โครงการติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังในชุมชน ประจำปี2563
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังในชุมชน ประจำปี2563 ”
ตำบลร่มเมือง อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
หัวหน้าโครงการ
ผอ.รพ.สต.บ้านหูแร่
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง
กันยายน 2563
ชื่อโครงการ โครงการติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังในชุมชน ประจำปี2563
ที่อยู่ ตำบลร่มเมือง อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 63-L3360-1-07 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มกราคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังในชุมชน ประจำปี2563 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลร่มเมือง อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังในชุมชน ประจำปี2563
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังในชุมชน ประจำปี2563 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลร่มเมือง อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 63-L3360-1-07 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มกราคม 2563 - 30 กันยายน 2563 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 29,800.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ » บทคัดย่อ » ความเป็นมา/หลักการเหตุผล » วัตถุประสงค์โครงการ » กิจกรรม/การดำเนินงาน » กลุ่มเป้าหมาย » ผลลัพธ์ที่ได้ » การประเมินผล » ปัญหาและอุปสรรค » ข้อเสนอแนะ » เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1. เพื่อส่งเสริมการเข้าถึงจัดการตนเองของกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือดของปี 2562ในพื้นที่
- 2. เพื่อส่งต่อกลุ่มเสี่ยงที่มีระดับความรุนแรงเข้าสู่คลินิกดีแพค
- 3. เพื่อส่งเสริมกลุ่มเสี่ยงที่มีระดับความเสี่ยงที่รุนแรงเข้าใจภาวะสุขภาพของตนเองส่งเสริมชักชวนสมัครเข้าร่วมคลินิกดีแพค ประจำปี 2563
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- 1.1 คืนข้อมูลผลการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประจำปี 2560-2563 1.๒. ประชุมเครือข่ายทำงาน - ติดตามกลุ่มเสี่ยงและคัดกรองภาวะสุขภาพประจำปี ครั้งที่ 1 พบยังเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด มากกว่า 10% ประชาส
- 2.1. จัดอบรมให้ความรู้ด้าน 3อ. 2ส. ทุกวันพุธเพื่อเชิญชวนกลุ่มเสี่ยงที่สมัครใจร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้การปรับเปลี่ยน อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย สุรา บุหรี่ (บันทึกข้อมูลภาวะสุขภาพ ก่อน –หลัง ต่อเนื่องรวมจำนวน 3 - 4 เดือน) - มีภาวะความดันโลหิตสูงมากกว่า 120/80
- 3.1. ต้นแบบโยคะและแอโรบิก จำนวน 50 คน 3.2. ต้นแบบปั่นจักรยาน จำนวน 50 คน
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
315
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
270
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ประชาชนกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือดพื้นที่ ได้เข้าถึงกิจกรรมการติดตาม การเฝ้าระวังโดยชุมชนมีส่วนร่วมในการขับเคลื่อน มีการคืนข้อมูลการเฝ้าระวังตนเองอย่างต่อเนื่อง เกิดการสร้างกระแสการรักษ์สุขภาพในชุมชน
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
1. 1.1 คืนข้อมูลผลการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประจำปี 2560-2563 1.๒. ประชุมเครือข่ายทำงาน - ติดตามกลุ่มเสี่ยงและคัดกรองภาวะสุขภาพประจำปี ครั้งที่ 1 พบยังเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด มากกว่า 10% ประชาส
วันที่ 15 มกราคม 2563กิจกรรมที่ทำ
1.1 คืนข้อมูลผลการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประจำปี 2560-2563
1.๒. ประชุมเครือข่ายทำงาน
- ติดตามกลุ่มเสี่ยงและคัดกรองภาวะสุขภาพประจำปี ครั้งที่ 1 พบยังเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด มากกว่า 10% ประชาสัมพันธ์เชิญชวนสมัครเข้ากลุ่มเพื่อร่วมกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเข้มข้น
- จัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ กลุ่มโยคะและแอโรบิก/ กลุ่มปั่นจักรยาน
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
-ได้คัดกรองติดตามกลุ่มเสี่ยงได้ตามวัตถุประสงค์
