กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

การพัฒนาบริการสุขภาพในชุมชนในลักษณะหมอครอบครัว และแกนนำสุขภาพครอบครัว (กสค.) ที่จะพัฒนาเป็นอาสาสมัครประจำครอบครัว(อสค.) เป็นยุทธศาสตร์สำคัญของรัฐบาล โดยความรับผิดชอบโดยตรงของกระทรวงสาธารณสุข เป้าหมายสำคัญเพื่อยกระดับสุขภาพของประชาชน โดยการมีส่วนร่วมของทุกภาคฝ่าย มุ่งมั่นพัฒนาเครือข่ายหมอครอบครัวทั่วประเทศ และมี อสค. หนุนเสริมบริการในชุมชนเพื่อให้เกิดความเข้มแข็ง เข้าถึง พึ่งพาได้ อย่างแท้จริง ทีมหมอครอบครัว คือกลุ่มคนทั้งบุคลากรสาธารณสุข และชุมชน ที่เข้ามามีส่วนร่วมในการช่วยเหลือเยียวยาคนไข้และครอบครัวของคนไข้ แบบครบวงจรทั้งด้านสุขภาพจิตใจ สิ่งแวดล้อมชีวิตความเป็นอยู่ ให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีกว่าเดิม สอดคล้องกับนโยบายการพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอพชอ. และแผนงานการดูแลระยะยาว หรือ LTCซึ่งมีตัวอย่างที่โดดเด่นเป็นต้นแบบในตำบลคูหา อำเภอสะบ้าย้อย โดยจัดเป็นทีมประจำครอบครัวที่ต้องการความช่วยเหลือซึ่งประกอบด้วยทีมหมู่บ้าน (อสม.จิตอาสา ผู้นำชุมชน)ทีมตำบล (หมออนามัย ผู้นำท้องถิ่น – อปท.) ทีมอำเภอ (รพ.ชุมชน) และ ทีมจังหวัด (รพ.ศูนย์/รพ.ทั่วไป )โดยมีทีมหมู่บ้านและตำบลเป็นแกนหลักที่ดูแลคนไข้และครอบครัวอย่างใกล้ชิดส่วนทีมอำเภอและจังหวัดทำหน้าที่เป็นที่ปรึกษาร่วมเยี่ยมบ้านในรายที่จำเป็น ให้การดูแลคนไข้ที่จำเป็นต้องส่งต่อมาที่ รพ.รวมทั้งให้การสนับสนุนการทำงานของทีมตำบลและหมู่บ้าน ทั้ง ๔ทีมนี้ทำงานเชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิด
ในระยะต้นที่ทีมภายนอกไม่สามารถเข้าสนับสนุนได้เต็มที่จึงมุ่งเน้นพัฒนาทีมภายในตำบล นำโดย รพ.สต. และมุ่งเน้นดูแลกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีอาการติดบ้านติดเตียงเป็นหลัก และกลุ่มผู้สูงอายุคนพิการ และผู้ด้อยโอกาส เป็นต้น (ตามแนวทาง ระเบียบสำนักนายกรัฐมนตรีว่าด้วย พชอ.ปี 2561) ทั้งนี้การดำเนินการข้างต้นเป็นภารกิจพื้นฐานของหน่วยบริการสุขภาพ ตามนโยบายกระทรวงสาธารณสุข (ไม่สามารถให้กลุ่มอื่นจัดบริการแทนได้) สอดคล้องกับภารกิจที่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติกำหนดภารกิจให้หน่วยบริการ ดำเนินการรักษาพยาบาลและฟื้นฟูสภาพ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ทั้งนี้การดำเนินการข้างต้นเป็นภารกิจพื้นฐานของหน่วยบริการสุขภาพ ตามนโยบายกระทรวงสาธารณสุข(ไม่สามารถให้กลุ่มอื่นจัดบริการแทนได้) สอดคล้องกับภารกิจที่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติกำหนดภารกิจให้หน่วยบริการ ดำเนินการรักษาพยาบาลและฟื้นฟูสภาพ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