กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง


“ ติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน หมู่ที่ 8 ตำบลร่มเมือง ”

ตำบลร่มเมือง อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

หัวหน้าโครงการ
ประธานชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 8 ตำบลร่มเมือง

ชื่อโครงการ ติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน หมู่ที่ 8 ตำบลร่มเมือง

ที่อยู่ ตำบลร่มเมือง อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 63-L3360-2-14 เลขที่ข้อตกลง .................

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 25 กุมภาพันธ์ 2563 ถึง 30 สิงหาคม 2563


กิตติกรรมประกาศ

"ติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน หมู่ที่ 8 ตำบลร่มเมือง จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลร่มเมือง อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
ติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน หมู่ที่ 8 ตำบลร่มเมือง



บทคัดย่อ

โครงการ " ติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน หมู่ที่ 8 ตำบลร่มเมือง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลร่มเมือง อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 63-L3360-2-14 ระยะเวลาการดำเนินงาน 25 กุมภาพันธ์ 2563 - 30 สิงหาคม 2563 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 8,380.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

จากสถานการณ์การเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังที่มีแนวโน้มสูงขึ้นในประเทศไทย อันส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจและสังคมเป็นอย่างมาก ซึ่งสาเหตุหลักๆเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมและชีวิตประจำวันที่เปลี่ยนไป ในจังหวัดพัทลุงมีผู้ป่วยด้วยโรคเรื้อรัง อันได้แก่ โรคความดันโลหิตสูงมีจำนวนมากและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น และต้องประสบกับการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรค เช่น เส้นเลือดในสมองแตก อัมพฤกษ์ อัมพาต เข้าไปอยู่ในชุมชนให้เห็นกันมากขึ้น       หมู่ที่ 8 บ้านป่าตอ ตำบลร่มเมือง อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง มีประชากรทั้งสิ้น 597 คน และแบ่งเป็นกลุ่มที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป ซึ่งเป็นกลุ่มเป้าหมายในการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 264 คน ซึ่งในจำนวนนี้เป็นผู้ป่วยแล้วจำนวน 76 คน คิดเป็นร้อยละ 28.78 และจากออกคัดกรองของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำ ร่วมกับอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านหมู่ที่ 8 พบว่ามีกลุ่มเสี่ยง( ค่าความดันมากกว่า 121/81 มิลิเมตรปรอท) จะเป็นโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 88 ราย คิดเป็นร้อยละ 33.33 ซึ่งเป็นปัญหาที่ค่อนข้างมาก ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านบ้านป่าตอ หมู่ที่ 8 ตำบลร่มเมือง จึงเห็นความสำคัญในการแก้ปัญหา โดยเน้นกิจกรรมการให้ความรู้และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยง และการติดตามวัดความดันโลหิตของกลุ่มเสี่ยงอย่างสม่ำเสมอ เพื่อลดความรุนแรงของโรคและ ลดอัตราผู้ป่วยรายใหม่ ตลอดจนการแนะนำส่งต่อกลุ่มเสี่ยงที่ควบคุมความดันโลหิตไม่ได้ให้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ได้ดำเนินการและรักษาต่ออย่างทันท่วงที

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. 1 เพื่อติดตามวัดความดันโลหิตของกลุ่มเสี่ยงในชุมชน
  2. 2 เพื่อให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการป้องกันโรค
  3. 3 เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงที่สงสัยป่วยได้รับการส่งต่อและรักษาอย่างทันถ่วงที

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. กิจกรรมติดตามวัดความดันโลหิตสูงกลุ่มเสี่ยง ที่ได้จากการคัดกรองความดันโลหิต ประจำปี ในกลุ่ม 35 ปี ขึ้นไป
  2. การให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อควบคุมความดันโลหิต รายบุคคล

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 88
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

กลุ่มเสี่ยงมีความดันโลหิตลดลงมาสู่กลุ่มปกติ         2. กลุ่มเสี่ยงมีความรู้และสามารถลดพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรค         3. กลุ่มเสี่ยงที่ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิต ได้รับการส่งต่อให้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำ เพื่อการรักษาที่ถูกต้อง


ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

1. กิจกรรมติดตามวัดความดันโลหิตสูงกลุ่มเสี่ยง ที่ได้จากการคัดกรองความดันโลหิต ประจำปี ในกลุ่ม 35 ปี ขึ้นไป

