โครงการร่วมพลังชุมชนขจัดยุงลายประจำปีงบประมาณ ๒๕๖๒
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ควนโพธิ์
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลควนโพธิ์
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ควนโพธิ์ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการร่วมพลังชุมชนขจัดยุงลายประจำปีงบประมาณ ๒๕๖๒ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลควนโพธิ์ จำนวน 53,712.00 บาท (ห้าหมื่นสามพันเจ็ดร้อยสิบสองบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลควนโพธิ์ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 53,712.00 บาท (ห้าหมื่นสามพันเจ็ดร้อยสิบสองบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินกองกลาง อสม. ต.ควนโพธิ์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 839,727.72 บาท (แปดแสนสามหมื่นเก้าพันเจ็ดร้อยยี่สิบเจ็ดบาทเจ็ดสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 53,712.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 53,712.00 บาท
จำนวนเงิน 53,712.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 53,712.00 บาท (ห้าหมื่นสามพันเจ็ดร้อยสิบสองบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