โครงการเฝ้าระวัง ป้องกันและควบคุมการระบาดของโรคไข้เลือดออก ชิคุนกุนยาและโรคมือเท้าปากเปื่อยในเด็กเล็ก ตำบลท่าหมอไทรอำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลท่าหมอไทร
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าหมอไทร ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวัง ป้องกันและควบคุมการระบาดของโรคไข้เลือดออก ชิคุนกุนยาและโรคมือเท้าปากเปื่อยในเด็กเล็ก ตำบลท่าหมอไทรอำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าหมอไทร จำนวน 28,640.00 บาท (สองหมื่นแปดพันหกร้อยสี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าหมอไทร มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 20,335.00 บาท (สองหมื่นสามร้อยสามสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ทีมควบคุมโรคตำบลท่าหมอไทร จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 341,690.42 บาท (สามแสนสี่หมื่นหนึ่งพันหกร้อยเก้าสิบบาทสี่สิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 20,335.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 20,335.00 บาท
จำนวนเงิน 20,335.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 20,335.00 บาท (สองหมื่นสามร้อยสามสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