กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการเยี่ยมบ้านและฟื้นฟูผู้ป่วยติดเตียง ติดบ้าน ปี 2563 ”
ตำบลอ่าวตง อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง



หัวหน้าโครงการ
นายธวัช ใสเกื้อ




ชื่อโครงการ โครงการเยี่ยมบ้านและฟื้นฟูผู้ป่วยติดเตียง ติดบ้าน ปี 2563

ที่อยู่ ตำบลอ่าวตง อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง

รหัสโครงการ 63-L1520-01-06 เลขที่ข้อตกลง 4/2563

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 2 ธันวาคม 2562 ถึง 31 สิงหาคม 2563

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการเยี่ยมบ้านและฟื้นฟูผู้ป่วยติดเตียง ติดบ้าน ปี 2563 จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลอ่าวตง อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อ่าวตง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการเยี่ยมบ้านและฟื้นฟูผู้ป่วยติดเตียง ติดบ้าน ปี 2563



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการเยี่ยมบ้านและฟื้นฟูผู้ป่วยติดเตียง ติดบ้าน ปี 2563 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลอ่าวตง อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง รหัสโครงการ 63-L1520-01-06 ระยะเวลาการดำเนินงาน 2 ธันวาคม 2562 - 31 สิงหาคม 2563 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 22,332.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อ่าวตง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

การเยี่ยมบ้านกลุ่มคนพิการผู้สูงอายุผู้ป่วยเรื้อรัง โดยเฉพาะผู้ป่วยติดเตียงติดบ้านเป็นการบริการด้านสุขภาพในเชิงรุกอีกวิธีหนึ่งเป็นกลวิธีที่มีความสำคัญต่อการแก้ไขปัญหาสุขภาพของประชาชนในยุคปัจจุบันในปัจจุบันมีกลุ่มผู้พิการผู้สูงอายุผู้ป่วยเรื้อรังและผู้ป่วยติดเตียง มีผู้พิการผู้สูงอายุผู้ป่วยเรื้อรังและผู้ป่วยติดเตียงจำนวน 45 รายที่ไม่สามารถช่วยเหลือตนเองได้และผู้ป่วยติดบ้าน จำนวน11คน รวมทั้งหมด 56 คนซึ่งเป็นปัญหาในการดูแลฟื้นฟูสมรรถภาพทางร่างกายและจิตใจการเยี่ยมบ้านเป็นการค้นหาปัญหาที่เกิดขึ้นในชุมชนและทำความเข้าใจกับสภาพปัญหาที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยติดเตียง เพื่อที่จะได้หาแนวทางแก้ไขให้เหมาะสมกับวิถีของชุมชนการเยี่ยมบ้านและฟื้นฟูผู้ป่วยติดเตียงถือเป็นการประเมินสุขภาพของประชาชนและการป้องกันโรคแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้นกับตัวบุคคลและการสร้างเสริมสุขภาพเพื่อป้องกันภาวะโรคแทรกซ้อนของการที่เกิดโรคขึ้นมาใหม่และเป็นการสร้างขวัญกำลังใจด้วย ผู้ป่วยนอนติดเตียงส่วนใหญ่ช่วยเหลือตัวเองได้น้อย และมีแนวโน้มผู้ป่วยจำนวนมากขึ้น บางรายมีแผลกดทับบางรายต้องให้อาหารทางสายยาง การดูแลผู้ป่วยที่นอนติดเตียงที่บ้านจึงต้องอาศัยบุคคลที่มีความรู้ ความสามารถพร้อมทั้งอุปกรณ์เครื่องมือเครื่องใช้ที่มีความสะอาดสะดวกปลอดภัย กับผู้ป่วย เป้าหมายสูงสุดต้องมีสุขภาพกายสุขภาพจิตที่ดีสมเกียรติมีศักดิ์ศรีในความเป็นมนุษย์ ตามประกาศสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเรื่องหลักเกณฑ์การสนับสนุนและส่งเสริมศูนย์พัฒนาและฟื้นฟูคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและคนพิการพ.ศ.2560 ลงวันที่ 2 มีนาคม 2560 ข้อ 1 ได้กำหนดให้ศูนย์พัฒนาและฟื้นฟูคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและคนพิการหรือศูนย์ชื่ออื่นที่ดำเนินกิจกรรมเกี่ยวกับการพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและคนพิการในชุมชนที่มีสิทธิขอรับการสนับสนุนค่าใช้จ่ายเพื่อดำเนินกิจกรรมการสร้างเสริมสุขภาพการป้องกันโรคการฟื้นฟูสมรรถภาพและการรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุกต้องเป็นศูนย์ที่มีคุณลักษณะดังต่อไปนี้ (1) จัดตั้งและกำกับหรือดำเนินการโดยองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นหรือหน่วยงานของรัฐ (2) บริหารจัดการโดยคณะกรรมการซึ่งอาจบริหารเป็นอิสระจากหน่วยงานที่จัดตั้งหรือ ดำเนินการก็ได้ทั้งนี้ให้คณะกรรมการมีองค์ประกอบจากภาคส่วนต่าง ๆ ในท้องถิ่นหรือพื้นที่เช่นบุคลากรขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นเจ้าหน้าที่สาธารณสุขอาสาสมัครผู้สูงอายุคนพิการผู้ทรงคุณวุฒิเป็นต้น (3) มีที่ทำการหรือสถานที่ติดต่อเพื่ออำนวยความสะดวกในการติดต่อประสานงาน และตามพระราชบัญญัติกำหนดแผนและการขั้นตอนการกระจายอำนาจให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น พ.ศ. 2542และแผนการกระจายอำนาจให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น พ.ศ. ๒๕๔๓ กำหนดให้ภารกิจด้านการสงเคราะห์ผู้ด้อยโอกาสการจัดสวัสดิการสังคมเป็นภารกิจที่ต้องถ่ายโอนให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นและอาจเลือกทำตามอำนาจหน้าที่ประกอบกับนโยบายของรัฐบาลที่ให้ความสำคัญด้าน           โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านในปง ในการบริการสวัสดิการทางสังคมโดยการออกเยี่ยมบ้านและฟื้นฟูผู้ป่วยติดเตียงติดบ้านกลุ่มผู้ป่วยต่าง ๆ ในหมู่บ้านเขตรับผิดชอบ และได้เล็งเห็นว่าหากผู้ดูแลผู้ป่วยมีความรู้มีทักษะการดูแลผู้ป่วยโดยการเรียนรู้จากการฝึกปฏิบัติจริง และได้รับการฟื้นฟูอย่างถูกต้องต่อเนื่องผู้ป่วยจะสามารถใช้ชีวิตประจำวันและอยู่ร่วมกับบุคคลอื่นในสังคมได้อย่างมีความสุขและเสียชีวิตอย่างมีคุณค่าจึงได้จัดทำโครงการเยี่ยมบ้านและฟื้นฟูผู้ป่วยติดเตียงติดบ้าน ในเขตหมู่บ้านรับผิดชอบขึ้น เพื่อพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้ป่วยนอนติดเตียง(Home Ward / Home Care) และเสริมสร้างความรู้ให้กับผู้ดูแลมากขึ้น

