร้อยละ 98.57 ทำการบันทึกข้อมูลผ่านระบบและประมาณผลหากลุ่มเสี่ยงของโรค พบว่า มีกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 494 คน โดยนัดกลุ่มเสี่ยงเข้ารับการตรวจซ้ำ เพื่อยืนยันความเสี่ยงของโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ใน รพ.สต.ทุ่งมะขาม เพื่อยืนยันความเสี่ยงของโรคและนัดกลุ่มเสี่ยงเข้าร่วมกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ คลินิก DPAC ด้วยหลัก 3อ 2ส ในชุมชน จำนวน 2 ครั้ง ครั้งที่ 1 ระหว่างวันที่ 18-22 กุมภาพันธ์ 2562 ครั้งที่ 2 ระหว่างวันที่ 20-24 พฤษภาคม 2562 เพื่อป้องกันการเกิดโรคในกลุ่มเสี่ยงดังกล่าว รวมทั้งรณรงค์การออกกำลังกายที่เหมาะสม อย่างน้อยวันละ 30 นาที ดำเนินการหมู่บ้านปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ รวมทั้งนัดกลุ่มเสี่ยงเข้ารับการประเมินความเสี่ยงของโรค เดือนละ 1 ครั้ง จำนวน 6 เดือน ตามแบบตอดตามความเสี่ยงของโรคแบบ 7 สีชี้ชะตา
จากการดำเนินการ ตรวจคัดกรองฯ พบ มีกลุ่มเสี่ยง จำนวน 494 คน มีกลุ่มเสี่ยงเข้ารับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ จำนวน 406 คน คิดเป็นร้อยละ 82.19 พบว่า มีผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ประจำปี 2562 จำนวน 26 คน ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 24 คน
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
เพื่อให้ประชากรกลุ่มเป้าหมายในพื้นที่ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
ตัวชี้วัด : ประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรอง โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ ๙๐
90.00
90.00
ประชาชนในพื้นที่ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงทุกคน
2
เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงได้รับความรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงและสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมป้องกันโรคได้
ตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพมากกว่าร้อยละ ๘๐
80.00
80.00
ประชาชนได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพทุกคนที่เข้าร่วมโครงการ
3
เพื่อลดอัตราป่วย ผู้ป่วยรายใหม่โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน
ตัวชี้วัด : จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีจำวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นในอัตราป่วยที่ลดลงมากกว่า ร้อยละ 20
20.00
20.00
พบผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 24 คน และผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 26 คน
4
เพื่อป้องกันโรคแทรกซ้อนสำหรับผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับน้ำตาลและระดับความดันได้มากกว่า ร้อยละ 50
50.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
2018
2018
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
206
206
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
1,812
1,812
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ประชากรกลุ่มเป้าหมายในพื้นที่ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง (2) เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงได้รับความรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงและสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมป้องกันโรคได้ (3) เพื่อลดอัตราป่วย ผู้ป่วยรายใหม่โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน (4) เพื่อป้องกันโรคแทรกซ้อนสำหรับผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ฟื้นฟูความรู้แก่ อสม.และผู้นำชุมชน ด้านการคัดกรองกลุ่มเป้าหมายและการใช้เครื่องมือในการคัดกรอง กิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในชุมชน รวมทั้งคัดเลือกหมู่บ้านปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ประจำปี ๒๕๖2 (2) อสม. ลงพื้นที่ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงกลุ่มเป้าหมายในชุมชน (3) ประชาสัมพันธ์การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ผ่านสื่อประชาสัมพันธ์ต่างๆ
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการส่งเสริมสุขภาพ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งมะขาม ประจำปี 2562 จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 62-L8402-1-11
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นายวิโรจน์ สมพงศ์ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการส่งเสริมสุขภาพ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งมะขาม ประจำปี 2562 ”
ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
หัวหน้าโครงการ
นายวิโรจน์ สมพงศ์
ธันวาคม 2562
ที่อยู่ ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 62-L8402-1-11 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มิถุนายน 2562 ถึง 31 ธันวาคม 2562
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการส่งเสริมสุขภาพ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งมะขาม ประจำปี 2562 จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูหาใต้ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการส่งเสริมสุขภาพ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งมะขาม ประจำปี 2562
