โครงการจัดทำแปลงสาธิตการปลูกผักพื้นบ้านปลอดสารพิษ ในวัดเขาตกน้ำ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกำแพงเพชร
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลกำแพงเพชร
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกำแพงเพชร ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการจัดทำแปลงสาธิตการปลูกผักพื้นบ้านปลอดสารพิษ ในวัดเขาตกน้ำ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) 1. นายวิรัติ ทองเพิ่ม 2. นายเดชา พรหมรักษ์ 3. ร.ต.อ.ครื้น ไพบูลย์ 4. ร.ต.ต.พนม พันธนียะ 5. นายปรีชา เพชรรงค์ จำนวน 20,000.00 บาท (สองหมื่นบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) 1. นายวิรัติ ทองเพิ่ม 2. นายเดชา พรหมรักษ์ 3. ร.ต.อ.ครื้น ไพบูลย์ 4. ร.ต.ต.พนม พันธนียะ 5. นายปรีชา เพชรรงค์ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 20,000.00 บาท (สองหมื่นบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) 1. นายวิรัติ ทองเพิ่ม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 521,875.03 บาท (ห้าแสนสองหมื่นหนึ่งพันแปดร้อยเจ็ดสิบห้าบาทสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 20,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 20,000.00 บาท
จำนวนเงิน 20,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 20,000.00 บาท (สองหมื่นบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