658
0
2. 2.1. จัดอบรมให้ความรู้ด้าน 3อ. 2ส. ทุกวันพุธเพื่อเชิญชวนกลุ่มเสี่ยงที่สมัครใจร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้การปรับเปลี่ยน อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย สุรา บุหรี่ (บันทึกข้อมูลภาวะสุขภาพ ก่อน –หลัง ต่อเนื่องรวมจำนวน 3 - 4 เดือน) - มีภาวะความดันโลหิตสูงมากกว่า 120/80
วันที่ 1 มีนาคม 2563กิจกรรมที่ทำ
2.1. จัดอบรมให้ความรู้ด้าน 3อ. 2ส. ทุกวันพุธเพื่อเชิญชวนกลุ่มเสี่ยงที่สมัครใจร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้การปรับเปลี่ยน อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย สุรา บุหรี่ (บันทึกข้อมูลภาวะสุขภาพ ก่อน –หลัง ต่อเนื่องรวมจำนวน 3 - 4 เดือน)
- มีภาวะความดันโลหิตสูงมากกว่า 120/80 มม.ปรอท (อ. อาหารสูตรลดโซเดียมสูง)
- มีภาวะระดับน้ำตาลในเลือดเกิน 100 มก.% (งดอาหาร/น้ำเกิน 8 ช.ม.) หรือมีภาวะระดับน้ำตาลในเลือดเกิน 140 มก.% (หลังรับประทานอาหารที่ 2 ช.ม.) (อ. อาหารสูตรลดหวาน มัน พลังงานสูง)
2.2. จัดเก็บข้อมูลกลุ่มเป้าหมายที่สมัครเข้าใจเข้าโครงการ รวม 3-4 เดือน
2.3. ประชาสัมพันธ์กลุ่มเป้าหมายเข้าสู่กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ เสริมทักษะการออกกำลังกายโยคะและแอโรบิก/ กิจกรรมการเข้าจังหวะรวมทีมทุกเดือน 6 เดือน
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
-ไม่เป็นไปตามวัตถุประสงค์
0
0
3. 3.1. ต้นแบบโยคะและแอโรบิก จำนวน 50 คน 3.2. ต้นแบบปั่นจักรยาน จำนวน 50 คน
วันที่ 2 มีนาคม 2563กิจกรรมที่ทำ
3.1. ต้นแบบโยคะและแอโรบิก จำนวน 50 คน
3.2. ต้นแบบปั่นจักรยาน จำนวน 50 คน
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
-ไม่ได้ตามกลุ่มเป้าหมาย และวัตถุประสงค์
0
0
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
1. เพื่อส่งเสริมการเข้าถึงจัดการตนเองของกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือดของปี 2562ในพื้นที่
ตัวชี้วัด : - ลดอัตราป่วยรายใหม่ในกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ปีก่อน)
ร้อยละ 1.25
ลดอัตราป่วยรายใหม่ในกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง(ปีก่อน) ร้อยละ 2.95
- ลดอัตราป่วยรายใหม่ในกลุ่มเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดใน 10 ปี มากกว่า 10% ของกลุ่ม
เสี่ยงปีก่อน
0.00
2
2. เพื่อส่งต่อกลุ่มเสี่ยงที่มีระดับความรุนแรงเข้าสู่คลินิกดีแพค
ตัวชี้วัด : - กลุ่มเสี่ยงดังกล่าวสามารถเฝ้าระวังตนเอง เข้าถึง
การติดตามความเสี่ยง ร้อยละ 90
0.00
3
3. เพื่อส่งเสริมกลุ่มเสี่ยงที่มีระดับความเสี่ยงที่รุนแรงเข้าใจภาวะสุขภาพของตนเองส่งเสริมชักชวนสมัครเข้าร่วมคลินิกดีแพค ประจำปี 2563
ตัวชี้วัด : - กลุ่มเสี่ยงดังกล่าวสามารถเฝ้าระวังตนเอง เข้าถึง
การจัดการตนเองในคลินิกดีแพคที่มีการติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การเฝ้าระวังภาวะเสี่ยงไม่น้อยกว่า ร้อยละ 70
0.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
585
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
315
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
270
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1. เพื่อส่งเสริมการเข้าถึงจัดการตนเองของกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือดของปี 2562ในพื้นที่ (2) 2. เพื่อส่งต่อกลุ่มเสี่ยงที่มีระดับความรุนแรงเข้าสู่คลินิกดีแพค (3) 3. เพื่อส่งเสริมกลุ่มเสี่ยงที่มีระดับความเสี่ยงที่รุนแรงเข้าใจภาวะสุขภาพของตนเองส่งเสริมชักชวนสมัครเข้าร่วมคลินิกดีแพค ประจำปี 2563
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 1.1 คืนข้อมูลผลการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประจำปี 2560-2563 1.๒. ประชุมเครือข่ายทำงาน - ติดตามกลุ่มเสี่ยงและคัดกรองภาวะสุขภาพประจำปี ครั้งที่ 1 พบยังเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด มากกว่า 10% ประชาส (2) 2.1. จัดอบรมให้ความรู้ด้าน 3อ. 2ส. ทุกวันพุธเพื่อเชิญชวนกลุ่มเสี่ยงที่สมัครใจร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้การปรับเปลี่ยน อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย สุรา บุหรี่ (บันทึกข้อมูลภาวะสุขภาพ ก่อน –หลัง ต่อเนื่องรวมจำนวน 3 - 4 เดือน) - มีภาวะความดันโลหิตสูงมากกว่า 120/80 (3) 3.1. ต้นแบบโยคะและแอโรบิก จำนวน 50 คน 3.2. ต้นแบบปั่นจักรยาน จำนวน 50 คน
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังในชุมชน ประจำปี2563 จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 63-L3360-1-07
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( ผอ.รพ.สต.บ้านหูแร่ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังในชุมชน ประจำปี2563 ”
ตำบลร่มเมือง อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
หัวหน้าโครงการ
ผอ.รพ.สต.บ้านหูแร่
กันยายน 2563
ที่อยู่ ตำบลร่มเมือง อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 63-L3360-1-07 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มกราคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังในชุมชน ประจำปี2563 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลร่มเมือง อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังในชุมชน ประจำปี2563
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังในชุมชน ประจำปี2563 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลร่มเมือง อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 63-L3360-1-07 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มกราคม 2563 - 30 กันยายน 2563 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 29,800.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1. เพื่อส่งเสริมการเข้าถึงจัดการตนเองของกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือดของปี 2562ในพื้นที่
- 2. เพื่อส่งต่อกลุ่มเสี่ยงที่มีระดับความรุนแรงเข้าสู่คลินิกดีแพค
- 3. เพื่อส่งเสริมกลุ่มเสี่ยงที่มีระดับความเสี่ยงที่รุนแรงเข้าใจภาวะสุขภาพของตนเองส่งเสริมชักชวนสมัครเข้าร่วมคลินิกดีแพค ประจำปี 2563
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- 1.1 คืนข้อมูลผลการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประจำปี 2560-2563 1.๒. ประชุมเครือข่ายทำงาน - ติดตามกลุ่มเสี่ยงและคัดกรองภาวะสุขภาพประจำปี ครั้งที่ 1 พบยังเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด มากกว่า 10% ประชาส
- 2.1. จัดอบรมให้ความรู้ด้าน 3อ. 2ส. ทุกวันพุธเพื่อเชิญชวนกลุ่มเสี่ยงที่สมัครใจร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้การปรับเปลี่ยน อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย สุรา บุหรี่ (บันทึกข้อมูลภาวะสุขภาพ ก่อน –หลัง ต่อเนื่องรวมจำนวน 3 - 4 เดือน) - มีภาวะความดันโลหิตสูงมากกว่า 120/80
- 3.1. ต้นแบบโยคะและแอโรบิก จำนวน 50 คน 3.2. ต้นแบบปั่นจักรยาน จำนวน 50 คน
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | 315 | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 270 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ประชาชนกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือดพื้นที่ ได้เข้าถึงกิจกรรมการติดตาม การเฝ้าระวังโดยชุมชนมีส่วนร่วมในการขับเคลื่อน มีการคืนข้อมูลการเฝ้าระวังตนเองอย่างต่อเนื่อง เกิดการสร้างกระแสการรักษ์สุขภาพในชุมชน
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. 1.1 คืนข้อมูลผลการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประจำปี 2560-2563 1.๒. ประชุมเครือข่ายทำงาน - ติดตามกลุ่มเสี่ยงและคัดกรองภาวะสุขภาพประจำปี ครั้งที่ 1 พบยังเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด มากกว่า 10% ประชาส |
||
วันที่ 15 มกราคม 2563กิจกรรมที่ทำ1.1 คืนข้อมูลผลการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประจำปี 2560-2563 ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น-ได้คัดกรองติดตามกลุ่มเสี่ยงได้ตามวัตถุประสงค์
|
658 | 0 |
2. 2.1. จัดอบรมให้ความรู้ด้าน 3อ. 2ส. ทุกวันพุธเพื่อเชิญชวนกลุ่มเสี่ยงที่สมัครใจร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้การปรับเปลี่ยน อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย สุรา บุหรี่ (บันทึกข้อมูลภาวะสุขภาพ ก่อน –หลัง ต่อเนื่องรวมจำนวน 3 - 4 เดือน) - มีภาวะความดันโลหิตสูงมากกว่า 120/80 |
||