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการส่งเสริมสุขภาพ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งมะขาม ประจำปี 2562 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 62-L8402-1-11 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มิถุนายน 2562 - 31 ธันวาคม 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 59,882.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูหาใต้ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ปัจจุบัน ปัญหาสุขภาพของประชาชนเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องได้รับการดูแล โดยคนไทยส่วนใหญ่ป่วยด้วยโรคเรื้อรังหรือโรคจากวิถีชีวิตมากขึ้น เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิต หัวใจ หลอดเลือดสมอง และโรคมะเร็ง จากข้อมูลการสำรวจสุขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจร่างกาย พบว่าคนไทยอายุ ๑๕ ปีขึ้นไป ป่วยเป็นความดันโลหิตสูงถึง ๑๑ ล้านคน ซึ่งได้รับการรักษาและควบคุมอาการได้ประมาณ ๑ ใน ๔ เท่านั้น ยังมีผู้ที่มีความดันโลหิตสูงจำนวนมากที่ยังไม่เคยได้รับการวินิจฉัย ซึ่งกลุ่มนี้หากไม่ได้รับการดูแลจะเสี่ยงเกิดโรคแทรกซ้อนได้สูง
รายงานผลการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 256๐ จากการคัดกรองในประชากรอายุ 15 ปีขึ้นไป จำนวน 25,712,099 คน พบว่าเป็นกลุ่มปกติ 18,941,875 คน กลุ่มเสี่ยงสูง 6,110,342 คน เป็นกลุ่มป่วยหรือสงสัยป่วยรายใหม่ 1,216,093 คน และจากรายงานข้อมูลกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 2559 ซึ่งป่วยความดันโลหิตสูงในปีงบประมาณ 2559 พบว่าจากกลุ่มเสี่ยง 6,932,121 คน ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง 646,344 คน คิดเป็นร้อยละ 10.21 และ จากกลุ่มปกติ 15,891,978 คน ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง 653,533 คน คิดเป็นร้อยละ 4.11 รวมป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง ปี 2559 จำนวน 1,291,452 คน (ข้อมูล จาก 43 แฟ้มมาตรฐาน) จึงต้องให้หน่วยงานสาธารณสุขแต่ละพื้นที่ ช่วยกันคัดกรองกลุ่มเป้าหมาย ให้ครอบคลุมมากกว่าร้อยละ ๙๐ พร้อมประเมินผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ โดยทางสำนักงานธารณสุขอำเภอรัตภูมิได้เร่งรัดให้หน่วยงานสังกัด ได้แก่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุภาพตำบลทั้ง ๑๑ แห่ง เร่งดำเนินการตรวจคัดกรองประชากรอายุตั้งแต่ ๓๕ ปีขึ้นไป เพื่อเฝ้าระวังการเกิดโรคและเร่งดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มเสี่ยง
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งมะขาม มี จำนวน 1,0๘๐ หลังคาเรือน ประชากร ทั้งสิ้น ๔,๑๕๓ คน ประชากรกลุ่มเป้าหมายตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง อายุ ๓๕ ปีขึ้นไป จำนวน ๑,๘๕0 คน มีผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน ๑๙๓ ราย เพิ่มขึ้นจากปี ๒๕๖๐ จำนวน ๕๑ ราย ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน ๔๓๗ ราย เพิ่มขึ้นจากปี ๒๕๖๐ จำนวน ๑๐๙ ราย(ข้อมูลพื้นฐาน รพ.สต.ทุ่งมะขาม, ๒๕๖๑) ปี ๒๕๖๑ ได้ดำเนินการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง พบว่า มีผู้ที่มีอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป เข้ารับการตรวจคัดกรองเบาหวาน ร้อยละ 9๗.๖๐ และ เข้ารับการตรวจคัดรองความดันโลหิตสูง ร้อยละ 9๗.๖๘ ซึ่งต้องได้รับการคัดกรองอย่างต่อเนื่อง อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง พบว่า มีกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน ๖๐๖ คน และกลุ่มเสี่ยงที่ต้องเฝ้าระวังและเข้ารับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพป้องกันโรคฯ จำนวน ๙๕ คน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งมะขาม จึงได้เห็นปัญหา ภาวะสุขภาพของประชาชนในพื้นที่อาจจะเกิดขึ้น ที่สามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพ จิตใจ สังคม และเศรษฐกิจในครอบครัว จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งมะขาม ประจำปี 256๒ ขึ้น เพื่อป้องกันและเฝ้าระวังปัญหาสุขภาพด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงกับประชาชนพื้นที่ในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งมะขาม
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ประชากรกลุ่มเป้าหมายในพื้นที่ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
- เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงได้รับความรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงและสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมป้องกันโรคได้
- เพื่อลดอัตราป่วย ผู้ป่วยรายใหม่โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน
- เพื่อป้องกันโรคแทรกซ้อนสำหรับผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ฟื้นฟูความรู้แก่ อสม.และผู้นำชุมชน ด้านการคัดกรองกลุ่มเป้าหมายและการใช้เครื่องมือในการคัดกรอง กิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในชุมชน รวมทั้งคัดเลือกหมู่บ้านปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ประจำปี ๒๕๖2
- อสม. ลงพื้นที่ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงกลุ่มเป้าหมายในชุมชน
- ประชาสัมพันธ์การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ผ่านสื่อประชาสัมพันธ์ต่างๆ
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 206 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 1,812 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
