โครงการผู้สูงวัยฟันดี มีใช้งาน สุขภาพดี อายุยืน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปูโยะ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลปูโยะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปูโยะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการผู้สูงวัยฟันดี มีใช้งาน สุขภาพดี อายุยืน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งสเริมสุขภาพตำบลปูโยะ จำนวน 21,005.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งสเริมสุขภาพตำบลปูโยะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 21,005.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปูโยะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 258,052.96 บาท (สองแสนห้าหมื่นแปดพันห้าสิบสองบาทเก้าสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย จำนวน 21,005.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 21,005.00 บาท
จำนวนเงิน 21,005.00 บาท
ลงวันที่ 25 มิถุนายน 2562
จำนวนเงิน 21,005.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