วันที่ 1 มีนาคม 2563กิจกรรมที่ทำ2.1. จัดอบรมให้ความรู้ด้าน 3อ. 2ส. ทุกวันพุธเพื่อเชิญชวนกลุ่มเสี่ยงที่สมัครใจร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้การปรับเปลี่ยน อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย สุรา บุหรี่ (บันทึกข้อมูลภาวะสุขภาพ ก่อน –หลัง ต่อเนื่องรวมจำนวน 3 - 4 เดือน) - มีภาวะความดันโลหิตสูงมากกว่า 120/80 มม.ปรอท (อ. อาหารสูตรลดโซเดียมสูง) - มีภาวะระดับน้ำตาลในเลือดเกิน 100 มก.% (งดอาหาร/น้ำเกิน 8 ช.ม.) หรือมีภาวะระดับน้ำตาลในเลือดเกิน 140 มก.% (หลังรับประทานอาหารที่ 2 ช.ม.) (อ. อาหารสูตรลดหวาน มัน พลังงานสูง) 2.2. จัดเก็บข้อมูลกลุ่มเป้าหมายที่สมัครเข้าใจเข้าโครงการ รวม 3-4 เดือน 2.3. ประชาสัมพันธ์กลุ่มเป้าหมายเข้าสู่กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ เสริมทักษะการออกกำลังกายโยคะและแอโรบิก/ กิจกรรมการเข้าจังหวะรวมทีมทุกเดือน 6 เดือน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น-ไม่เป็นไปตามวัตถุประสงค์
|
0 | 0 |
3. 3.1. ต้นแบบโยคะและแอโรบิก จำนวน 50 คน 3.2. ต้นแบบปั่นจักรยาน จำนวน 50 คน |
||
วันที่ 2 มีนาคม 2563กิจกรรมที่ทำ3.1. ต้นแบบโยคะและแอโรบิก จำนวน 50 คน 3.2. ต้นแบบปั่นจักรยาน จำนวน 50 คน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น-ไม่ได้ตามกลุ่มเป้าหมาย และวัตถุประสงค์
|
0 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 1. เพื่อส่งเสริมการเข้าถึงจัดการตนเองของกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือดของปี 2562ในพื้นที่ ตัวชี้วัด : - ลดอัตราป่วยรายใหม่ในกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ปีก่อน) ร้อยละ 1.25 ลดอัตราป่วยรายใหม่ในกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง(ปีก่อน) ร้อยละ 2.95 - ลดอัตราป่วยรายใหม่ในกลุ่มเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดใน 10 ปี มากกว่า 10% ของกลุ่ม เสี่ยงปีก่อน |
0.00 |
|
||
| 2 | 2. เพื่อส่งต่อกลุ่มเสี่ยงที่มีระดับความรุนแรงเข้าสู่คลินิกดีแพค ตัวชี้วัด : - กลุ่มเสี่ยงดังกล่าวสามารถเฝ้าระวังตนเอง เข้าถึง การติดตามความเสี่ยง ร้อยละ 90 |
0.00 |
|
||
| 3 | 3. เพื่อส่งเสริมกลุ่มเสี่ยงที่มีระดับความเสี่ยงที่รุนแรงเข้าใจภาวะสุขภาพของตนเองส่งเสริมชักชวนสมัครเข้าร่วมคลินิกดีแพค ประจำปี 2563 ตัวชี้วัด : - กลุ่มเสี่ยงดังกล่าวสามารถเฝ้าระวังตนเอง เข้าถึง การจัดการตนเองในคลินิกดีแพคที่มีการติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การเฝ้าระวังภาวะเสี่ยงไม่น้อยกว่า ร้อยละ 70 |
0.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 585 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | 315 | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 270 | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1. เพื่อส่งเสริมการเข้าถึงจัดการตนเองของกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือดของปี 2562ในพื้นที่ (2) 2. เพื่อส่งต่อกลุ่มเสี่ยงที่มีระดับความรุนแรงเข้าสู่คลินิกดีแพค (3) 3. เพื่อส่งเสริมกลุ่มเสี่ยงที่มีระดับความเสี่ยงที่รุนแรงเข้าใจภาวะสุขภาพของตนเองส่งเสริมชักชวนสมัครเข้าร่วมคลินิกดีแพค ประจำปี 2563
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 1.1 คืนข้อมูลผลการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประจำปี 2560-2563 1.๒. ประชุมเครือข่ายทำงาน - ติดตามกลุ่มเสี่ยงและคัดกรองภาวะสุขภาพประจำปี ครั้งที่ 1 พบยังเสี่ยงเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด มากกว่า 10% ประชาส (2) 2.1. จัดอบรมให้ความรู้ด้าน 3อ. 2ส. ทุกวันพุธเพื่อเชิญชวนกลุ่มเสี่ยงที่สมัครใจร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้การปรับเปลี่ยน อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย สุรา บุหรี่ (บันทึกข้อมูลภาวะสุขภาพ ก่อน –หลัง ต่อเนื่องรวมจำนวน 3 - 4 เดือน) - มีภาวะความดันโลหิตสูงมากกว่า 120/80 (3) 3.1. ต้นแบบโยคะและแอโรบิก จำนวน 50 คน 3.2. ต้นแบบปั่นจักรยาน จำนวน 50 คน
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
| ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
|---|---|---|
|
|
|
โครงการติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังในชุมชน ประจำปี2563 จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 63-L3360-1-07
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( ผอ.รพ.สต.บ้านหูแร่ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......