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อดูแลสร้างเสริมสุขภาพ ฟื้นฟูร่างกายผู้ป่วยติดเตียง ติดบ้าน
  2. เพื่อให้ความรู้ด้านการฟื้นฟูสุขภาพแก่กลุ่มผู้สูงอายุผู้พิการและผู้ป่วยติดเตียงติดบ้าน และผู้ดูแล
  3. เพื่ออบรมเสริมความรู้เพิ่มพูนทักษะผู้ดูแลผู้ป่วยนอนติดเตียงในการดูแลสุขภาพอย่างถูกวิธี

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. กิจกรรมคัดกรองประเมินภาวะสุขภาพ กลุ่มเสี่ยง
  2. กิจกรรมการคัดเลือกผู้สูงอายุสุขภาพดี

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ 295
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.ผู้ป่วยติดเตียงติดบ้านสามารถลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยได้ 2.ผู้ป่วยติดเตียงติดบ้านมีความรู้เรื่องการทำกายภาพบำบัดและการดูแลตนเองมากขึ้น 3.ผู้ดูแลผู้ป่วยติดเตียงติดบ้านมีความรู้ในการทำกายภาพบำบัดและมีความรู้ในการดูแลผู้ป่วยติดเตียงติดบ้านอย่างถูกวิธีมากขึ้น 4.ผู้ป่วยติดเตียงติดบ้านได้รับการเยี่ยมและส่งเสริมสุขภาพทุกคน 5.ผู้ป่วยติดเตียง ติดบ้าน ได้รับการส่งเสริมป้องกันรักษาและฟื้นฟูสุขภาพได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องทุกคน 6.เกิดศูนย์การเรียนรู้และประสานงานในการดูแลผู้ป่วยติดเตียงติดบ้านของผู้ดูแลช่วยเหลือผู้สูงอายุคนพิการอย่างต่อเนื่อง


ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

1. กิจกรรมคัดกรองประเมินภาวะสุขภาพ กลุ่มเสี่ยง

วันที่ 27 เมษายน 2563

กิจกรรมที่ทำ

คัดกรองประเมินภาวะสุขภาพ กลุ่มเสี่ยง 1.ประชุมชี้แจงการคัดกรองสุขภาพ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

1.ผู้ป่วยติดเตียงติดบ้านสามารถลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยได้ 2.ผู้ป่วยติดเตียงติดบ้านมีความรู้เรื่องการทำกายภาพบำบัดและการดูแลตนเองมากขึ้น 3.ผู้ดูแลผู้ป่วยติดเตียงติดบ้านมีความรู้ในการทำกายภาพบำบัดและมีความรู้ในการดูแลผู้ป่วยติดเตียงติดบ้านอย่างถูกวิธีมากขึ้น 4.ผู้ป่วยติดเตียงติดบ้านได้รับการเยี่ยมและส่งเสริมสุขภาพทุกคน 5.ผู้ป่วยติดเตียง ติดบ้าน ได้รับการส่งเสริมป้องกันรักษาและฟื้นฟูสุขภาพได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องทุกคน 6.เกิดศูนย์การเรียนรู้และประสานงานในการดูแลผู้ป่วยติดเตียงติดบ้านของผู้ดูแลช่วยเหลือผู้สูงอายุคนพิการอย่างต่อเนื่อง

 

300 0

2. กิจกรรมการคัดเลือกผู้สูงอายุสุขภาพดี

วันที่ 27 เมษายน 2563

กิจกรรมที่ทำ

กิจกรรมการคัดเลือกผู้สูงอายุสุขภาพดี

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

การประเมินผู้สูงอายุสุขภาพดีปลอดโรค

 

25 0

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

1.การอบรมชี้แจงแกนนำการคักรองสุขภาพในกลุ่มผู้สูงอายุเป้าหมาย 295 คน จากคัดกรองเบื้องต้นแยกเป็นติดสังคม 278 ราย ติดบ้าน 13 คน และติดเตียง 4 คน 2.การเยี่ยมบ้านตรวจสุขภาพเบื้องต้นและให้กำลังใจ รับทราบปัญหา

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อดูแลสร้างเสริมสุขภาพ ฟื้นฟูร่างกายผู้ป่วยติดเตียง ติดบ้าน
ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80ของผู้ป่วยติดเตียงไม่เป็นแผลกดทับ และผู้ดุแลมีความรู้ในการดูแลผู้ป่วยติดเตียงมากขึ้น
0.00

 

2 เพื่อให้ความรู้ด้านการฟื้นฟูสุขภาพแก่กลุ่มผู้สูงอายุผู้พิการและผู้ป่วยติดเตียงติดบ้าน และผู้ดูแล
ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของผู้ป่วยติดเตียง ติดบ้าน และผู้ดูแลมีความรู้ในเรื่องการทำกายภาพบำบัดมากขึ้น
0.00

 

3 เพื่ออบรมเสริมความรู้เพิ่มพูนทักษะผู้ดูแลผู้ป่วยนอนติดเตียงในการดูแลสุขภาพอย่างถูกวิธี
ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของผู้ป่วยติดเตียง ติดบ้าน และผู้ดูแลมีความรู้ในการดูแลตนเองอย่างถูกวิธีมากขึ้น
0.00

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 295 274
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ 295 274
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อดูแลสร้างเสริมสุขภาพ ฟื้นฟูร่างกายผู้ป่วยติดเตียง ติดบ้าน (2) เพื่อให้ความรู้ด้านการฟื้นฟูสุขภาพแก่กลุ่มผู้สูงอายุผู้พิการและผู้ป่วยติดเตียงติดบ้าน และผู้ดูแล (3) เพื่ออบรมเสริมความรู้เพิ่มพูนทักษะผู้ดูแลผู้ป่วยนอนติดเตียงในการดูแลสุขภาพอย่างถูกวิธี

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมคัดกรองประเมินภาวะสุขภาพ กลุ่มเสี่ยง (2) กิจกรรมการคัดเลือกผู้สูงอายุสุขภาพดี

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการเยี่ยมบ้านและฟื้นฟูผู้ป่วยติดเตียง ติดบ้าน ปี 2563 จังหวัด ตรัง

รหัสโครงการ 63-L1520-01-06

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นายธวัช ใสเกื้อ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด