กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

พัฒนาเครือข่ายหมอครอบครัวและ กสค. ตำบลบาโหย เข้มแข็ง เข้าถึง พึ่งพาได้ ปี 2562

รายละเอียดโครงการ
รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม พัฒนาเครือข่ายหมอครอบครัวและ กสค. ตำบลบาโหย เข้มแข็ง เข้าถึง พึ่งพาได้ ปี 2562
รหัสโครงการ 62-L5259-1-08
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาโหย
วันที่อนุมัติ 1 กรกฎาคม 2562
ปี 2562
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 กรกฎาคม 2562 - 31 ธันวาคม 2562
งบประมาณ 10,000.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ นายธิติสิริ ชนีมาส
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลบาโหย อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ประเด็น
แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานผู้สูงอายุ , แผนงานคนพิการ
สถานการณ์/หลักการและเหตุผล
  1. ร้อยละของบุคลากรในทีมหมอครอบครัว และแกนนำ กสค. (แกนนำสุขภาพครอบครัว) ได้รับการพัฒนา ขนาด 80.00
  2. ร้อยละของการการจัดบริการสุขภาพที่บ้าน (เยี่ยมบ้าน) ในกลุ่มพิเศษ(ติดบ้าน ติดเตียง คนพิการ) อย่างมีคุณภาพให้มีความครอบคลุมตามเกณฑ์ ขนาด 80.00

การพัฒนาบริการสุขภาพในชุมชนในลักษณะหมอครอบครัว และแกนนำสุขภาพครอบครัว (กสค.) ที่จะพัฒนาเป็นอาสาสมัครประจำครอบครัว(อสค.) เป็นยุทธศาสตร์สำคัญของรัฐบาล โดยความรับผิดชอบโดยตรงของกระทรวงสาธารณสุข เป้าหมายสำคัญเพื่อยกระดับสุขภาพของประชาชน โดยการมีส่วนร่วมของทุกภาคฝ่าย มุ่งมั่นพัฒนาเครือข่ายหมอครอบครัวทั่วประเทศ และมี อสค. หนุนเสริมบริการในชุมชนเพื่อให้เกิดความเข้มแข็ง เข้าถึง พึ่งพาได้ อย่างแท้จริง ทีมหมอครอบครัว คือกลุ่มคนทั้งบุคลากรสาธารณสุข และชุมชน ที่เข้ามามีส่วนร่วมในการช่วยเหลือเยียวยาคนไข้และครอบครัวของคนไข้ แบบครบวงจรทั้งด้านสุขภาพจิตใจ สิ่งแวดล้อมชีวิตความเป็นอยู่ ให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีกว่าเดิม สอดคล้องกับนโยบายการพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอพชอ. และแผนงานการดูแลระยะยาว หรือ LTCซึ่งมีตัวอย่างที่โดดเด่นเป็นต้นแบบในตำบลคูหา อำเภอสะบ้าย้อย โดยจัดเป็นทีมประจำครอบครัวที่ต้องการความช่วยเหลือซึ่งประกอบด้วยทีมหมู่บ้าน (อสม.จิตอาสา ผู้นำชุมชน)ทีมตำบล (หมออนามัย ผู้นำท้องถิ่น – อปท.) ทีมอำเภอ (รพ.ชุมชน) และ ทีมจังหวัด (รพ.ศูนย์/รพ.ทั่วไป )โดยมีทีมหมู่บ้านและตำบลเป็นแกนหลักที่ดูแลคนไข้และครอบครัวอย่างใกล้ชิดส่วนทีมอำเภอและจังหวัดทำหน้าที่เป็นที่ปรึกษาร่วมเยี่ยมบ้านในรายที่จำเป็น ให้การดูแลคนไข้ที่จำเป็นต้องส่งต่อมาที่ รพ.รวมทั้งให้การสนับสนุนการทำงานของทีมตำบลและหมู่บ้าน ทั้ง ๔ทีมนี้ทำงานเชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิด
ในระยะต้นที่ทีมภายนอกไม่สามารถเข้าสนับสนุนได้เต็มที่จึงมุ่งเน้นพัฒนาทีมภายในตำบล นำโดย รพ.สต. และมุ่งเน้นดูแลกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีอาการติดบ้านติดเตียงเป็นหลัก และกลุ่มผู้สูงอายุคนพิการ และผู้ด้อยโอกาส เป็นต้น (ตามแนวทาง ระเบียบสำนักนายกรัฐมนตรีว่าด้วย พชอ.ปี 2561) ทั้งนี้การดำเนินการข้างต้นเป็นภารกิจพื้นฐานของหน่วยบริการสุขภาพ ตามนโยบายกระทรวงสาธารณสุข (ไม่สามารถให้กลุ่มอื่นจัดบริการแทนได้) สอดคล้องกับภารกิจที่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติกำหนดภารกิจให้หน่วยบริการ ดำเนินการรักษาพยาบาลและฟื้นฟูสภาพ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ทั้งนี้การดำเนินการข้างต้นเป็นภารกิจพื้นฐานของหน่วยบริการสุขภาพ ตามนโยบายกระทรวงสาธารณสุข(ไม่สามารถให้กลุ่มอื่นจัดบริการแทนได้) สอดคล้องกับภารกิจที่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติกำหนดภารกิจให้หน่วยบริการ ดำเนินการรักษาพยาบาลและฟื้นฟูสภาพ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
  1. เพื่อพัฒนาศักยภาพทีมหมอครอบครัว และแกนนำ กสค. (แกนนำสุขภาพครอบครัว)
  2. เพื่อเร่งรัดการจัดบริการสุขภาพในกลุ่มพิเศษ/กลุ่มทั่วไปอย่างมีคุณภาพให้มีความครอบคลุมตามเกณฑ์
การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. อบรมพัฒนาเครือข่ายหมอครอบครัวและ กสค./อสค. เพื่อดูแลชุมชน
  2. จัดหาวัสดุอุปกรณ์สนับสนุนการปฏิบัติงานเชิงรุก
  3. ปฏิบัติการเชิงรุกหมอครอบครัว
วิธีดำเนินการ
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
  1. ทีมหมอครอบครัว และเครือข่าย กสค. มีศักยภาพในการทำงานอย่างเข้มแข็ง เข้าถึง พึ่งพาได้
  2. ผู้ป่วยและผู้ที่ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษที่บ้านได้รับการดูแลตามมาตรฐานชุดสิทธิประโยชน์
  3. สามารถจัดบริการสุขภาพให้มีความครอบคลุมตามเกณฑ์เยี่ยมบ้านคุณภาพ