๑. กลุ่มเป้าหมายเข้ารับการตรวจ คัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ๒. กลุ่มเสี่ยงมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและมีภาวะสุขภาพที่ดีขึ้น ๓. อัตราป่วย ผู้ป่วยรายใหม่ด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ๔. ไม่พบภาวะโรคแทรกซ้อนในผู้ป่วยเรื้อรัง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ประชุมการดำเนินกิจกรรมและอบรมการตรวจคัดกรองกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เพื่อฟื้นฟูความรู้และสถานการณ์ปัจจุบันของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง รวมทั้งการหารือแนวทางการดำเนินโครงการกับอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) และผู้นำชุมชน จำนวน 80 คน ในวันที่ 18 เดือนมกราคม พ.ศ.2562 และกำหนดการลงพื้นที่ตรวจคัดกรองกลุ่มเป้าหมายโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง อายุ 35 ปีขึ้นไป ในชุมชน ทั้งสิ้น 5 หมู่บ้านๆละ 1 วัน มีผู้เข้ารับการคัดกรอง จำนวน 1,786 คน คิดเป็นร้อยละ 98.57 ทำการบันทึกข้อมูลผ่านระบบและประมาณผลหากลุ่มเสี่ยงของโรค พบว่า มีกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 494 คน โดยนัดกลุ่มเสี่ยงเข้ารับการตรวจซ้ำ เพื่อยืนยันความเสี่ยงของโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ใน รพ.สต.ทุ่งมะขาม เพื่อยืนยันความเสี่ยงของโรคและนัดกลุ่มเสี่ยงเข้าร่วมกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ คลินิก DPAC ด้วยหลัก 3อ 2ส ในชุมชน จำนวน 2 ครั้ง ครั้งที่ 1 ระหว่างวันที่ 18-22 กุมภาพันธ์ 2562 ครั้งที่ 2 ระหว่างวันที่ 20-24 พฤษภาคม 2562 เพื่อป้องกันการเกิดโรคในกลุ่มเสี่ยงดังกล่าว รวมทั้งรณรงค์การออกกำลังกายที่เหมาะสม อย่างน้อยวันละ 30 นาที ดำเนินการหมู่บ้านปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ รวมทั้งนัดกลุ่มเสี่ยงเข้ารับการประเมินความเสี่ยงของโรค เดือนละ 1 ครั้ง จำนวน 6 เดือน ตามแบบตอดตามความเสี่ยงของโรคแบบ 7 สีชี้ชะตา
จากการดำเนินการ ตรวจคัดกรองฯ พบ มีกลุ่มเสี่ยง จำนวน 494 คน มีกลุ่มเสี่ยงเข้ารับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ จำนวน 406 คน คิดเป็นร้อยละ 82.19 พบว่า มีผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ประจำปี 2562 จำนวน 26 คน ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 24 คน
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้ประชากรกลุ่มเป้าหมายในพื้นที่ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัด : ประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรอง โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ ๙๐ |
90.00 | 90.00 | ประชาชนในพื้นที่ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงทุกคน |
|
| 2 | เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงได้รับความรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงและสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมป้องกันโรคได้ ตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพมากกว่าร้อยละ ๘๐ |
80.00 | 80.00 | ประชาชนได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพทุกคนที่เข้าร่วมโครงการ |
|
| 3 | เพื่อลดอัตราป่วย ผู้ป่วยรายใหม่โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน ตัวชี้วัด : จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีจำวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นในอัตราป่วยที่ลดลงมากกว่า ร้อยละ 20 |
20.00 | 20.00 | พบผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 24 คน และผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 26 คน |
|
| 4 | เพื่อป้องกันโรคแทรกซ้อนสำหรับผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับน้ำตาลและระดับความดันได้มากกว่า ร้อยละ 50 |
50.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 2018 | 2018 | |
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 206 | 206 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 1,812 | 1,812 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ประชากรกลุ่มเป้าหมายในพื้นที่ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง (2) เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงได้รับความรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงและสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมป้องกันโรคได้ (3) เพื่อลดอัตราป่วย ผู้ป่วยรายใหม่โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน (4) เพื่อป้องกันโรคแทรกซ้อนสำหรับผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ฟื้นฟูความรู้แก่ อสม.และผู้นำชุมชน ด้านการคัดกรองกลุ่มเป้าหมายและการใช้เครื่องมือในการคัดกรอง กิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในชุมชน รวมทั้งคัดเลือกหมู่บ้านปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ประจำปี ๒๕๖2 (2) อสม. ลงพื้นที่ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงกลุ่มเป้าหมายในชุมชน (3) ประชาสัมพันธ์การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ผ่านสื่อประชาสัมพันธ์ต่างๆ
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
| ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
|---|---|---|
|
|
|
โครงการส่งเสริมสุขภาพ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งมะขาม ประจำปี 2562 จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 62-L8402-1-11
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นายวิโรจน์ สมพงศ์ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......