วันที่ 26 มิถุนายน 2563

กิจกรรมที่ทำ

1.1 ประชุมทีม อสม.ในหมู่บ้านโดยประธาน อสม.
หมู่ 8  ในการคืนข้อมูลผลการคัดกรองสุขภาพของกลุ่มเป้าหมาย
1.2 แบ่งกลุ่มเป้าหมายที่ต้องติดตามให้กับ อสม.แต่ละคนเพื่อออกติดตาม           1.3 ติดตามกลุ่มเสี่ยง (ค่าความดันโลหิต 121-139/81-89 มิลลิเมตรปรอท) ได้รับการติดตามวัดความดันโลหิต เดือนละ 2 ครั้ง อย่างน้อย 3 เดือน ณ ครัวเรือน
        1.4 ติดตามกลุ่มสงสัยป่วย (ค่าความ ดันโลหิต 121 - 139 /81 -89 มิลลิเมตรปรอท) ติดตามเดือนละ 3 ครั้ง อย่างน้อย 3 เดือน ณ ครัวเรือน งบประมาณ - ค่าครุภัณฑ์การแพทย์ เครื่องวัดความดัน  โลหิตแบบ อัตโนมัติ 2 เครื่องๆละ 3,500 บาท
                  =    7,000  บาท - ค่าปลั๊กพ่วงขนาดความยาว 5 เมตร จำนวน 2 อันๆละ 250 บาท
                  =    500    บาท
-  ค่าเอกสารแบบติดตามจำนวน 88 ชุดๆละ 10 บาท
                  =    880    บาท

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

กลุ่มเสี่ยงมีความดันโลหิตลดลงมาสู่กลุ่มปกติ                 2. กลุ่มเสี่ยงมีความรู้และสามารถลดพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรค                 3. กลุ่มเสี่ยงที่ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิต ได้รับการส่งต่อให้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำ เพื่อการรักษาที่ถูกต้อง

 

88 0

2. การให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อควบคุมความดันโลหิต รายบุคคล

วันที่ 26 มิถุนายน 2563

กิจกรรมที่ทำ

  1. การให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อควบคุมความดันโลหิต รายบุคคล 2.1 อบรมทบทวนความรู้ 3อ. 2ส โดยเจ้าหน้าที่ ประจำ รพ.สต.บ้านลำ ให้กับอสม.หมู่ที่ 8 ก่อนลงปฏิบัติงานในพื้นที่ ณ ครัวเรือนของกลุ่มเสี่ยง 2.2 อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านหมู่ที่ 8 ให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยง 3อ 2ส ที่ทำให้เกิดโรคความดันโลหิตสูง รายบุคคล

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

กลุ่มเสี่ยงมีความดันโลหิตลดลงมาสู่กลุ่มปกติ                 2. กลุ่มเสี่ยงมีความรู้และสามารถลดพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรค                 3. กลุ่มเสี่ยงที่ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิต ได้รับการส่งต่อให้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำ เพื่อการรักษาที่ถูกต้อง

 

0 0

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 1 เพื่อติดตามวัดความดันโลหิตของกลุ่มเสี่ยงในชุมชน
ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของกลุ่มเสี่ยงได้รับการติดตามวัดความดันโลหิต
0.00

 

2 2 เพื่อให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการป้องกันโรค
ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของกลุ่มเสี่ยงได้รับความรู้ ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
0.00

 

3 3 เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงที่สงสัยป่วยได้รับการส่งต่อและรักษาอย่างทันถ่วงที
ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของกลุ่มสงสัยป่วยได้รับการส่งต่อและการรักษาที่ถูกต้อง
0.00

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 88
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 88
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1 เพื่อติดตามวัดความดันโลหิตของกลุ่มเสี่ยงในชุมชน (2) 2 เพื่อให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการป้องกันโรค (3) 3  เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงที่สงสัยป่วยได้รับการส่งต่อและรักษาอย่างทันถ่วงที

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมติดตามวัดความดันโลหิตสูงกลุ่มเสี่ยง ที่ได้จากการคัดกรองความดันโลหิต ประจำปี ในกลุ่ม 35 ปี ขึ้นไป (2) การให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อควบคุมความดันโลหิต รายบุคคล

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


ติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน หมู่ที่ 8 ตำบลร่มเมือง จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 63-L3360-2-14

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( ประธานชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 8 ตำบลร่มเมือง )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด